يعتمد العلاج على خطورة الأعراض
عندما تتوقف عن الشرب ، قد تواجه أعراض انسحاب الكحول. يمكنك طلب العلاج الطبي الذي يمكن أن يعالجها. سيستخدم مزود الرعاية الصحية الخاص بك الأدوية لتهدئتك أثناء المرور بالانسحاب.
أعراض انسحاب الكحول
أعراض الانسحاب خفيفة إلى معتدلة هي الأكثر شيوعا عند التوقف عن شرب الكحول. قد تكون مضطربًا ، وتشعر بالارتجاف ، وليس لديك أي شهية ، وتجد صعوبة في النوم.
مع أعراض الانسحاب المعتدلة ، تحدث النوبات أو الهلوسة بين 15 و 20 في المئة من الوقت دون أن تتطور إلى الهذيان التام. مع أعراض خفيفة ومتوسطة ، قد يتم علاجك في العيادة الخارجية ، بينما إذا كنت تعاني من الهذيان ، فستحتاج إلى علاج للمرضى الداخليين.
العلاج في العيادات الخارجية لأعراض الانسحاب خفيفة إلى معتدلة
يعتمد العلاج على الأعراض التي تعاني منها. دورة لمدة أربعة أيام من الأدوية المضادة للقلق نموذجية لأعراض الانسحاب خفيفة إلى معتدلة. سيتم تحديد موعد للمتابعة وإعادة التأهيل. من المهم أن تعود إلى غرفة الطوارئ إذا أصبحت أعراض انسحابك شديدة. أثناء المرور خلال هذه الأيام الأولى من الانسحاب ، من الأفضل أن يتم العناية بك من قبل صديق أو أحد أفراد العائلة للحصول على الأمان.
البنزوديازيبينات: عادة ما يعطى المرضى واحدة من الأدوية المضادة للقلق للبنزوديازيبين ، مثل الفاليوم (الديازيبام) ، أتيفان (لورازيبام) ، Librium (الكلورديازيبوكسيد) ، وسيراكس (oxazepam).
انهم يعملون على الخلايا العصبية في الدماغ لمنع الهذيان tremens وخطر النوبات ، وهما اثنان من أعراض الانسحاب خطيرة. يفضل البنزوديازيبينات طويلة المفعول مع المستقلبات النشطة (الديازيبام أو الكلورديازيبوكسيد) بالنسبة لمعظم المرضى. ولكن إذا كان لديك تلف في الكبد ، فسيتم إعطاء لورازيبام أو أوكسازيبام لأنهم لا يملكون نواتج أيضية نشطة.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة للبنزوديازيبينات النعاس أثناء النهار. يمكن أن تجعل مشاكل الجهاز التنفسي أسوأ. يمكن أن يتفاعلوا مع أدوية أخرى ويكونون خطرين للغاية عندما يستخدمون مع الكحول ، وهو ما يقلق الشخص الذي قد يستأنف الشرب. قد تكون الآثار الجانبية أسوأ عند كبار السن. يمكن أن تسبب عيوب خلقية ، لذلك يجب ألا تستخدم من قبل النساء الحوامل أو أثناء الرضاعة الطبيعية. تفقد البنزوديازيبينات فعالية بمرور الوقت ويمكن للمرضى الاعتماد عليها. إذا كنت تتناولها لمدة أربعة أسابيع ، فقد تعاني من أعراض الانسحاب منها.
أدوية أخرى معتدلة إلى معتدلة الانسحاب
يمكن أيضا إعطاء العوامل التالية ، اعتمادا على الأعراض وشدتها.
حاصرات بيتا . حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول (Inderal) وأتينولول (Tenormin) ، تبطئ من معدل ضربات القلب وتقلل من الهزة. وهي تستخدم في بعض الأحيان بالاشتراك مع البنزوديازيبينات.
الأدوية المضادة للضبط . يمكن استخدام مضادات التكيُّف ، مثل الكاربامازبين (Tegretol) أو الصوديوم divalproex (Depakote) بحيث يتطلب الأمر أقل من البنزوديازيبين.
علاج محدد للأعراض الشديدة
علاج الهذيان : هذه خطيرة جدا ويجب معالجتها على الفور لمنع الوفاة ، والتي يمكن أن تصل إلى 20 في المئة إذا لم يتم علاجها.
وعادة ما يعطى المرضى الذين يعانون من أعراض الأدوية الوريدية المضادة للقلق. قد يعطى ليدوكائين (زيلوكائين) للأشخاص الذين يعانون من إيقاع ضربات القلب المضطرب. العلاج مع السوائل أمر مهم وقد تكون هناك حاجة للقيود.
علاج النوبات . وعادة ما تكون المضبوطات محدودة ذاتياً وتعالج بالبنزوديازيبين. يمكن إعطاء الفينيتوين عن طريق الوريد (Dilantin) بالإضافة إلى ذلك إذا كان الشخص الخاضع للانسحاب لديه تاريخ من الصرع أو النوبات أو إذا كانت النوبات غير مضبوطة.
الذهان . Haldol (هالوبيريدول) قد يعطى إذا كان الشخص الخاضع للانسحاب يعاني من الهلوسة أو أنه يظهر سلوكًا عنيفًا.
أحد أشكال الذهان الذي يشاهد عند الأشخاص الذين يخضعون للانسحاب من الكحول هو الذهان الذي يعاني منه كورساكوف ، والذي يسببه نقص فيتامين ب 1 ، ويمكن إعطاء حقن الفيتامين لعلاجه.
طلب مساعدة للانسحاب
من الحكمة الحصول على الدعم الطبي لأعراض الانسحاب. في حين أنه من الصعب أن تكون مفتوحة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، فمن الضروري منع أعراض أكثر شدة وإعطائك فرصة أفضل للنجاح في الإقلاع عن التدخين.
- هل أعراض انسحابك خفيفة أو شديدة؟ خذ اختبار أعراض الانسحاب من الكحول.
- للحصول على أوصاف تفصيلية لأعراض انسحاب الكحول ، انظر يوم السحب من الكحول .
> المصدر:
> H > offman >، RS، et. الله. إدارة متلازمات سحب الكحول المعتدلة والشديدة. حتى الآن. 17 يناير 2017. https://www.uptodate.com/contents/management-of-moderate-and-severe-alcohol-withdrawal-syndromes.