واحدة من أكثر الخرافات خطورة وضررا عن اضطرابات الأكل هو أن الآباء (وخاصة الأمهات) هم المسؤولون عن تطور المرض. هذا الرأي خطير لأنه يمكن أن يؤدي الآباء إلى إلقاء اللوم وإضعاف أنفسهم عندما يمكن استخدام طاقاتهم بشكل أفضل للدفاع عن أطفالهم ومساعدتهم على التعافي. لا يزال العديد من المتخصصين في العلاج يعتقدون أن الآباء هم جزء من السبب وبالتالي يستبعدونهم من عملية العلاج.
اللوم الوالدين لاضطرابات الأكل
من الناحية التاريخية ، يلوم المهنيون في بعض الأحيان اضطرابات نفسية لا يمكن تفسيرها على الأمومة الفقيرة. ويُعتقد أن "أمهات الفصام" تسبب الفصام و "الأمهات الثلاجة" اللوم عن مرض التوحد. لقد تعلمنا منذ ذلك الحين أن مرض انفصام الشخصية والتوحد سببان إلى حد كبير عوامل وراثية. وينطبق الشيء نفسه على اضطرابات الأكل. على الرغم من أنه قد تم تقديره على نطاق واسع الآن أن اضطرابات الأكل ناتجة عن عوامل معقدة ، فإن اللوم الأبوي لاضطرابات الأكل يستمر عنيدًا.
إن اللوم الوالدي على اضطرابات الأكل له تاريخ طويل ويعود تاريخه إلى أوائل القرن العشرين عندما كتب السير ويليام جول ، الذي يعود إليه الفضل في وصف مصطلح "فقدان الشهية العصبي" ، أن الآباء كانوا "بوجه عام أسوأ المشاركين". في الستينات ، طور سلفادور مينوشين نموذج الأسرة النفسي الجسدي ، الذي وضع اللوم على فقدان الشهية على العمليات الأسرية المختلة التي تتميز بالصلابة و enmeshment.
ومع ذلك ، لم تدعم الأبحاث هذه النظرية. تجدر الإشارة إلى أن Minuchin كان يراقب العائلات بعد أن أصبح طفلهم مريضًا ، وبالتالي ظهرت العلاقة غير فعالة من المرض الذي فعله مع العائلة. الآباء والأمهات لا يسبب اضطرابات الأكل أكثر مما تسبب اضطراب الوسواس القهري (OCD) أو أي اضطراب آخر.
نحن نفهم الآن أن اضطرابات الأكل تتطور في مجموعة واسعة من السياقات العائلية وأنه لا يوجد هيكل عائلي محدد أو نمط من وظائف الأسرة التي تسبب اضطرابات الأكل.
تدعم الأدلة أن اضطرابات الأكل لا تعمل في العائلات ، لكن الوراثة - وليس التنشئة - هي المسؤولة إلى حد كبير. أثبتت الأبحاث الحديثة أن العائلات يمكن أن تكون مفيدة للغاية في علاج اضطرابات الأكل ولا يجب استبعادها بشكل روتيني. تحدثت سينثيا بوليك ، الدكتورة فايد ، في حديثها عن "أساطير الخلل في اضطرابات الأكل" للمعهد القومي للصحة العقلية ، "ما نعرفه في اضطرابات الأكل هو أن العائلات غالبًا ما تكون أفضل حلفائنا في العلاج.
كيف تساعد الأسر مع الانتعاش
انهم لا يسبب الاضطرابات. هم حلفاؤنا في الشفاء. من واجبنا أن نساعدهم في منحهم مخططًا لما يجب عليهم فعله ليصبحوا حلفاء في التعافي. "
في عام 2009 ، أصدرت أكاديمية لاضطرابات الأكل ورقة موقف حول دور الأسرة في اضطرابات الأكل: "إنه موقفنا أن الأسر يجب أن تشارك بشكل روتيني في علاج معظم الشباب الذين يعانون من اضطراب في الأكل. بالضبط كيف يمكن تنظيم هذه المشاركة ، وكيف ستكون مفيدة للغاية سوف تختلف من عائلة إلى أخرى.
لقد أوضحت الأبحاث التي أجريت على نموذج معين من العلاج ، وهو العلاج الأسري لفقدان الشهية للمراهقين ، أن الأسر يمكن أن تلعب دوراً مركزياً في علاج الشباب الذين يعانون من اضطرابات الأكل.
في FBT ، يقوم المعالج بتمكين وتعبئة الأسرة لمساعدة طفلهما على التعافي. في الآباء FBT هي جزء من فريق العلاج. ﻳﺤﻀﺮون اﻟﺠﻠﺴﺎت ﻣﻊ ﻃﻔﻠﻬﻢ وﻳﻜﻠﻔﻮن ﺑﺘﻮﻓﻴﺮ اﻟﻮﺟﺒﺎت اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠﺸﺨﺺ اﻟﺬي ﻳﻨﺘﻘﻞ. إنهم يستخدمون البنية ومهما كانت الروافع لديهم لإرجاع العميل مرة أخرى إلى السلوكيات المناسبة والوزن الصحي.
في الماضي ، كان الوالدون عادة ما يتم إنزالهم إلى دور ثانوي.
غالباً ما يتم تشجيعهم على عدم الانخراط في معركة من أجل السيطرة مع "طفلهم" من خلال محاولة إملاء ما يجب أن يأكله الطفل.
ومع ذلك ، لم يعد هذا يعتبر أفضل الممارسات. حتى بالنسبة للمراهقين والشباب الذين ليسوا في FBT الرسمي ، يمكن للوالدين تقديم الدعم والمساعدة في وجبات الطعام ، وينبغي أن تدرج في قرارات العلاج ما لم يكن هناك سبب محدد يجب أن يتم تهميشهم. يمكن للوالدين أيضا أن يلعبوا دورا حاسما في التعرف المبكر على المشكلة والاعتراف بها . ربما تكون موانع الاستعمال الرئيسية ل FBT الكامل الآباء المسيئة. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث العامة على FBT أن العديد من أنواع الأسر يمكن أن تشارك في الانتعاش بطريقة إيجابية.
وكما تستطيع العائلات مساعدة الأفراد على التعافي من اضطرابات الأكل ، يمكن للأسر أن تتوطد وتديم اضطرابًا في تناول الطعام بمجرد أن تبدأ. بحث في المملكة المتحدة من قبل جانيت تريجر ، OBE دكتوراه. وقد ركز FRCP FRCPsych ، على أساليب الأبوة والأمومة وكيف قد تصبح الأسر تطغى عالقة من عبء تقديم الرعاية لفرد يعاني من اضطرابات الأكل. وتشير أبحاثها إلى أهمية العاملين في مجال العلاج الذين يقدمون أيضًا التعليم والدعم للأسر حتى تكون فعالة في مساعدة أحبائهم على التعافي.
إذا كنت أحد الوالدين أو أحد أفراد العائلة من شخص يعاني من اضطراب في الأكل ، فلا تتعثر في الخوف أو اللوم: تعبئته . توفر الأسر التي تمولها وتدعّم علاج اضطرابات الأكل (FEAST) عددًا من الموارد لأفراد العائلة وأولياء أمور الذين يعانون من اضطرابات الأكل.
> المرجع:
> Bulik ، C. ، أكاديمية لاضطرابات الأكل ، والأسر تمكين ودعم علاج اضطرابات الأكل ، الرابطة الوطنية لفقدان الشهية العصبي والاضطرابات المرتبطة بها ، الرابطة الوطنية لاضطرابات الأكل ، الرابطة الدولية لمؤسسة اضطرابات الأكل ، اضطرابات الأكل العابر Folx القتال. (2015). تسعة الحقائق حول اضطرابات الأكل [كتيب].