غالبًا ما يكون من الصعب جدًا التعرف على اضطرابات الأكل عند الأطفال حتى بالنسبة لبعض المهنيين الصحيين. الأطفال ليسوا بالغين فقط. غالبًا ما تظهر اضطرابات الأكل لدى الأطفال والمراهقين الأصغر سناً بشكل مختلف عما هي عليه في الأفراد الأكبر سناً ، وتكثر المعلومات الخاطئة حول اضطرابات الأكل ، حتى بين العاملين في المجال الطبي.
يشعر الآباء عادة بالذنب لفقدان علامات اضطراب الأكل في طفلهم.
هذا الشعور بالذنب ليس منتجا وغير مبرر. على الرغم من أن اضطرابات الأكل تبدو شائعة في ثقافتنا ، إلا أن احتمالات أي طفل معين يعاني من اضطرابات الأكل منخفضة للغاية ، ومعظم الآباء لا يراقبون بنشاط المؤشرات الأولية. ومع ذلك ، يمكن للعديد من الآباء ، في وقت لاحق ، التعرف على بعض علامات الإنذار المبكر والندم على عدم معرفتهم بشكل أفضل.
ونتيجة لذلك ، فإن فرص التشخيص الضائعة شائعة في المرحلة المبكرة من اضطراب أكل الطفل. هذا أمر مؤسف لأن العلاج المبكر يحسن بشكل كبير من نتائج العلاج.
قد لا يظهر الأطفال والمراهقون الأصغر علامات أكثر وضوحا (والنمطية) لاضطرابات الأكل التي نراها عند المرضى كبار السن الذين يعانون من اضطرابات الأكل . على سبيل المثال ، المرضى الأصغر سنا هم أقل عرضة للشراهة أو لاستخدام السلوكيات التعويضية (السلوكيات المصممة لتقليل عواقب الإفراط في تناول الطعام) مثل تطهير ، حبوب الحمية ، والمسهلات.
من المرجح أن يتم تشخيص الأطفال الذين يعانون من اضطراب في تناول الطعام تقييدي (ARFID) لتجنب المرضى كبار السن.
إذن ما هي بعض علامات الإنذار المبكر التي قد يرغب الأهل في إجراء مزيد من التحري عنها عند حدوثها؟
أربع علامات قد تفاجئك
1) عدم زيادة الوزن أو نمو الطفل المتنامي
قد يقول المرضى الأكبر سنا أنهم يعانون من الدهون أو نوايا الحمية السريعة ، وغالبا ما تظهر لديهم فقدان الوزن. ومع ذلك ، في الأطفال ، قد لا يكون هناك حتى فقدان الوزن الفعلي. بدلا من ذلك ، قد يظهر هذا فقط على أنه نقص في النمو أو فشل في تحقيق مكاسب متوقعة في الوزن. إن مراقبة نمو طفلك المتنامي أمر يجب أن يفعله طبيب الأطفال ، ولكن ليس جميع أطباء الأطفال مدربون على اكتشاف اضطرابات الأكل. من الجيد أن يراقب الآباء الوزن ومسارات النمو . سيقوم بعض الأطباء بتقييم وزن الطفل فقط بالمقارنة مع المعايير السكانية ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تشخيص ضائع. من المهم مقارنة الطول والوزن مقابل مخططات النمو السابقة للطفل.
2) تناول طعام أقل أو رفض تناول الطعام بدون أو تفسير غامض
فالأطفال الأصغر سنا أقل عرضة للتعبير عن هموم صورة الجسد - بدلا من ذلك ، قد "تخريب" محاولات لحملهم على تناول الطعام بما فيه الكفاية للحفاظ على الوزن والنمو. بعض الأعذار الأكثر خداعًا التي يقدمها الأطفال لعدم تناول الطعام تتضمن رفض الأطعمة التي سبق تناولها ، أو عدم الشعور بالجوع ، أو وجود أهداف مبهمة بصحة جيدة (حيث اعتاد العديد من أولياء الأمور ، الذين اعتادوا على أطفالهم يستهلكون كمية معينة من الأطعمة السريعة ، دعمهم في البداية). قد يشكو الأطفال أيضا من آلام المعدة.
3) فرط النشاط أو الأرق
في البالغين الذين يعانون من اضطرابات الأكل ، كثيرا ما نرى ممارسة مفرطة ، ولكن في الأطفال ، يكون النشاط أقل هدفًا. لن تراهم يقضون ساعات في صالة الألعاب الرياضية أو يركضون في الجوار ؛ وبدلاً من ذلك ، قد تبدو هذه الحالة مضطربة أو مفرطة النشاط وقد تتحرك كثيرًا بطريقة غير موجهة. تصف الدكتورة جولي أوتول التمرينات الرياضية / عدم الراحة الحركية بأنها "لا هوادة فيها". يقول الآباء في كثير من الأحيان أن أطفالهم لن يجلسوا و / أو يملأون. قد يبدو هذا المظهر أشبه بطفل يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) وقد لا يفكر الآباء في اضطراب الأكل كشرح محتمل.
4) زيادة الاهتمام بالطهي و / أو مشاهدة عروض الطهي
وهناك عرض آخر يساء تفسيره بشكل شائع وهو الاهتمام المتزايد بالطهي. خلافا للإدراك الشائع (وربما حتى يتناقض مع ما يعبرون عنه) ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل المقيدة لا يفتقدون الشهية ، لكنهم في الحقيقة جائعون ويفكرون في الطعام طوال الوقت. يمكن للكبار طهي الطعام للآخرين وقراءة أو جمع الوصفات. في الأطفال ، نلاحظ في كثير من الأحيان انشغالًا مماثلًا في مشاهدة عروض الطهي على التلفزيون. يعتقد أولياء الأمور في البداية أن هذا أمر جيد لأن الطفل يهتم بالطعام. ومع ذلك ، قد يكون تسامي لحملة الجوع. الأشخاص الذين لا يأكلون ما يكفي من الهوس حول الطعام والأطفال والبالغين الذين يعانون من فقدان الشهية قد يحلوا محل الأكل مع الأنشطة الأخرى الموجهة نحو الغذاء.
رسالة من
تتطور اضطرابات الأكل على الأغلب خلال سنوات المراهقة ولكن تم توثيقها لدى الأطفال في سن السابعة. فقدان الوزن في الطفل المتنامي أمر غير معتاد ، وحتى إذا كان الطفل قد بدأ في زيادة الوزن ، يجب أن يُقابل بحذر. إذا كنت تشعر بالقلق من أن طفلك يعاني من تناول الطعام و / أو إظهار أي من العلامات المذكورة أعلاه ، تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك. إذا كان طبيب الأطفال الخاص بك لا يبدو أنه يأخذ مخاوفك على محمل الجد ، فثق في غريزتك الأبوية ، واطلب مشورة إضافية ، وتعلم المزيد عن اضطرابات الأكل. يجب أن تتصرف مصير طفلك في يديك . لا يتحمل الآباء اللوم ويمكنهم لعب دور مهم في مساعدة الطفل الذي يعاني من اضطراب في الأكل على التعافي .
> المصادر
> Peebles و Rebecka و Jenny L. Wilson و James D. Lock. 2006. "كيف يختلط الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الأكل من المراهقين الذين يعانون من اضطرابات الأكل عند التقييم الأولي؟" مجلة صحة المراهقين 39 (6): 800-805.
> Walker، Tara، Hunna J. Watson، David J. Leach، Julie McCormack، Karin Tobias، Matthew J. Hamilton، and David A. Forbes. 2014. "دراسة مقارنة بين الأطفال والمراهقين المحالين لعلاج اضطرابات الأكل في الإعداد العالي التخصصي". المجلة الدولية لاضطرابات الأكل 47 (1): 47-53.