مرة واحدة في الشهر نالتريكسون حقن فعالة

يحسن نتائج العلاج على المدى الطويل

أصبح دواء النالتريكسون أحد أكثر العلاجات الدوائية فعالية للإدمان على الكحول لأنه يعمل على تقليل التأثيرات الكيميائية للكحول على الدماغ.

واحد من الأدوية الثلاثة التي تمت الموافقة عليها لعلاج إدمان الكحول ، وقد استخدم النالتريكسون لسنوات لمساعدة الأشخاص الذين توقفوا بالفعل عن الشرب لتجنب الانتكاس.

كما كان النالتريكسون فعالا في علاج الأشخاص الذين أصبحوا مدمنين على المواد الأفيونية الموصوفة بوصفة طبية ، والهيروين ، ويجري البحث في اضطرابات تعاطي الكوكايين . يفعل ذلك عن طريق منع تأثير المواد الأفيونية على مراكز متعة الدماغ. كما يستخدم النالتريكسون في جرعات أقل لعلاج الألم الناجم عن حالات مثل فيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن.

المشاكل مع حبوب منع الحمل يوميا

لعلاج اضطرابات استخدام الكحول ، وصفت النالتريكسون أصلا بأنها حبوب منع الحمل يوميا تؤخذ عادة حوالي 12 أسبوعا ، ولا يزال النالتريكسون في شكل حبوب منع الحمل - التي تم تسويقها باسم Revia و Depade - مستخدمة على نطاق واسع.

ومع ذلك ، هناك مشكلة متأصلة في شكل حبوب النالتريكسون - لكي تعمل ، يجب على الأشخاص الذين تم تصميمهم للمساعدة أن يتناولوا العقار في الواقع كل يوم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من آثار انسحاب الكحول واضطرابات استخدام الكحول ، يمكن أن يكون الامتثال لتناول جرعة يومية إشكالية.

حقن طويل المفعول ، مرة واحدة في الشهر

تم تناول هذه المشكلة عندما بدأ الباحثون بالنظر إلى شكل جديد من النالتريكسون يمكن حقنه مرة واحدة ويتم إطلاقه ببطء في النظام لمدة شهر.

أجريت واحدة من تلك الدراسات في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل وشارك فيها 624 مريضا كانوا يعالجون من اضطرابات استخدام الكحول في المستشفيات ، VA

العيادات والمراكز الطبية في الولايات المتحدة.

كان جميع المرضى يشربون الكحول بنشاط ، لكنهم يعالجون من إدمان الكحول.

تقليل أيام الشرب الشديدة

تم حقن المشاركين مع 380 ملغ. من النالتريكسون طويل المفعول ، 190 ملغ. من النالتريكسون ، أو إعطاء حقن وهمي. تم إعطاء الحقن شهريًا وحصل كل من المجموعتين على 12 جلسة تدخل نفسي اجتماعي منخفض الكثافة.

ووجدت الدراسة أن جرعة 380 ملغ من النالتريكسون أدت إلى تقليل 25٪ من أيام الشرب الثقيلة ، في حين أن جرعة 190 ملغم من المشروبات الكحولية انخفضت إلى 17٪.

وقرر الباحثون أن الرجال استجابوا لعلاج النالتريكسون أكثر من النساء وأن المرضى الذين جاءوا إلى الدراسة مع بعض الوقت الغريب أبدوا تأثيرات علاجية أكبر.

بعض الآثار الجانبية ، ولكن خفيفة

من بين الذين تناولوا جرعة 380 مجم ، انخفض 14.1 ٪ من العلاج بسبب الآثار الجانبية ، بما في ذلك الغثيان والصداع والتعب. فقط 6.7 ٪ من المجموعة التي تلقت العلاج توقف 190 ملغ بسبب الآثار الجانبية الضارة.

كانت دراسة نورث كارولينا واحدة من أكبر التجارب للموضوعات التي تمت معالجتها باستخدام دواء للإدمان على الكحول. وكانت استنتاجات الباحثين هي أن نالتريكسون الإفراج طويل الأجل جيد التحمل وخفض كبير في شرب الخمر في المرضى الذين شربوا بنشاط.

Vivitrol معتمد من قبل ادارة الاغذية والعقاقير

ووجدت الدراسة أيضا أن الشكل الطويل المفعول من النالتريكسون يمكن أن يحسن استراتيجيات العلاج لمدمني الكحول عن طريق القضاء على قضية الامتثال الدواء وتوفير "الأساس الدوائي الذي يمكن التنبؤ به للعلاج".

هذه الدراسة وغيرها كانت عاملا في قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في أبريل 2006 بالموافقة على علاج النالتريكسون مرة واحدة في الشهر - تم تسويقه باسم Vivitrol - لاستخدامه كعلاج للاعتماد على الكحول.

^مصادر:

^{Garbutt، JC، et al. "تجربة عشوائية مسيطر عليها من النالتريكسون طويل المفعول للحقن للاعتماد على الكحول." Journal of the American Medical Association April 2005}

^{المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. "Naltrexone Injection Drugs، Herbs and Supplements . تشرين الثاني 2010}