اضطرابات الموت والأكل
كثيرا ما نسمع عن مخاطر السمنة ، لكننا نسمع بشكل أقل شيوعًا عن مخاطر اضطرابات الأكل. قد تبدو اضطرابات الأكل حميدة ، لكن هذه خرافة . كل 62 دقيقة يموت شخص كنتيجة مباشرة لاضطراب الأكل.
يؤدي التدخل المبكر بشكل ملحوظ إلى تحسين نتائج المعالجة ، وهو أحد الأسباب لضمان حصول الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل على التشخيص الفوري والحصول على العلاج ، ويفضل أن يكون ذلك مستندًا إلى الأدلة حيثما أمكن ذلك.
معدل الوفيات
تشير الدراسات إلى اختلاف معدلات الوفيات الناجمة عن اضطرابات الأكل ، ولكن هناك نتائج شائعة. بشكل جماعي ، فإن اضطرابات الأكل لديها أعلى معدلات الوفيات بين جميع الأمراض العقلية. في معظم الدراسات ، وفقدان الشهية العصبي لديها أعلى معدل وفيات من اضطرابات الأكل المختلفة. في دراسة حديثة أجراها فيختر وزملاؤه ، يعاني الأفراد المصابون بفقدان الشهية العصبي من معدل وفيات معياري قدره 5.0 - أي أنهم كانوا أكثر عرضة للإصابة خلال فترة الدراسة بخمسة أضعاف من أقرانهم في عموم السكان. كان لدى الأفراد الذين يعانون من الشره المرضي العصبي والإضطراب في تناول الطعام معدل وفيات معياري قدره 1.5 (كانوا أكثر عرضة بنسبة 1.5 مرة للوفاة من أقرانهم دون اضطرابات في الأكل).
وجد التحليل التلوي الذي قام به Arcelus وزملاؤه معدلات وفيات معيارية مماثلة لدراسة فيختر: 5.86 لفقدان الشهية العصبي ، 1.93 للإصابة بالشره العصبي ، و 1.92 لاضطراب الأكل غير المحدد (EDNOS).
وقد أظهرت الأبحاث ارتفاع معدلات الوفيات بسبب الشره المرضي العصبي و EDNOS من هذه الأرقام. وفقا لدراسة واحدة ، فإن معدل الوفيات لمرضى فقدان الشهية العصبي الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 44 يتبع بعد التخريج من المستشفى كان 14 مرة من أقرانهم غير المطابقة لعمر غير الأكل. (هذا 14 مرة!)
أسباب الموت
اضطرابات الأكل تسبب عددا من المشاكل الطبية.
لا يوجد نظام من الجسم محصن ضد آثار سوء التغذية. أما أسباب الوفاة ، فانتحار ومضاعفات القلب والأوعية أعلى القائمة. ووجد فيختر وزملاؤه أن ثلاثة أرباع الوفيات للمرضى الذين يعانون من مرض فقدان الشهية العصبي كانت نتيجة لمضاعفات القلب والأوعية الدموية المرتبطة بانخفاض وزن الجسم. ووجدت دراسة أجراها Huas وزملاؤه أن هناك عاملين رئيسيين للتنبؤ بالوفاة للأفراد المصابين بالشره العصبي: تاريخ من محاولات الانتحار السابقة وانخفاض الحد الأدنى لمؤشر كتلة الجسم. عبر عدد من الدراسات ، يعتبر الانتحار سببًا شائعًا للوفاة ، ويوجد معدل انتحار مرتفع بين جميع تشخيصات اضطرابات الأكل. وقد أظهرت الدراسات أن ما يقرب من 20 ٪ من الأفراد الذين يعانون من فقدان الشهية الذين لقوا حتفهم قد انتحر ، و 23 ٪ من الوفيات العصبي الشره المرضي من الانتحار.
أنماط وتنبؤات الموت
يبدو أن المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي يميلون إلى الموت في عمر مبكر من أولئك الذين يعانون من مرض العصبي الشره المرضي أو اضطراب الأكل بنهم ، في المقام الأول في مرحلة البلوغ المبكر. يشمل التنبؤ بالموت الأقصر وقتًا حتى الموت عددًا أكبر من حالات اضطراب الأكل في المستشفى ، والتفريغ المبكر من المستشفى ، وإساءة استخدام الكحوليات ، والعمر الأكبر لظهور اضطرابات الأكل ، والتكيف الاجتماعي الأضعف ، وانخفاض مؤشر كتلة الجسم في وقت الاستشفاء.
اضطرابات الأكل يجب أن تؤخذ على محمل الجد
في كثير من الأحيان ، لن يعرف الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل أن لديهم مشكلة أو اضطراب في الأكل. من الشائع أن المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل لا يعتقدون أن مشكلتهم خطيرة . إذا كنت شخصًا محبوبًا من شخص يعاني من اضطراب في الأكل ، فالرجاء تشجيع حبيبك للحصول على المساعدة. إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل وليس في العلاج ، يرجى التواصل مع أخصائي العلاج. مع العلاج ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل يتعافون!
> المصادر
> Arcelus J، Mitchell AJ، Wales J، Nielsen S. Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. Archives of General Psychiatry 2011؛ 68.
> Crow SJ، Peterson CB، Swanson SA، Raymond NC، Specker S، Eckert ED، Mitchell JE. زيادة الوفيات في الشره المرضي العصبي واضطرابات الأكل الأخرى. American Journal of Psychiatry 2009؛ 166: 1342-1346.
> اضطرابات الأكل حقائق عن اضطرابات الأكل: ماذا تعرض البحوث (2014).
> Fichter، M.، & Quadflieg، N. (2016). معدل الوفيات في اضطرابات الأكل - نتائج دراسة طولية سريرية مستقبلية كبيرة. المجلة الدولية لاضطرابات الأكل .
> هوانغ يو ، Goldacre M ، جيمس أ. الوفيات التالية تفريغ المستشفى مع تشخيص اضطرابات الأكل: دراسة الربط القومي ، إنجلترا ، 2001-2009 (2014). المجلة الدولية لاضطرابات الأكل ، 47 (5): 507-515.
> Huas C، Caille A، Godart N، Foulon C، Pham-Scottez A، Divac S، Dechartres A et al. (2011). تنبؤات وفاة عشر سنوات في مرضى فقدان الشهية العصبي الشديد. A cta Psychiatrica Scandinavica، 123: 62-70.
> Huas C، Godart N، Caille A، Pham-Scottez A، Foulon C، Divac SM et al. (2013). معدل الوفيات والمنبئات في مرضى الشره المرضي العصبي الشديدة. مراجعة اضطرابات الأكل الأوروبي ، 21: 15-19.
> Keel PK، Dorer DJ، Eddy KT، Franko D، Charatan DL، Herzog DB. (2003). تنبؤات الوفيات في اضطرابات الأكل. القوس العام للطب النفسي.
> Warren، CS، Schafer، KJ، Crowley، ME، & Olivardia، R. (2012). التحليل النوعي للاحتراق الوظيفي في مزودي خدمات معالجة اضطرابات الأكل. اضطرابات الأكل ، 20 ، 175-195.