هو قمع الوزن القيادة الشراهة عند تناول الطعام؟

إذا كان لديك الشره المرضي العصبي ، هل تعلم أن الوجود بوزن منخفض للغاية بالنسبة لجسمك يمكن أن يكون مشكلة وأنه يمكن أن يقود الأكل بنهم والسلوكيات الأخرى؟

كثير من الناس يدركون أن المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي بحاجة إلى زيادة الوزن من أجل التعافي ، ولكن القليل من الناس يدركون أن هذا يمكن أن ينطبق أيضا على المرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي .

يناقش هذا المقال الأبحاث حول دور الوزن السابق والحالي على تطوير وصيانة الشره المرضي العصبي.

ما هو قمع الوزن ولماذا هو مشكلة؟

قمع الوزن هو الفرق بين أعلى وزن لشخص بالغ واحد ووزن المرء الحالي. ويمكن أيضا أن ينظر إليه على أنه مقدار الوزن الذي فقده المرء من الوزن العالي السابق ، وعادة ما يكون استجابة للحمية.

من المفترض أن تكون الأجسام البشرية مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام. عندما يحاول الشخص الذي يكون مبرمج وراثيا ليكون في جسم أكبر أن يقلل حجمه إلى أصغر مما هو مقصود من قبل الوراثة ، قد يكون الأكل بنهم هو الدفاع الطبيعي للجسم لتجنب الموت عن طريق التجويع ويعيد الجسم إلى حجم صحي لذلك. الجسم.

فقدان الوزن ، حتى بين الأشخاص الأصحاء ، يقلل من الأيض ومقدار الطاقة التي يحرقها الجسم. يبدو أيضا أن زيادة الشهية. ويعتقد أن هرمون اللبتين ، الذي يرسل إشارات الشبع إلى الدماغ ، يلعب دورًا في هذه العملية.

تشير الدراسات إلى أن الأفراد الذين يعانون من كبت الوزن المرتفع لديهم مستويات منخفضة من الليبتين. لهذه الأسباب ، هناك استعداد بيولوجي قوي لاستعادة الوزن المفقود.

البحوث المبكرة

في عام 1979 ، نشر جيرالد روسيل الورقة المنوية التي وصفت لأول مرة الشره المرضي العصبي كنوع من مرض فقدان الشهية العصبي.

في هذه الورقة ، لاحظ أن قمع الوزن ويبدو أن تلعب دورا في تطوير الشره المرضي العصبي. ووصف هؤلاء المرضى على أنهم يحاولون دفع وزنهم إلى ما دون وزن الجسم السليم ، ونتيجة لذلك ، بدأوا في الانغماس والتطهير.

في الدراسة الأولية التي أجراها روسل على 30 مريضًا مصابًا بالشره العصبي ، كان 17 شخصًا قد استوفوا مسبقًا معايير كاملة لفقدان الشهية العصبي ، بما في ذلك الوزن المنخفض. وكان سبعة مرضى آخرين قد فقدوا أيضاً وزناً لكنهم لم يكونوا كافيين لتناسب تشخيص فقدان الشهية العصبي. كل مريض واحد ولكن لديه بعض فقدان الوزن على الأقل قبل ظهور الشره المرضي العصبي.

على الرغم من هذا الحساب المبكر ، قبل السنوات العشر الماضية ، لم يكن هناك الكثير من الأبحاث حول قمع الوزن. في السنوات القليلة الماضية ، بدأ الباحثون تحت إشراف الدكتور مايكل لوي ، أستاذ علم النفس في جامعة دريكسيل ، بدراسة تأثير الأوزان الحالية والسابقة على اضطرابات الأكل. على الرغم من أن هذا البحث لا يزال في مراحله الأولى ، إلا أنه يساعدنا على فهم أفضل لمخاطر كبت الوزن.

الأبحاث الحديثة

تشير الأبحاث إلى أنه قبل بداية مرضهم ، يبدأ المرضى الذين يعانون من مرض العصبية الشرحية في زيادة وزن الجسم بشكل أكبر من أولئك الذين يعانون من فقدان الشهية. مع تطور اضطراب الأكل ، يبدو أن مرضى الشره العصبي يفقدون كمية كبيرة من الوزن.

في الوقت الذي يقدمون فيه للعلاج ، يكونون عمومًا ضمن نطاق الوزن "الطبيعي" - ولكنهم يميلون إلى أن يكونوا أقل بكثير من أوزانهم البالغة. وجدت دراسة واحدة قياس متوسط ​​درجة قمع الوزن في المرضى الذين يعانون من الشره المرضي أن متوسط ​​كمية الوزن المكبوت كان حوالي 30 رطل.

يبدو أن قمع الوزن الزائد يرتبط بأعراض مرضية أكثر وطولًا أطول للمرض. يتنبأ زيادة قمع الوزن أيضا زيادة الوزن في المرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي أثناء أو بعد العلاج. دور تثبيط الوزن مهم لأنه يوضح أن الشره المرضي العصبي ليس فقط بسبب عوامل نفسية ، ولكن هناك أيضا عوامل بيولوجية معقدة تلعب.

المرضى الذين يعانون من قمع الوزن والشره المرضي العصبي الذين ينشغلون بتحقيق وزن أقل يبدو وكأنهم عالقون في ربط سلوكي حيوي. قمع الوزن يجعلهم أكثر عرضة لزيادة الوزن - ولكن الانشغال مع كونه نحيف يجعل هذا الوزن يكسب تهديدًا كبيرًا.

لا يفهم الباحثون حتى الآن بشكل كامل العوامل المحددة التي تجعل من تثبيط الوزن مشكلة. على سبيل المثال ، لا يعلمون ما إذا كان تثبيط الوزن أقل من خمسة أرطال أمراً إشكالياً ، أو ما إذا كانت الكميات الكبيرة من تثبيط الوزن هي المشكلة. هم أيضا لا يعرفون ما إذا كانت آثار قمع الوزن أكبر إذا كان شخص ما في وزن أعلى لفترة أطول من الزمن أو ما إذا كان وزنها قد تم قمعها لفترة أطول. هذه هي من بين الإجابات التي يأمل الباحثون دراسة قمع الوزن لتكون قادرة على الإجابة.

ماذا يعني هذا بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي؟

ويشير خوارسكيو وزملاؤه (2017) إلى أن بعض المرضى الذين لم يعالجوا بنجاح من خلال دورة العلاج السلوكي المعرفي (CBT) من أجل الشره المرضي العصبي قد يحسنون من شفائهم عن طريق اكتساب الوزن. يبدو أن زيادة الوزن يمكن أن تقلل من الرغبة في الشراهة والتطهير.

ﻳﻮﺻﻲ اﻷﻃﺒﺎء ﺑﺄن ﻳﻘﻮﻣﻮا ﺑﻔﺤﺺ روﺗﻴﻨﻲ وﺷﺎﻣﻞ ﻟﻠﺘﺤﻘﻖ ﻣﻤﺎ إذا آﺎن اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺣﺎﻟﻴﺎ أﻗﻞ ﻣﻦ أﻋﻠﻰ وزﻧﻬﻢ ، وﺑﺎﻟﻤﻘﺪار. كما يوصون بأن يحصل المرضى الذين يعانون من كبت الوزن بشكل كبير والذين يحصلون على الوزن أثناء بدء تناول الطعام بانتظام ، على تعليم إضافي حول تأثير تثبيط الوزن على أعراض الشره المرضي العصبي. ويقترحون أن يقوم الأطباء بتثقيف المرضى حول حقيقة أن اتباع نظام غذائي نادراً ما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل متكرر وغالباً ما يؤدي إلى زيادة الوزن.

قد يعني العلاج الناجح لاضطراب الطعام الوصول إلى أعلى من الوزن الذي تريده. يحدد حجم وشكل الجسم الوراثي ما هو صحي وطبيعي. يمكنك أن تكون بصحة جيدة ، وأن تشعر بالراحة في جسمك ، وأن تستمتع بتناول الطعام بشكل طبيعي دون إجبار جسمك على التكيّف مع شكل ليس لك.

يمكن أن يكون قبول الذات عملًا نفسيًا صعبًا ، لكن المعالجين وأخصائيي التغذية الذين يعملون مع المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل يمكن أن يساعدوا. ضع في اعتبارك أن البديل للقبول قد يكون الاستمرار في الإمساك والتطهير. مع مرور الوقت ، قد يؤدي هذا بدوره إلى زيادة الوزن.

قد يقوم المؤمِّنون ، في إطار جهودهم لاحتواء التكلفة ، بقطع العلاج قبل الأوان قبل أن يصل المريض إلى وزن كافٍ للحفاظ على الانتعاش. قد تحتاج للدفاع عن المزيد من العلاج لنفسك أو لعزيز.

كيف أعرف إذا تم حذف وزني؟

بعض الأسئلة للنظر:

إذا كان أكثر من أحد ما سبق صحيحًا ، فحاول البحث عن المساعدة واكتساب الوزن. إن الحصول على وزن محدد صحياً بيولوجياً بالنسبة لك ، بغض النظر عن مكان هذا العدد على المعايير السكانية ، هو عادةً الأكثر صحة. ليس لدينا حتى الآن ما يكفي من الأبحاث لمعرفة ما إذا كنت ستحتاج إلى العودة إلى أعلى وزنك ، أو ما إذا كان استعادة بعض الوزن المكبوت قد يكون كافياً. قد تجد أن زيادة الوزن سوف يخفف بعض الانشغال بالأطعمة ، ويقلل من أعراض الشره العصبي ، ويحسن بصفة عامة من جودة حياتك. قد تكتشف أيضًا أن العواقب السلبية لزيادة الوزن التي تخشاها لا تتحقق.

عندما لا يتم قمع الوزن ، يمكنك الاستمتاع بشكل كامل بتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة دون القلق الاستحواذي والحياة الحية بشكل كامل. يمكنك الخروج لتناول العشاء والاستمتاع بمشروب ، والانغماس في كب كيك لعيد ميلاد زميل في العمل ، والسفر إلى منطقة مختلفة وتجربة المأكولات المحلية دون أي قلق.

> المصادر:

> جواراسيو ، أدريان ، إلين إل. لانتز ، ألكسندرا موراتور ، ومايكل لوي. 2017. "التصدي لقمع الوزن لتحسين نتائج المعالجة للاصابة بالشره العصبي". الممارسة الادراكية والسلوكية ، تشرين الاول / اكتوبر. https://doi.org/ 10.1016 / j.cbpra.2017.09.004.

Keel، Pamela K.، Lindsay P. Bodell، Alissa A. Haedt-Matt، Diana L. Williams، and Jonathan Appelbaum. 2017. "قمع الوزن ومتلازمة الصدمة Bulimic صيانة: النتائج الأولية للدور الوسيط لليبتين." المجلة الدولية لاضطرابات الأكل 50 (12): 1432 - 36. https://doi.org//10.1002 / eat.22788.

> كيل ، باميلا ك. ، وتود ف. هيذرتون. 2010. "إنخفاض الوزن يتنبأ بالصيانة وبداية المتلازمات البولية في متابعة 10 سنوات". مجلة علم النفس غير الطبيعي 119 (2): 268-75. https://doi.org/ 10.1037 / a0019190.

> L Butryn و Meghan و Michael Lowe و Debra Safer و W Stewart Agras. 2006. قمع الوزن هو توقع قوي للنتائج في العلاج السلوكي المعرفي للالشره المرضي العصبي . المجلد. 115. https://doi.org/10.1037/0021-843X.115.1.62.

> راسيل ، جي. 1979. "بوليميا نيرفوسا: متغير شائع عن فقدان الشهية العصبي". الطب النفسي 9 (3): 429-48.