الباحثون ربط التفاعل الكحول النيكوتين
هل تساءلت يوما لماذا يدخن الكثير من أصدقائك الذين يشربون أيضا؟
هل فكرت يومًا أنك نجحت في الإقلاع عن التدخين ، ولكن في المرة التالية التي تناولت فيها مشروبًا كحوليًا ، كان عليك فقط أن تدخن سيجارة؟
لماذا يصعب على المدخنين التوقف عن التدخين؟
مدخنون مدخنون أكثر من غير المشروبات الكحولية
نعرف من الإحصاءات والملاحظات ما يلي:
- يدخن الناس أكثر في الأماكن التي يتم فيها تقديم الكحول
- مدمنون الكحول يدخنون أكثر من غير المدمنين على الكحول
- المدخنين هم أكثر عرضة للمدمنين على الكحول
يعتقد الباحثون في المركز الطبي بجامعة ديوك أنهم وجدوا سبباً واحداً لسبب ارتباط الكحول ارتباطاً وثيقاً بالتدخين.
ارتباط سلوكي بين الكحول والنيكوتين
"الأدلة الوبائية والسريرية والمخبرية تشير بوضوح إلى وجود صلة سلوكية بين تدخين السجائر واستخدام الكحول" ، قال جايد روز ، دكتوراه ، مدير برنامج أبحاث دوق نيكوتين والمشارك في إنشاء رقعة النيكوتين. "إن الاستخدام المشترك للسجائر والكحول يمثل مخاطر صحية تزيد على المخاطر التي يشكلها التدخين بمفرده ، وبالتالي يشكل مشكلة صحية عامة خطيرة تستحق المزيد من الاهتمام البحثي".
وقالت روز: "على وجه الخصوص ، فإن فهم الأساس الدوائية للتفاعل بين الكحول والنيكوتين يمكن أن يؤدي إلى تطوير استراتيجيات فعالة لمعالجة الاستخدام المزدوج للمخدرات".
ارتفاع معدل التدخين والشرب
العلاقة السلوكية بين الكحول والتدخين قوية. وفقا للباحثين دوق:
- 80-90 في المئة من مدمني الكحول
- هذا المعدل هو 3 أضعاف المعدل العام
- انتشار إدمان الكحول هو 10 مرات أعلى في المدخنين
النيكوتين تعويضات آثار الكحول؟
في الماضي ، تكهن المحققون عن جمعية الكحول النيكوتين.
أشارت بعض الأبحاث إلى أن النيكوتين يعوض الآثار المهدئة للكحول.
شرب الكحول يمكن أن يبطئ من زمن الاستجابة ويضعف أداء بعض المهام البصرية ، ولكن بعض الدراسات قد وجدت أن النيكوتين يمكنه مواجهة هذه النواقص.
كل من زيادة الدوبامين في الدماغ
كل من الكحول والنيكوتين يزيدان من تركيز الدوبامين في الدماغ ، لذلك تستخدم نظرية أخرى النيكوتين والكحول معًا يزيد من الشعور بالمتعة أكثر من استخدام أي عقار من تلقاء نفسه.
في غضون ذلك ، أنتجت بعض البحوث العصبية المتضاربة معلومات حول ارتباط النيكوتين والكحول. وقال الباحثون إن "البعض قد ذكر أن الإيثانول يزيد من نشاط مستقبلات الدماغ التي تستجيب للنيكوتين ، في حين أشار آخرون إلى استجابة مبطنة لبعض الأنواع الفرعية لما يسمى مستقبلات النيكوتين في وجود الإيثانول".
لمعرفة ذلك ، فحص محققو روز 48 متطوعًا كانوا مدخنين منتظمين والذين أفادوا بأنهم يشربون ما لا يقل عن أربعة مشروبات كحولية أسبوعيًا.
تم تقديم المشاركين إما مشروبات كحولية أو مشروبات وهمي. في جلسة واحدة ، أعطيت المتطوعين سيجارة عادية ، ولكن في جلسة أخرى ، تم إعطائهم سيجارة خالية من النيكوتين.
الكحول يعزز تأثيرات مكافآت النيكوتين
مقارنة مع أولئك الذين شربوا مشروبا وهميا ، ذكر أولئك الذين لديهم كحول ما يلي:
- عزز الكحول الآثار المجزية للنيكوتين
- الكحول عززت الآثار المهدئة للنيكوتين
- لم تستخرج السجائر الخالية من النيكوتين نفس الاستجابة
وخلص فريق دوق إلى أن النيكوتين نفسه ، وليس جوانب التدخين الأخرى ، هو العنصر الحاسم في إنتاج استجابة إيجابية من أولئك الذين يشربون الكحول.
حتى كمية صغيرة من آثار الكحول النيكوتين
وقال روز "إن جرعة منخفضة نسبيا من الكحول - أقل من تلك المطلوبة للحث على أي نشوة يمكن قياسها - كانت كافية لزيادة تمتع المشاركين بالنيكوتين بشكل كبير".
"في ضوء النتيجة الحالية ، فمن المنطقي أن الكثير من الناس الذين لديهم ترك التدخين الانتكاس عندما يشربون".
أخذ الباحثون الدراسة خطوة أبعد من خلال إعطاء المشاركين mecamylamine ، وهو دواء معروف بأنه مضاد للنيكوتين.
التأثيرات تشجّع الاستخدام المشترك
هؤلاء المشاركون الذين أفادوا أن الكحول عزز من الآثار المجزية للنيكوتين ، ذكرت فقط التأثير المعاكس للالميكاميلامين. في البداية كانوا يدخنون أكثر في محاولة لتعويض تأثير الدواء ، لكنهم أفادوا بشكل عام عن رضى أقل عن التدخين.
لذلك ، خلص الباحثون إلى أن الكحول يعزز بدلاً من أن يقاوم تأثيرات النيكوتين ، والتي تميل إلى تشجيع الاستخدام المشترك.
وكتبت روز: "قد تساعد هذه النتيجة في توضيح السبب في أن أولئك الذين يقلعون عن التدخين غالباً ما ينتكسون وهم يشربون الكحول. قد تؤدي مثل هذه الأفكار إلى طرق جديدة للإقلاع عن التدخين تأخذ تفاعل العقاقير في الاعتبار".
ميكاميلامين قد يساعد المدخنين على الإقلاع عن التدخين
وقال روز إن "ميكاميلامين قد يقدم علاجاً جديداً لمساعدة المدخنين الذين يشربون الكحول أيضاً على الإقلاع عن المخدرين حيث وجد أن الميكاميلامين يتصدى لتأثيرات النيكوتين والكحول على حد سواء." وقال روز سوف تضعف كل الرغبات.
وقالت روز ان مثل هذه الطرق ستكون مفيدة بشكل خاص للمشاركين في تناول المشروبات الكحولية والاشخاص الذين يعانون من ادمان الكحول. قام المعهد القومي للإدمان على الكحول وإدمان الكحول بتمويل الدراسة.
مصادر:
McIlvain HE، et al "Practical steps to smoking stop for recover for alcoholics". طبيب العائلة الأمريكية. اكتوبر 1998.
روز ، جي إي وآخرون. "التفاعلات النفسية النفسية بين النيكوتين والإيثانول." بحوث النيكوتين والتبغ فبراير 2004