Celexa (citalopram) هو دواء عائلة المخدرات المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) المستخدمة لعلاج الاكتئاب. تعمل هذه الأدوية عن طريق جعل المزيد من هرمون الدماغ السيروتونين متوفرًا بين الخلايا العصبية ، والذي أظهر أنه يريح الاكتئاب.
فوائد Celexa
بالمقارنة مع الأدوية الأخرى في فئتها ، تتمتع Celexa بتوافر حيوي مرتفع نسبياً (80 بالمائة) ، مما يعني أنه يمكن أخذ جرعة أقل لتحقيق نفس المستوى في مجرى الدم ، على سبيل المثال ، Paxil (paroxetine) ، الذي يكون تواجده الحيوي 50 فقط. نسبه مئويه.
تمتلك لوفوكس (fluvoxamine) درجة أعلى من التوافر البيولوجي مقارنة بالكيليكسا (Celexa) - 95 في المائة - ولكن لديها إمكانات أكبر بكثير للتفاعلات الدوائية من Celexa ، كما يفعل بروزاك (فلوكسيتين).
وأخيرًا ، فإن نصف عمر Celexa حوالي 1.5 يوم ، مما يعني أنه إذا توقفت عن تناوله بشكل مفاجئ ، فسيستغرق الأمر 36 ساعة حتى يتم إخراج نصفه من نظامك ، و 36 ساعة أخرى لنصف ما تبقى ليتم مسحه ، وما إلى ذلك. والأدوية ذات فترات نصف العمر الأقصر ، والتي تشمل Luvox ، و Paxil ، و Zoloft (sertraline) هي أكثر عرضة لتسبب متلازمة SSRI التوقف إذا توقفت فجأة ، في حين أن Prozac ، مع عمر نصف اليوم 9.3 ، يستغرق أكثر من شهر للخروج من نظام واحد.
الاحتياطات والتحذيرات
قد يسبب Celexa النعاس ، لذا يجب عليك عدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف ستتفاعل معها. ينصح الأشخاص الذين يتناولون Celexa بعدم شرب الكحول. بالإضافة الى:
- كما هو الحال مع مضادات الاكتئاب الأخرى ، اترك لمدة أسبوعين بين بدء أو إيقاف Celexa وإيقاف أو بدء مضادات الاكتئاب MAOI .
- يجب أن تدرك أن تناول أي مضادات اكتئاب SSRI مع دواء التريبتان للصداع النصفي قد يتسبب في حدوث حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين Serotonin Syndrome. راجع FDA Issues Advisory on SSRIs / SSNRIs and Migraine Meds.
- تم الإبلاغ عن الحالات المميتة من متلازمة السيروتونين عندما يتم خلط Celexa مع المضاد الحيوي Zyvox (linezolid).
- لا تتوقف عن تناول Celexa دفعة واحدة ما لم يوافق طبيبك بسبب آثار جانبية خطيرة. يجب أن يتم تناقص الجرعة تدريجيا.
- يحمل Celexa (ومضادات الاكتئاب الأخرى) خطرًا طفيفًا يسبب مشاكل النزيف ، خاصة إذا تم تناوله مع الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الكومادين (الوارفارين) أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على النزف. (لمزيد من المعلومات ، راجع مضادات الاكتئاب ونزيف غير طبيعي .)
- أي مضادات الاكتئاب قد تحفز الهوس في المرضى الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب.
- يحمل Celexa التحذير من الصندوق الأسود نفسه مثل مضادات الاكتئاب الأخرى.
- في يوليو 2006 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء تحذيراً من أن الأطفال الذين تناولت أمهاتهم مضادات الاكتئاب SSRI في وقت متأخر من الحمل كانوا أكثر عرضة بنسبة 6 مرات لحدوث حالة خطيرة تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر لدى الوليد (PPHN). تلاحظ إدارة الأغذية والأدوية FDA أيضًا أن الأطفال المولودين لأمهات يتناولون Celexa في وقت متأخر من الحمل قد عانوا من مشاكل مثل صعوبة التنفس والتغذية. وهكذا ، إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فمن الضروري أن تناقش أدويتك مع جميع أطبائك.
آثار جانبية Citalopram
استشر طبيبك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو مزعجة:
أكثر شيوعا: النعاس. جفاف الفم غثيان؛ مشكلة في النوم.
أقل شيوعا: ألم في البطن. القلق؛ التغيير بمعنى الذوق إسهال؛ غاز؛ صداع الراس؛ حرقة من المعدة؛ زيادة التعرق زيادة التثاؤب. فقدان الشهية؛ ألم في العضلات أو المفاصل. انسداد الأنف أو سيلان ؛ وخز ، حرق ، أو مشاعر الشائكة على الجلد. طحن الأسنان يرتجف أو يهز. زيادة غير عادية أو نقصان في الوزن. التعب أو الضعف غير المعتاد ؛ القيء. سقي الفم؛
أبلغ الطبيب فورا:
أكثر شيوعا: انخفاض في الرغبة الجنسية أو القدرة ؛
أقل شيوعا: الإثارة. عدم وضوح الرؤية الارتباك. حمة؛ زيادة في تواتر التبول أو كمية البول المنتجة ؛ قلة العاطفة فقدان الذاكرة؛ التغيرات الطمثية طفح جلدي أو حكة. مشكلة في التنفس
نادر: نزيف اللثة. حنان الثدي أو توسيع أو إفراز غير عادي من الحليب (في الإناث) ؛ دوار أو إغماء عدم انتظام ضربات القلب؛ انخفاض الصوديوم في الدم (الارتباك ، التشنجات [النوبات المرضية ، النعاس ، جفاف الفم ، زيادة العطش ، نقص الطاقة) ؛ المزاج أو التغيرات العقلية. نزف الأنف تبول مؤلم؛ بقع أرجوانية أو حمراء على الجلد. التهاب الحلق والحمى والقشعريرة. عيون حمراء أو غضب. احمرار ، ألم ، حكة ، حرق ، أو تقشير الجلد. أو
علامات متلازمة السيروتونين : التحريض ، الارتباك ، الإسهال ، الحمى ، ردود الفعل المفرطة ، ضعف التنسيق ، عدم الراحة ، الارتعاش ، التعرق ، الكلام أو التصرف بالإثارة ، لا يمكنك التحكم أو الارتعاش أو الارتعاش ، الوخز) ؛ مشكلة في عقد البول أو الإفراج عنه ؛ غير عادي أو مفاجئ لحركات الجسم أو الوجه أو المواقف ؛
الآثار الجانبية الانسحاب Celexa - دائما إخطار الطبيب:
القلق؛ دوخة؛ العصبية. يرتجف أو يهز.
Celexa Overdose Effects - أبلغ الطبيب فوراً:
أكثر شيوعا: الدوخة. النعاس. نبضات سريعة غثيان؛ التعرق. يرتجف أو يهز. القيء.
نادرة: الجلد أو الشفاه بلون مزرق. الارتباك. التشنجات (النوبات) ؛ غيبوبة؛ التنفس العميق أو السريع مع الدوخة. إغماء؛ الشعور العام بعدم الراحة أو المرض ؛ فقدان الذاكرة؛ ألم عضلي؛ بطء أو عدم انتظام ضربات القلب. ضعف؛
الآثار الجانبية الأخرى غير المذكورة أعلاه قد تحدث أيضًا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي أعراض أخرى ، استشر طبيبك.
المراجع:
- MedlinePlus (2007). سيتالوبرام (النظامية).
- إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (2006). صحيفة معلومات المريض - Citalopram Hydrobromide (يتم تسويقها باسم Celexa).
- Internet Mental Health (1999). سيتالوبرام هيدروبروميد.
- ويلسون ، EA (2006). "عمل مضادات الاكتئاب: ملاحظات أولية حول كيفية بناء تحالف بين النسوية وعلم الادوية النفسية". BioSocieties (2006)، 1، 125-131.
- الصحة النفسية عبر الإنترنت (بدون تاريخ). فلوكستين.
- الويب المضاد للاكتئاب (بدون تاريخ). الانسحاب والمشاكل ذات الصلة مع SSRIs.