كلمة d ysthymia مأخوذة من الجذور اليونانية ، بمعنى "سوء" أو "سيئ" ، و thymia ، بمعنى "العقل" أو "العواطف". يشير المصطلح " dysthymia" و " dysthymic disorder" إلى حالة اكتئاب خفيفة ومزمنة .
تحت الإصدار الأحدث من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، تقع هذه الحالة الآن تحت مظلة الاضطراب الاكتئابي المستمر ، والذي يتضمن أي اكتئاب مزمن يجري على طيف من معتدل إلى حاد .
تم إجراء هذه التغييرات التشخيصية لتعكس حقيقة أنه لا يوجد تمييز ذو دلالة علمية بين اضطراب اكتئابي مزمن كبير وما كان يعرف سابقا في DSM-IV كاضطراب داستي.
بقية هذه المقالة سوف تتعامل مع dysthymia كما تم تشخيصه تحت DSM-IV.
الأعراض
كانت أعراض اضطراب النظم المُدرج في الـ DSM-IV مشابهة للاكتئاب الشديد ولكن أقل حدة. وشملت هذه الأعراض:
- إما ضعف الشهية أو الأكل أكثر من اللازم
- صعوبات النوم
- إعياء
- احترام الذات متدني
- صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
- مشاعر اليأس
التشخيص
كان هناك ولا يزال لا يوجد اختبار معمل متاح لتشخيص اكتئاب أو أي شكل آخر من أشكال الاكتئاب. كان لا بد من إجراء تشخيص لاضطراب الدكتة الدماغية تحت عنوان DSM-IV من قبل أخصائي الصحة العقلية بعد مراجعة أعراض المريض والتاريخ الطبي. من أجل أن يتم تشخيص اضطراب الاكتئاب ، كان على المريض أن يستوفي المعايير المدرجة في الدليل بقدر الأعراض.
أيضا ، لا يمكن أن يكون أفضل من أعراض الفرد عن طريق إساءة استخدام المخدرات أو الكحول ، حالة طبية ، أو اضطراب نفسي آخر. بالإضافة إلى ذلك ، كان مطلوبًا من المريض أن يشعر بأعراض الاكتئاب أكثر من مرة قبل سنتين على الأقل. بالنسبة للأطفال ، تم تخفيض الشرط إلى سنة واحدة.
علاج او معاملة
في حين كان DSM-IV قيد الاستخدام ، كانت علاجات الاكتئاب مشابهة لكيفية علاج الاكتئاب حاليًا: العلاج النفسي والأدوية. بشكل عام ، مزيج من هذين هو الأكثر فعالية. قد يكون سانت ورت ، الذي تم الإبلاغ عنه مفيدًا في حالات الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط ، قد تم تقديمه أيضًا كعلاج للمساعدة الذاتية.
ماذا يشعر Dysthymia؟
كان يمكن للشخص المصاب بالاكتئاب أن يعمل في حياته اليومية ، لكنه لم يكن يشعر أنه على حق. كان قد أبلغ عن شعور كأنه شعر بالاكتئاب طوال حياته أو قال إنه شعر وكأنه بالكاد تمكن من إبقاء رأسه فوق الماء.
ما هو ضعف الاكتئاب؟
إن الشخص المصاب بالاكتئاب الخفيف الذي يستوفي المعايير التشخيصية لاضطراب الدكتة يمكن أن يكون في مرحلة ما قد تعرض أيضًا لحادثة اكتئابية كبيرة . وعندما انتهت الحلقة الاكتئابية الرئيسية ، كان سيعود إلى حالته السابقة من الاكتئاب المزمن منخفض المستوى. عندما تم فرض حلقة من الاكتئاب الشديد على اكتئاب (dysthymia) تمت الإشارة إليها على أنها اكتئاب مزدوج .
مصادر:
> الجمعية الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية . الطبعة الرابعة. Washington، DC: American Psychiatric Association، 1994.
Boehnlein، B. and LD Oakley. "الآثار المترتبة على نبتة سانت جون ذات الإدارة الذاتية لإدارة أعراض الاكتئاب." J Am Acad Nurse Practision 14.10 (2002): 443-8.
"يسلط الضوء على التغيير من DSM-IV-TR إلى DSM-5". الرابطة الأمريكية للطب النفسي. نشر الطب النفسي الأمريكي. تاريخ النشر: 2013.
كلمات روبرتسون لعصر حديث: قاموس للكلمات اللاتينية واليونانية المستخدمة في المفردات الإنجليزية الحديثة . Rev. September 2، 2006. http://wordinfo.info/ (September 6، 2006).