كيفية تشخيص اضطراب اكتئابي مستمر ، أو اضطراب
في بعض الأحيان ، عندما يعاني الناس من اكتئاب خفيف منخفض الدرجة ، قد لا يدركون أنهم مكتئبون. في الواقع ، قد تكون مشاعرهم المزمنة من الحزن والمزاج المنخفض حول لفترة طويلة أنه يشعر ببساطة طبيعي لهم.
ومع ذلك ، ليس من الطبيعي أن يمر المرء بشعور غير سعيد طوال الوقت. الجميع سيشعر بمشاعر دورية من الاكتئاب ردا على أحداث الحياة الحزينة أو المجهدة جدا.
لكن الشعور بالسوء باستمرار ليس من الضروري أن تكون قصة حياتك.
أعراض الاكتئاب المزمن منخفض الدرجة
الاكتئاب منخفض الدرجة المزمن هو أحد أعراض حالة تسمى اضطراب اكتئاب ، أو اضطراب النظم . اسم آخر لهذا الاضطراب المزاج هو اضطراب اكتئابي مستمر (PDD). في حين أنها كانت مدرجة في السابق بشكل منفصل عن الاكتئاب الشديد المزمن ، إلا أنها أصبحت الآن مجتمعة حيث لا يوجد اختلاف ذو مغزى من الناحية العلمية بينهما.
تشبه علامات وأعراض الاضطراب الدكتاتوري إلى حد كبير اضطراب الاكتئاب الشديد ، إلا أنها تميل إلى أن تكون أكثر اعتدالا وأنها مزمنة في الطبيعة. قد تشمل هذه:
- الحزن أو الاكتئاب
- لم يعد يستمتع بالأشياء التي كانت تجلب المتعة
- التغييرات في الوزن أو الشهية
- مشاكل النوم
- الأرق
- طاقة منخفضة
- إعياء
- مشاعر اليأس أو عدم القيمة أو الشعور بالذنب
- مشاكل في التركيز أو اتخاذ القرار
- خواطر الموت أو الانتحار
الأسباب
كما هو الحال مع اضطراب الاكتئاب الشديد ، يُعتقد أن اضطراب الداء السكري هو حالة متعددة العوامل.
يبدو أن سبب ذلك هو مزيج من القابلية الوراثية وعدم التوازن البيوكيميائي والإجهاد الحياتي والظروف البيئية.
في حوالي ثلاثة أرباع المرضى الذين يعانون من اضطراب النظم ، من الصعب اكتشاف السبب الرئيسي للاضطراب ، حيث يميل هؤلاء المرضى إلى عوامل معقدة أخرى ، مثل المرض المزمن أو اضطراب نفسي آخر أو سوء استخدام المواد المخدرة .
في هذه الحالات ، يصبح من الصعب جداً تحديد ما إذا كان الاكتئاب موجودًا بشكل مستقل عن الشرط الآخر. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما تؤدي هذه الحالات المرضية المشتركة إلى حلقة مفرغة يؤدي فيها كل مرض إلى جعل الآخر أكثر صعوبة في العلاج.
التشخيص
كما هو الحال مع أشكال أخرى من الاكتئاب ، لا يوجد في الواقع اختبار دموي أو مسح دماغي يمكن استخدامه لإجراء تشخيص للاضطراب الدكتاتوري. بدلا من ذلك ، يجب على الأطباء الذهاب من خلال علامات يمكن أن يلاحظ ، وكذلك أي أعراض المرضى التقارير لهم. ثم يسعى الباحثون لمعرفة ما إذا كانت أعراض مرضاهم تتناسب مع النمط الذي وضعه "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)" ، والذي يعد دليلًا لتشخيص الاضطرابات العقلية مثل الاكتئاب.
في حالة اضطراب الاكتئاب ، يقوم الأطباء بفحص ما إذا كانت الأعراض المذكورة أعلاه موجودة لفترة ممتدة من الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تنظر فيما إذا كانت شدة الأعراض أقل مما قد يعانيه المريض مع اضطراب اكتئابي رئيسي.
سيحاول طبيبك أيضًا استبعاد أي حالات طبية محتملة ، مثل قصور الغدة الدرقية ، والتي قد تسبب الاكتئاب الخفيف المزمن. قد يتم إجراء اختبارات الدم والبول للبحث عن هذه الحالات.
هناك عوامل أخرى سيأخذها الطبيب في الاعتبار عند إجراء التشخيص تتضمن تاريخك الطبي وما إذا كان هناك أي تاريخ من الاكتئاب بين أقربائك المقربين.
علاج او معاملة
اضطراب Dysthymic يستجيب للعلاجات نفسها التي تستخدم لعلاج الاضطراب الاكتئابي الرئيسي. يوصف عادة الأدوية المضادة للاكتئاب ، مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ( SSRIs ) كونها خيارا شعبيا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون العلاج بالكلام مثل العلاج النفسي أو العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا جدًا لأولئك الذين يعانون من اضطراب دستيري. سيكون عليك العمل مع مقدم الرعاية الصحية العقلية لوضع خطة العلاج الأنسب بالنسبة لك.
قد تساعد الرعاية الذاتية في تحسين الأعراض:
- تأكد من الحصول على قسط كافٍ من النوم وتأكد من أن لديك بيئة نوم تدعم الراحة الجيدة.
- تناول نظام غذائي صحي عالي التغذية.
- تجنب الكحول والمخدرات غير المشروعة.
- اتمرن بانتظام. استهدف التمرين لمدة 30 دقيقة من التمارين المكثفة في معظم أيام الأسبوع وممارسة التمارين الرياضية القوية إذا كنت قادراً على القيام بذلك.
- العثور على أشياء للقيام بذلك تستمتع.
- اطلب من الناس الأصدقاء الذين هم إيجابيون ويظهرون أنهم يهتمون بك.
- تأكد من أنك تأخذ جميع أدويتك بشكل صحيح ، وتأكد من إخبار طبيبك عن أي مكملات غذائية أو أدوية عشبية تأخذها.
إذا لاحظت أن اكتئابك يزداد سوءًا ، فاطلب المساعدة. يزيد PDD من خطر الانتحار.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية للطب النفسي. اضطراب الاكتئاب المستمر (dysthymia). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية 5th ed. أرلينغتون ، فيرجينيا: American Psychiatric Publishing ، 2013 ؛ 168-171.
> اضطراب اكتئابي مستمر. مدلاين. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.