من المعروف أن اضطراب القلق المعمم (GAD) يتداخل بشكل متكرر مع مشكلات عاطفية وسلوكية أخرى ، بما في ذلك الاكتئاب واضطرابات القلق الأخرى واضطرابات تعاطي المواد المخدرة .
في حين أن الآلية الدقيقة التي يطور بها الفرد حدوث اضطرابات عامة في القلق والتعاطي مع استخدام المواد لا تزال غير واضحة ، يُعتقد أن التطبيب الذاتي يلعب دوراً هاماً.
عندما يقرر الفرد بشكل مستقل استخدام مادة لتهدئة أو إدارة أعراض معينة ، يشار إليه باسم "العلاج الذاتي". غالباً ما يوفر العلاج الذاتي راحة مؤقتة من إحساس أو شعور غير مريح ، مما يعزز استخدامه. لكن الأبحاث الحديثة تشير إلى أن استخدام الكحول أو العقاقير للتعامل مع أعراض القلق يمكن أن يكون مشكلة بشكل خاص لأنه يمنح مخاطر إضافية لتطوير اضطراب تعاطي المخدرات في نهاية المطاف.
العلاقة بين GAD واضطرابات استخدام المواد
- على الرغم من أن GAD معروف بتأثيره على النساء بمعدلات أعلى ، إلا أن حدوث GAD المتلازم ومشاكل استخدام المواد أكثر عرضة للتأثير على الرجال.
- ووفقًا لتقرير صدر مؤخرًا عن دراسة استقصائية وطنية عن اضطرابات تعاطي المخدرات ، فإن الأفراد المصابين باضطراب داء الجنب المتعدد الجنسيات (GAD) المتلازم ومرض تعاطي المواد المخدرة ، يكونون أكثر عرضةً لتاريخ العائلة من اضطراب إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات ، مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من اضطرابات اكتساب العقاقير.
- يرتبط وجود اضطراب في استخدام المواد بأعراض القلق الأكثر حدة والضعف العام في الأداء اليومي. بالمقارنة مع البالغين الذين يعانون من GAD "غير المصحوب بمضاعفات" ، فإن أولئك الذين يعانون من GAD و اضطراب تعاطي المخدرات هم أكثر عرضة للإبلاغ عن التركيز الضعيف ، لوصف المزيد من الصراع مع أحبائهم ، وتأييد المزيد من الصعوبة في إكمال مسؤولياتهم اليومية.
- على الرغم من أن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات GAD و تعاطي المواد المختبرة لديهم معدلات أعلى من حالات نفسية أخرى متلازمة (مثل الاضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الهلع أو اضطراب القلق الاجتماعي ) من أولئك الذين لا يعانون من اضطراب في استخدام المواد ، فإن معدلات طلب العلاج تكون مكافئة ، وانخفاض نسبيًا ، عبر المجموعات.
- بغض النظر عن وجود اضطراب استخدام مادة ، وجدت هذه الدراسة واسعة النطاق أن ما يقرب من نصف الذين تم تشخيصهم مع GAD لم يتلقوا أي علاج. الأفراد الذين قاموا بالبحث عن العلاج في نهاية المطاف فعلوا ذلك ، في المتوسط ، بعد عامين من ظهور أعراض القلق لديهم.
- ومع ذلك ، هناك علاجات فعالة لكل من GAD واضطرابات استخدام المواد. واعتمادًا على أي اضطراب يعتبر أساسيًا وخطورة كل حالة ، قد يتبع علاج اضطراب واحد علاج الاضطراب الثاني ، وقد يحدث العلاج لكلا الشرطين بالتوازي من قبل أطباء مختلفين ، أو قد يتم دمج العلاج بحيث تكون الاضطرابات المعالجة (أو على الأقل مراقبتها) في وقت واحد من قبل مزود واحد للعلاج.
إذا وجدت نفسك تستخدم المخدرات أو الكحول لإدارة قلقك ، فمن غير المحتمل أن يكون الحل للمشكلة. في حين أن بعض المواد قد تساعد في القلق على المدى القصير ، إلا أن آثارها مؤقتة. ويمكن استخدام هذه المواد خلق الاعتماد النفسي أو الفسيولوجي ، مما يؤدي إلى تفاقم مشاكل الحياة الأخرى ، وسوف يؤدي في النهاية إلى تفاقم أعراض القلق لديك.
إذا كنت قلقة (أو أحد أفراد أسرتك) من استخدامك للمواد للتعامل مع القلق ، فعليك أن تكسب عن علامات مشكلة تعاطي المخدرات وكيفية محاولة تغيير هذه السلوكيات.
فكر في التحدث إلى أحد مقدمي خدمات الصحة العقلية أو طبيبك بخصوص ظرفك الخاص ؛ يمكن أن يساعدك الطبيب على تقييم الأعراض الخاصة بك وفهم العلاجات المتاحة التي تناسب احتياجاتك. إذا كنت غير متأكد من الموارد الموجودة في منطقتك ، فيمكنك العثور على المساعدة محليًا من خلال إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والعقاقير (SAMHSA) أو التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) (والذي يقدم أيضًا بعض المعلومات الأساسية عن التشخيص المزدوج).
> المصادر:
> Alegria AA، Hasin DS، Nunes EV، Liu S، Davies C، Grant BF، Blanco C. Comporbidity of generalized asxiety disorders: results from the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions. J Clin Psych. 2010؛ 71: 1187-1195.
> Robinson J، Sareen J، Cox BJ، Bolton JM. دور التطبيب الذاتي في تطوير اضطرابات القلق والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المخدرات. Arch Gen Psych 2011؛ 68: 800-807.
> Smith JP، Randall CL. اضطرابات استخدام القلق والكحول: اعتبارات الاعتلال المشترك واعتبارات المعالجة. الكحول القرار 2012 ؛ 34: 414-31.