التغلب على الإدمان - العلاج والدعم

التغلب على الإدمان

معظم الناس الذين ينخرطون في سلوكيات إدمانية ويواصلون تطوير إدمان فعلي يجدون أن التغلب عليه أكثر تحديا مما كانوا يتوقعون. على الرغم من أن الصعوبات التي يواجهها الأشخاص في الإقلاع عن المخدرات معروفة جيداً ، عندما يبدأ الناس في استخدامها ، فإنهم غالباً ما يشعرون بأن الإدمان أسطورة ويمكنهم التوقف في أي وقت يريدون ، أو أنهم استثناء من القاعدة. ويصدق هذا بشكل أكبر على الإدمان غير الجوهري أو السلوكي الذي يتضمن أنشطة مثل الإفراط في تناول الطعام والجنس والمقامرة والتسوق وممارسة الرياضة.

ما يجعل الوضع أكثر تعقيدًا هو أنه بالنسبة لكل سلوك إدماني ، هناك بعض الأشخاص القادرين على المشاركة في السلوك دون تطوير الإدمان. وينطبق هذا على جميع أنواع الإدمان السلوكية (التي تشمل بعضها إجراءات صحية أو ضرورية ، مثل الأكل وممارسة الرياضة والتسوق) ، ولكن أيضًا على تعاطي المخدرات ، بما في ذلك تعاطي المشروبات الكحولية واستخدام الماريجوانا الترفيهية ، وحتى استخدام الهيروين الخاضع للرقابة.

تشرح لمحة عامة عن الإدمان الفرق بين الإدمان وببساطة الانخراط في سلوك إدماني ، والذي قد يكون من الصعب الحصول عليه في البداية. معظم الناس يعتقدون أنهم أحد القلة المحظوظة الذين لن يحصلوا على مدمن مخدرات ، وللأسف لا يدركون الحقيقة إلا بعد فوات الأوان. في الوقت الذي يدركون فيه الحاجة إلى التغيير ، قد لا يرغبون في ذلك. قد يستغرق الأمر سنوات من مواجهة العواقب السلبية للإدمان قبل أن يدرك أنه يسبب مشاكل كبيرة.

صنع القرار للتغيير

عاجلاً أم آجلاً ، يقرر معظم الأشخاص الذين لديهم إدمان أن يحدث تغيير.

بمجرد اتخاذ القرار ، يكون لدى معظم الأشخاص هدف محدد في الاعتبار. قد يكون من الإقلاع تمامًا عن إنهاء بعض السلوكيات أو المواد الإدمانية ، ولكن ليس كلها ، تقليل مقدار الوقت أو المال الذي يتم إنفاقه على السلوكيات الإدمانية ، أو لتقليل الضرر الناتج عن سلوك إدماني. على سبيل المثال ، يقرر العديد من متعاطي المخدرات الإقلاع عن الهيروين أو الميث ، لكنهم يقررون الاستمرار في شرب الكحول ، أو تدخين السجائر أو الماريجوانا. كثير من يشربون الخمور الثقيلة هدف واحد فقط شرب يوميا ، أو شرب فقط اجتماعيا. من الواضح أن الوصول إلى هدفك قبل وضعه موضع التنفيذ مفيد للنجاح في تغيير السلوك الإدماني.

على الرغم من أن الإقلاع التام هو أفضل طريق للعافية ، فإن الحد من أو التخلص من أكثر استخدامات المواد الضارة يعد تحسنا هائلا وسوف يقلل إلى حد كبير من الضرر الناجم. وينطبق الشيء نفسه على الإدمان السلوكي: أي شخص يقرر الإقلاع عن تناول الطعام كليًا يتجه نحو اضطراب الأكل ، على الرغم من أن التوقف عن الإفراط في تناول الطعام واحتضان نظام غذائي صحي هو قرار صحي للتغيير. الامتناع الكامل عن الجنس يمكن أن يكون شكلاً آخر من أشكال الإدمان على الجنس ، المعروف باسم فقدان الشهية الجنسية ، ومع ذلك ، فإن تطور العلاقة الحميمة الصحية بعد إدمان الجنس يمكن أن يحقق الكثير.

ومن المرجح أن يؤدي الحد من ممارسة التمارين الاستحواذية إلى مستويات صحية إلى تحسين الصحة والعافية أكثر من ترك التمارين بالكامل.

إن اتخاذ القرار بالتغيير ، وتحديد ما سيبدو عليه هذا التغيير ، هو عملية تستغرق وقتًا كثيرًا. هذا هو المعروف باسم مرحلة التأمل ، لأنه ينطوي على التفكير ، أو التفكير في ، ما إذا كان للتغيير وما ينبغي أن تنطوي عليه التغيير. الأهداف الطموحة ليست دائما الأفضل ؛ من الأفضل أن تضع هدفًا ستحققه فعليًا بدلاً من التخطيط لإنهاء تركيا الرديئة والانتهاء من الانتكاسة التي قد تكون أكثر خطورة من مجرد الاستمرار دون أي تغييرات. استشارة الطبيب ، مستشار الإدمان ، أو طبيب النفس مفيد بشكل خاص في هذه المرحلة ، حيث يمكن لهؤلاء المهنيين مساعدتك على فهم المخاطر وما يمكن أن يساعد في تخفيفها.

التحضير للتغيير

بمجرد توضيح هدفك ، قد تحتاج للتحضير للتغيير. وتشمل الاستعدادات إزالة كل من المواد المسببة للإدمان من منزلك والمحفزات في حياتك والتي قد تجعلك أكثر عرضة لاستخدام هذه المواد مرة أخرى.

قد يحتاج الأشخاص المدمنين على ممارسة الجنس إلى التخلص من الإباحية وإخلاء المواقع الإباحية من تاريخهم على الإنترنت ومفضلاتهم. قد يحتاج المروضون إلى المرور بخزائن الطعام والتخلص من مخزون الحلوى والحلوى. قد يحتاج محبي التسوق والمقامرون الذين يواجهون المشكلات إلى قطع بطاقاتهم الائتمانية والترتيب مع بنكهم للحصول على أموال كافية لتغطية الفواتير ونفقات المعيشة.

ربما أصعب الاستعدادات للقلق بشأن العلاقات الاجتماعية ، والتي غالبا ما تدور حول السلوكيات الإدمانية للأشخاص الذين يعانون من الإدمان. قد يكون الإقلاع عن سلوك إدماني فجأة وحيدا ، خاصة إذا كنت قد فقدت الاتصال مع الأشخاص الذين لا ينغمسون في نفس السلوكيات. غالبًا ما يجد الخمرون الغارقون الانضمام إلى مجموعة مساعدة ذاتية ، مثل AA ، مما يساعد على تكوين مجموعة من الأصدقاء الذين يفهمون ما يمرون به.

خذ وقتك في الاتصال بالأصدقاء والعائلة الذين سيدعمونك في أهدافك دون أن تكون حكميًا إذا أصبحت الأوقات صعبًا وأنت تنزلق. قد ترغب أيضًا في السماح لهؤلاء الأصدقاء بشربه أو تعاطي المخدرات أو الانخراط في سلوك إدماني مع معرفة أنك تخطط للتغيير.

قد لا يفهمون - أو قد تفاجأ بسرور. في كلتا الحالتين ، من الجيد أن تدعهم يعرفون هدفك وما يمكنهم فعله لدعمه ، حتى لو كان ذلك يعني أخذ استراحة من الصداقة.

لإدمان الكحول والمخدرات ، من الأفضل التحدث مع طبيبك أو عيادة الأدوية المحلية حول ما إذا كنت بحاجة إلى مساعدة طبية في الإقلاع عن التدخين. هناك العديد من الخيارات الإضافية للأدوية للمساعدة في تخفيف أعراض الانسحاب هذه الأيام ، وإذا كان لديك مشكلة كامنة في الصحة العقلية ، مثل القلق أو الاكتئاب ، فقد تجد أنه أسوأ خلال مرحلة الانسحاب. عادةً ما يكون الأطباء وعيادات الأدوية داعمين ومتحمسين للغاية لتقديم المساعدة التي تحتاجها ، لذلك لا تتردد في التواصل معنا.

الإقلاع عن سلوك إدماني

إن الإقلاع تجربة مختلفة للجميع. يجد البعض عملية التحرير والتمكين ، ويشعرون أنهم يستطيعون تحقيق أي شيء. البعض الآخر يجده مؤلمًا وصعبًا ومحبطًا ، ويحتاج أحيانًا إلى العديد من المحاولات الفاشلة قبل تحقيق هدفه. لا يزال آخرون يكتشفون جوانب جديدة لأنفسهم أثناء عملية الإقلاع (قدرة أكبر على التعاطف ، على سبيل المثال).

لا توجد طريقة "صحيحة" للشعور أثناء الإقلاع عن التدخين. ولكن إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو تجد نفسك تريد باستمرار العودة إلى السلوك الإدماني ، فعليك طلب الدعم والعلاج من طبيبك.

الحصول على العلاج للتغلب على الإدمان

هناك العديد من العلاجات المختلفة التي يمكن أن تساعدك أثناء عملية التغلب على الإدمان ، بما في ذلك العلاجات الطبية والنفسية. لا يوجد نوع واحد من العلاج "الصحيح" ، على الرغم من أن بعض الأساليب تدعمها الأبحاث بشكل أفضل من غيرها. تساعد المناهج مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الكثير ، وتبين الأبحاث أنها فعالة للغاية في مساعدة الناس على التغلب على جميع أنواع الإدمان. لكن العلاج المعرفي السلوكي ليس للجميع ، وقد تكون المناهج الأخرى أكثر ملاءمة لأولئك الذين لا يرتبطون جيدًا بتحليل أفكارهم ومشاعرهم وسلوكياتهم.

أصبحت المقاربات القائمة على اليقظ في الآونة الأخيرة أكثر شعبية ويمكن أن تكون أكثر سهولة بالنسبة لكثير من الناس. كما هو الحال مع العلاج المعرفي السلوكي ، فإن الذهن مفيد للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية الأساسية ، مثل القلق أو الاكتئاب.

يمكن أن تكون مجموعة متنوعة من العلاجات الأخرى مفيدة ، بما في ذلك المشورة للأزواج والعلاج الأسري والعلاج العصبي . يمكن أن تكون الأدوية مفيدة في بعض الأحيان على المدى القصير أو على المدى الطويل. تحدث مع طبيبك حول الخيارات المتاحة والمناسبة لك.

التعامل مع أعراض الانسحاب

يمكن أن تكون أعراض الانسحاب جانبا صعبا للتغلب على الإدمان ، سواء من حيث الإدمان على المواد والمخدرات.

مع الإدمان على المواد ، فإن الجوانب الفيزيولوجية للانسحاب يمكن أن تكون غير مريحة للغاية ، وتشعر بأنفلونزا سيئة ، أو حتى يمكن أن تهدد الحياة. لهذا السبب ، من الأفضل التحدث مع طبيب حول أفضل طريقة وأفضل مكان للتخلص من مادة مثل الكحول والمسكنات والبنزوديازيبينات والأدوية الأخرى والميثاس والسرعة والهيروين.

لحسن الحظ ، فإن معظم أعراض الانسحاب الحاد تمر خلال أسبوع أو أسبوعين من الإقلاع ، على الرغم من أنك يجب أن تأخذ عناية خاصة بعدم أخذ جرعتك القديمة إذا كنت قد خضعت للانسحاب. خطر الموت من جرعة زائدة عالية للغاية إذا كنت قد تم من خلال الانسحاب ، كما أن التسامح الخاص بك من الدواء سيكون أقل بكثير مما كان عليه قبل الإقلاع عن التدخين. تأكد من وجود شخص معك إذا قررت استخدامه مرة أخرى.

ومع ذلك ، فإن نسبة من الأشخاص الذين يتوقفون عن الإدمان يجدون أن بعض أعراض الانسحاب تبدو مستمرة. وهذا ما يعرف باسم متلازمة الانسحاب الحاد ، ويمكن أن يستمر لمدة أسابيع أو شهور أو حتى سنوات في بعض الحالات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تخفي الإدمان أحيانًا مشكلات كامنة في الصحة العقلية ، مثل القلق والاكتئاب واضطرابات النوم وحتى الذهان ، كما يمكن للمخدرات والكحول إحداث هذه المشاكل. إذا كنت تجد أنك تشعر باللون الأزرق أو المهتاج ، أو أنك تشعر بالقلق من أن العالم أو غيره من الناس يبدو غريبًا أو مزعجًا منذ تركه ، تحدث مع طبيبك. هناك علاجات فعالة لهذه المشاكل التي هي أكثر فعالية بكثير من المواد والسلوك الإدماني.

تجنب الانتكاس

لا أحد يرغب في وضع حد لسلوك إدماني أو تركه يريد أن يفشل ، لكن الانتكاس أكثر شيوعًا من التغلب على الإدمان في المحاولة الأولى. هذا لا يعني أنك ستفشل ، فهذا يعني ببساطة أن الأمر قد يستغرق بضعة خطوات حتى تتمكن من فهمها بشكل صحيح.

واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للانتكاس هو الرغبة الشديدة. الرغبة الشديدة هي حوافز قوية لاستخدام أو المشاركة في سلوك الإدمان ، وأنها شائعة أثناء الانسحاب. لكن يمكن أن يتسللوا فجأة ، وأحيانًا بشكل غير متوقع ، لأسابيع أو شهور أو سنوات بعد الإقلاع. على الرغم من أنها يمكن أن تشعر بالحدة ، يمكنك أن تتعلم كيف تتعامل مع الرغبة الشديدة دون الخضوع لها.

سبب آخر شائع من الانتكاس هو التفكير في السيطرة الآن ، وشرب واحد ، أو تعاطي المخدرات ، أو الشراهة ، أو أي شيء لا يهم. حسنا ، قد لا يكون كذلك. أحيانًا يكون الانتكاس شرابًا واحدًا أو استخدامًا ، وقد تجد أنك لا تستمتع به حتى الآن ، أو قد يكون منحدرًا زلقًا لاستخدامه بانتظام أو بشكل مفرط مرة أخرى. يمكن أن يعني حتى جرعة زائدة أو الموت.

التعامل مع الانتكاس

من المهم ألا ترى الانتكاس كفشل. أول شيء تفعله عندما تدرك أنك انتكست هو أن تفهم ما حدث.

إن فهم سبب انتكارك هو في الغالب أحد أهم أجزاء التغلب على الإدمان. بمجرد فهمك لمحفزاتك وضعفك ، يمكنك وضع الأشياء لتقليل فرصة الانتكاس مرة أخرى. يمكنك بعد ذلك تطبيق ما تعلمته من المرة الأولى التي تغادر فيها أو تقلل لتصبح أكثر نجاحًا في المرة القادمة.

السلوك المتحكم بعد الإدمان

حتى لو كان هدفك هو الإقلاع تمامًا ، فقد تقرر في وقت ما في المستقبل أنك تريد أن تكون قادرًا على الانغماس في بعض الأحيان دون القيام بذلك بشكل مفرط. هذا ممكن ، لكن من المهم أن تكون واضحًا للغاية حول ما تريد فعله. على سبيل المثال ، إذا كنت ترغب في الحصول على مشروب بين الحين والآخر مع الأصدقاء ، فعليك أن تتمكن من تناول مشروب واحد ثم التوقف.

قد تكون هذه تجربة جديدة بالنسبة لك ، وقد تكون عملية تحرير. يمكن أن يبدو أيضا مملة وصعبة. يجد الكثير من الخمر أنه من الأسهل البقاء ممتنعًا تمامًا عن الشرب من وقت لآخر. إذا كنت تنوي تناول مشروبًا واحدًا ، وتنتهي في نهاية الأمر بعدة أشخاص ، فعليك إعادة تقييم أهدافك وما يمكن تحقيقه لك في هذا الوقت من حياتك.

تجنب سلوكيات الإدمان البديلة

يجد بعض الناس أنه عندما يغادرون سلوكًا إدمانيًا أو يغيرونه ، يأتي آخر لاستبداله. غالبًا ما يجد الخمرون والمدخنون ذوو الوزن الثقيل أنفسهم فرط الوزن والوزن. قد يجد الناس الذين يعانون من الإدمان على الجنس أنفسهم مهووسين بالتمرينات الرياضية. ولأن السلوكيات الإدمانية لها عمليات عصبية ونفسية مماثلة ، وتخلق مشاعر وأحاسيس مجزية ، فإن سلوكيات الإدمان البديلة شائعة بين أولئك الذين يحاولون التغلب على الإدمان.

الحيلة لتجنب الإدمان على الاستبدال هو العثور على الارتياح في تجارب الحياة الطبيعية. قد تفتقر هذه التجارب إلى الكثافة والسلوكيات الإدمانية المرتفعة ، لكن التعرُّف عليها وإعجابها يمكن أن يُدخِل مستوى جديدًا من الهدوء الذي لم تكن قد واجهته من قبل. ويشعر كثير من الناس بأنهم على اتصال أكثر بالواقع وأن العلاقات أكثر واقعية مما كانت عليه عندما كانوا يبحثون عن المتعة باستمرار.

والجانب الآخر المهم لتفادي إدمان الاستبدال هو معالجة أي مشاكل كامنة في الصحة العقلية. يمكن أن تفي الإدمان بصدمة ماضية أو مشاعر الفراغ أو الحزن أو الخوف. يمكن أن توفر العلاجات النفسية ، بالإضافة إلى الأدوية ، راحة طويلة الأمد لهذه المشاكل ، والتي تميل الإدمان إلى التفاقم مع مرور الوقت.

التغييرات في العلاقات والصداقات

من المحتمل أن تتغير علاقاتك وصداقاتك مع التغلب على إدمانك. لأنهم لن يعودوا يدورون حول السلوك الإدماني ، قد يستغرق الأمر وقتًا لتقدير معدل طبيعي جديد. قد تكون تأثرت أيضا من خلال ولاء وبساطة أولئك الذين يعيشون حياة دون مطاردة عالية. قد تجد أن الأصدقاء وأفراد العائلة الذين لم تتمكن من الحصول على جنبا إلى جنب مع كنت متورطة في إدمانك نرحب بك مرة أخرى في حياتهم.

ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر أيضًا بعض الوقت والجهد لإعادة الثقة إذا كنت قد ألحقت الأذى بالأصدقاء أو العائلة أثناء مشاركتك الفعلية في إدمانك. قد تجد أيضًا أن لديك قواسم مشتركة مع الأصدقاء الذين قضيت معهم معظم الوقت أثناء إدمانك أكثر مما تحققت ، وقد تجدون أنهم غير متسامحين مع أسلوب حياتك الجديد. تذكر أنك تمثل نموذجًا رائعًا وتقدّم لهؤلاء الأصدقاء خدمة رائعة من خلال إظهار أن التغيير ممكن. ومع ذلك ، لا تدعهم يعيدونك إلى الحياة التي تركتها وراءك.

كلمة من

الانتعاش على المدى الطويل ليس وجهة نهائية ، بل هو عملية مستمرة لمواجهة الحياة والتغلب عليها دون التراجع إلى سلوكيات إدمانية كوسيلة للتعامل مع أو تعزيز الأيام. يتطلب الأمر التزامًا مستمرًا ، والذي يمكن أن يرتعش في أي وقت ، وخاصة أوقات التوتر. لا تنسَ أبدًا طلب المساعدة قبل الوصول إلى مشروب أو مخدر ، أو الانخراط في سلوك إدماني. يدرك الآخرون الذين مروا بها ، أو المحترفون الذين يعملون في مجال الإدمان ، أنك ما زلت بحاجة إلى الدعم مرة واحدة في حين للوصول إلى الأوقات السيئة. نتمنى لكم النجاح في اتخاذ هذه الخطوة الهامة لصحتك.

مصادر:

Denning، P.، Little، J.، and Glickman، A. Over the Influence: The Harmlu Red Guide for Managing Drugs and Alcohol. نيويورك: جيلفورد. 2004.

Hartney، E.، Orford، J.، Dalton، S. et al. "يشربون الخمر الثقيلة: دراسة نوعية وكمية من الاعتماد والاستعداد للتغيير." بحوث الإدمان والنظرية 2003 11: 317-337.

Miller، WR & Rollnick، S. Interiveing Interviewing: Helping People Change، Third Edition. 2012.

Miller، WR & Carroll، KM Rethinking Abas Substance Abuse: What the Science Shows، and What We Should Do about It، 2010.

Orford، J. Excessive Appetites: A Psychological View of Addictions. الطبعة الثانية. شيستر: وايلي. عام 2001.