فهم اضطراب الشخصية الحدودي والغضب

من الأعراض الشديدة التي تؤدي في كثير من الأحيان إلى السلوك العدواني

الغضب الشديد ، غير الملائم هو واحد من أكثر الأعراض إثارة للقلق من اضطراب الشخصية الحدية (BPD) . في الواقع ، إنه شديد لدرجة أنه غالباً ما يشار إليه بـ "غضب الحدود".

ومع ذلك ، في حين أن الغضب هو سمة أساسية من سمات BPD ، إلا أنه لا يعرف سوى القليل عن السبب الذي يجعل الناس الذين يعانون من BPD يعانون من الغضب بشكل مختلف عن غيرهم من الناس أو كيف تختلف هذه التجربة.

بيد أن الأبحاث الجديدة تسلط الضوء على طبيعة غضب الحدود.

أساسيات غضب الحدود

غضب الحدود هو أكثر من مجرد رد فعل عاطفي قياسي. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة ، يوصف الغضب في BPD بأنه "غير مناسب ، غضب شديد أو صعوبة في السيطرة على الغضب."

سبب الغضب في BPD يسمى "غير مناسب" ، هو أن مستوى الغضب يبدو أكثر حدة مما هو مبرر من قبل الوضع أو الحدث الذي أثار ذلك. على سبيل المثال ، قد يتفاعل الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية (BPD) مع حدث قد يبدو صغيراً أو غير مهم لشخص آخر ، مثل سوء التفاهم ، مع مشاعر قوية جداً من الغضب والتعبيرات غير الصحية عن الغضب ، مثل الصراخ ، أو السخرية ، أو التعرض لعنف جسدي .

بحث عن غضب الحدود

على الرغم من أن الغضب الحدودي كان منذ فترة طويلة موضوعا للمناقشة والتكهنات بين المتخصصين في BPD ، إلا أنه أصبح مؤخرا مجرد تركيز على البحث الدقيق.

يدرس الخبراء الآن كيف يختلف غضب الشريط الحدودي عن الغضب العادي ولماذا يحدث.

وبشكل أكثر تحديدًا ، يحاول الباحثون أن يفهموا ما إذا كان الأشخاص الذين يعانون من مرض الحمى القلاعية أكثر غضبًا بسهولة ، أو لديهم استجابات أكثر حدة للغضب ، أو لديهم استجابات غضب طويلة أكثر من الأشخاص الذين ليس لديهم BPD (أو ما إذا كان هذا مزيجًا من هذه العوامل).

فحصت إحدى الدراسات الغضب لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية مقارنةً بالأشخاص الذين ليس لديهم داء حيودي ، رداً على قصة تنتج الغضب. وجدت هذه الدراسة أن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية أبلغوا عن نفس مستوى الغضب مثل الضوابط الصحية (ردا على القصة). ولكن ، أشارت الضوابط الصحية إلى أن غضبهم تناقص بسرعة أكبر بمرور الوقت من الأشخاص الذين تحدثوا عن BPD.

لذلك قد لا يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية رد فعل أقوى من الغضب ، لكن غضبهم له مدة أطول بكثير من تجربة الآخرين.

علاوة على ذلك ، تظهر أبحاث أخرى أن الغضب في BPD قد يؤدي إلى الإجهاد (عندما يفكر شخص ما مرارًا وتكرارًا حول تجربته الغاضبة). هذا التفكير المتكرر يخلق دورة عاطفية شريرة تزيد من غضب الشخص وتزيد مدته (على النحو الذي تدعمه الدراسة المذكورة أعلاه). في نهاية المطاف ، يثير الغضب المطول والشديد السلوك العدواني ، الذي يتدخل فيه الشخص للتخفيف من غضبه.

تعتبر الأبحاث في هذا المجال أولية للغاية ، وهناك حاجة إلى المزيد من العمل لفهم كيف ولماذا يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من الغضب الحدودي.

علاج غضب الحدود

هناك عدد من العلاجات التي يمكن استخدامها لعلاج اضطراب الشخصية الحدية ، بما في ذلك أعراض الغضب الموهنة في كثير من الأحيان.

العلاج النفسي
معظم العلاجات النفسية لـ BPD تستهدف استجابات الغضب القوية التي يقدمها الأشخاص المصابون بهذا المرض. على سبيل المثال ، في علاج السلوك الجدلي (DBT) ، يتم تعليم المرضى لمساعدتهم على تحسين إدارة غضبهم وتقليل الانفعالات الغاضبة. أنواع أخرى من العلاج النفسي لـ BPD ، بما في ذلك العلاج الذي يركز على المخطط ، والعلاج الذي يركز على التحويل ، والعلاج القائم على العقلية ، والغضب المستهدف كذلك.

الأدوية
على الرغم من عدم وجود أدوية لـ BPD معتمدة حاليًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لمعالجة هذا الاضطراب ، إلا أن هناك بعض الأدوية التي ثبت أنها تقلل الغضب في BPD. ومع ذلك ، فإن أدوية BPD هذه ربما تكون أكثر فعالية عند استخدامها مع العلاج النفسي.

هذا لأنه في حين أن الأدوية يمكن أن تغير شدة الغضب ، فإنها لا تستطيع أن تمنع أو تمحو بالكامل غضب الشخص عندما ينشأ ضغوط الحياة أو الحالة الصعبة.

كلمة من

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تواجه صعوبات مع غضب الحدودي ، يرجى البحث عن الرعاية من المعالج أو غيره من أخصائي الصحة العقلية. يمكنك (أو من تحب) أن تتحكم في هذه الأعراض المحزنة وتشعر بتحسن.

في ملاحظة أخيرة ، من المهم أن تتذكر أن الغضب نفسه هو عاطفة عادية ، لذا فإن ردود الفعل الغاضبة لا تعني أن لديك تضخمًا خطيرًا. تذكر أن الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية يعاني من نوبات غضب متكررة وغير متطرفة وغير لائقة غالباً ما تؤدي إلى سلوكيات مدمرة مثل المعارك البدنية.

ومع ذلك ، إذا كانت لديك صعوبات في السيطرة على الغضب ، فإن الوصول إلى أخصائي الصحة العقلية يعد فكرة جيدة.

> المصادر:

_{الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الطبعة الخامسة. 2013}

_{Jacob GA et al. دورة زمنية من الغضب والعواطف الأخرى لدى النساء ذوات اضطراب الشخصية الحدية: دراسة أولية. J Behav Ther Exp Psychiatry. سبتمبر 2008 ؛ 39 (3): 391-402.}

_{Martino F. Anger والاكتئاب الاكتئاب كما تنبئ السلوكيات غير النظامية في اضطراب الشخصية الحدية. العيادة Psychol نفسية. 2017 تشرين الأول 11.}