ما هو الاكتئاب الاكلينيكي؟

تستخدم كلمة الاكتئاب لوصف رقعة غامضة من الأعراض. لكن الاكتئاب المهم سريرياً مختلف. يشير إلى الأعراض التي بلغت حدًا معينًا من شأنه تأهيل شخص ما لتشخيص الاكتئاب الرسمي.

من أجل تلبية معايير الاكتئاب الشديد سريريا ، يجب أن يضعف مستوى ضائقة الفرد الأداء اليومي.

الأمر ليس كما لو كنت تسقط أو ببساطة تشعر بالحزن.

متى يكون اضطراب المزاج هام سريريًا؟

يتم تعيين معايير لاضطراب المزاج وأهميته السريرية من قبل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ( DSM ). كل بضع سنوات ، يتم تحديث الدليل التشخيصي للاضطرابات النفسية (DSM) ، وفي بعض الأحيان تتغير معايير الاكتئاب الشديد سريريًا بشكل طفيف.

كان للـ DSM-III مجموعة واسعة من المعايير التشخيصية للأمراض العقلية. لذلك ، في عام 2000 ، أضاف الدليل التشخيصي والإحصائي الرابع للاضطرابات النفسية "اضطرابًا كبيرًا ملحوظًا وضعفًا" إلى المعايير التشخيصية لجميع الاضطرابات العقلية.

وبإضافة "ضائقة كبيرة ومؤلمة سريرياً" ، سعى فريق من المهنيين الذين يساهمون في إدارة الطلب على المخدرات لتضييق نطاق تشخيص الاضطرابات العقلية المختلفة للأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض فقط ، ولكن أعراضهم تولد مشكلة خطيرة في حياتهم.

في الإصدار الأحدث من DSM ، الإصدار DSM-5 الذي صدر في عام 2013 ، تم تنفيذ معايير الأهمية السريرية.

أخذ المحرّرون معايير التشخيص خطوة إضافية بإضافة تدابير الشدة. من خلال إضافة تدابير الشدة ، قام محررو DSM-5 بتنقيح معايير التشخيص وربطها بالمعالجة والنتائج.

الحزن مقابل الاكتئاب الشديد السريرية

يشعر الجميع بالغبطة في بعض الأحيان وقد تكون فترات الحزن طبيعية.

لكن الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب الشديد من الناحية العلمية يعانون من الحزن ، ويقللون بشكل ملحوظ من اهتمامهم بأنشطتهم ، والعديد من الأعراض الأخرى لدرجة أنهم يكافحون من أجل العمل.

لذا ، فإن شخصًا ما يحزن ويواصل أداء عمله دون مشكلة ، ومن يتعاطف دون مشكلة ، لن يفي على الأرجح بالحد الأدنى. ولكن ، الفرد الذي يغيب عن الدراسة الجامعية لأنه لا يستطيع الخروج من السرير أو الشخص الذي يتخلف عن العمل لأنه لا يستطيع التركيز ، قد يكون لديه اكتئاب شديد الأهمية.

أعراض الاكتئاب الكبير سريريا مستمرة. لا يستوفي الفرد الذي يشعر به لفترة ما بعد الظهر أو بضعة أيام معيار التشخيص للاكتئاب الشديد سريريًا إذا تم حل الأعراض. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض لمدة أسبوعين أو أكثر وتمثل تغيراً كبيراً من الأداء السابق ، فقد يعاني الشخص من اكتئاب شديد الأهمية.

قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تمييز الحزن عن الاكتئاب الشديد . على الرغم من أنها متميزة عن بعضها البعض ، إلا أنها يمكن أن تتعايش.

بعد خسارة كبيرة ، من المتوقع أن يشعر الفرد بالحزن العارم والعديد من أعراض الاكتئاب الإكلينيكي.

ومع مرور الوقت ، يجب أن تتحسن الأعراض. إذا لم تتحسن ، فقد يتم تشخيص الشخص المصاب بالاكتئاب ذو الاكتئاب الشديد.

قد لا يزال الشخص الذي لا تكون أعراضه ملحوظة سريريًا يعاني من الضيق. لكنهم قد لا يستوفون معايير الاضطراب الاكتئابي.

قد يحسم الحزن من تلقاء نفسه مع مرور الوقت أو بدعم من الأصدقاء والعائلة. قد يتطور إلى اكتئاب شديد الأهمية سريريًا وقد يتطلب علاجًا مهنيًا.

انتشار الاكتئاب

الاكتئاب ليس علامة على الضعف. يمكن لأي شخص أن يعاني من اكتئاب كبير سريريًا في أي مرحلة من مراحل الحياة.

تقدر منظمة الصحة العالمية أن 300 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من الاكتئاب. ما يقدر بنحو 6.7 في المئة من البالغين في الولايات المتحدة قد شهدت حلقة اكتئابية كبيرة في وقت ما في العام الماضي.

وتشير التقديرات أيضًا إلى أن 3.1 مليون طفل تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا في الولايات المتحدة تعرضوا لحادثة اكتئاب كبرى واحدة على الأقل في العام الماضي. يذهب العديد من الأطفال المصابين بالاكتئاب دون علاج لأن الأعراض غالباً ما لا يتم اكتشافها لدى الأطفال.

أنواع الاكتئاب الاكلينيكي

هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب قد تختلف في المدة ، والتوقيت ، والأسباب المفترضة ، أو قد تنطوي على أنواع مختلفة من الأعراض. يختلف العلاج لأنواع مختلفة من الاكتئاب أيضًا. فيما يلي بعض الأنواع الأكثر شيوعًا والتي تم تصنيفها في DSM-5 على أنها "اضطرابات اكتئابية".

> المصادر:

> الاكتئاب والاضطرابات العقلية الشائعة الأخرى: تقديرات الصحة العالمية . جنيف: منظمة الصحة العالمية ؛ عام 2017.

> Mojtabai R، Olfson M، Han B. National Trends in the Depalence and Treatment of Depression at Adolescents and Young Adults. طب الأطفال . 2016، 138 (6).

> الاستقصاء الوطني يؤكد أن الشباب يتأثرون بشكل غير متناسب بالاضطرابات العقلية. المعهد الوطني للصحة العقلية. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionately-affected-by-mental-disorders.shtml