أوندانسيترون قد يقلل من حنين الكحول

يمكن أن يساعد تناول دواء لعلاج الغثيان لدى مرضى السرطان في الوقت الحالي على تقليل تناول المشروبات الكحولية من خلال تقليل الرغبة في تناول الكحول ، ولكن قد لا يكون متاحًا في الجرعات المناسبة لعلاج الإدمان على الكحول.

واحدة من مجموعات من يشربون المشكلة يصعب علاجها بنجاح هي تلك المعروفة باسم المدمنين على الكحول في وقت مبكر - أولئك الذين يطورون اضطرابات استخدام الكحول قبل الوصول إلى سن 25.

يعتقد أن هذه المجموعة لديها الاستعداد البيولوجي تجاه إدمان الكحول ، مع تاريخ عائلي قوي من إدمان الكحول.

إن مدمني الكحول في المراحل المبكرة يكونون عموماً مقاولين للعلاجات السلوكية وحدها ، ربما لأنهم يعانون من خلل في التوازن بين "رسل" كيميائيين في الدماغ ، السيروتونين ، والدوبامين. يعتقد هذا الاختلال من قبل العلماء لخلق الرغبة في الكحول.

ارتفاع معدل الانتكاس في مدمني المشروبات الكحولية في وقت مبكر على مجموعة

هناك قدر كبير من البحوث التي تبين ضعف السيروتونين بين مدمني الكحول في وقت مبكر.

لدى مدمني الكحول في وقت مبكر "تاريخ عائلي أكبر للإدمان على الكحول ، وزيادة ميلهم إلى السلوكيات المعادية للمجتمع ، وحالة مرض أكثر استقرارا وشدة من أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول في وقت متأخر" ، وفقا للمعهد الوطني للإدمان على الكحول والكحول.

لا يتم مساعدة المدمنين على الكحول في وقت مبكر تاريخيا من خلال تقديم المشورة ، وتظهر السلوك المعادي للمجتمع ويكون معدل الانتكاس عند محاولة لوقف الشرب.

تسعى للحصول على حل pharmalogical

ولأن هذه المجموعة لا تستجيب بشكل جيد للعلاج السلوكي وحده ، فقد كان الباحثون يبحثون عن أدوية لعلاج اختلال التوازن الكيميائي لديهم.

واحدة من الأدوية التي تم العثور عليها مرارا وتكرارا للحد من الرغبة الشديدة في مدمني الكحول الذين هم عرضة بيولوجيا للإدمان على الكحول هو أوندانسيترون ، وهو دواء وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير لاستخدامها لعلاج الغثيان في مرضى السرطان.

يتم تسويقه تحت اسم العلامة التجارية Zofran.

وجدت العديد من الدراسات التي أجريت على مجموعات من مدمني المشروبات الكحولية الذين تناولوا مجموعة واحدة مع أوندانسيترون ومجموعة تحكم مع العقار الوهمي أن الدواء يساعد على تقليل الرغبة الشديدة في تناول الكحول.

Ondansetron يقلل من الرغبة الشديدة ، أيام الشرب

وجدت دراسة في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو من 271 مريضا تم تحديدهم على أنهم مدمنون على الكحول في وقت مبكر أن جرعات من أوندانسيترون على مدى 11 أسبوعا أدت إلى تقليل عدد المشروبات في اليوم الواحد وأيام أكثر دون شرب على الإطلاق ، بالمقارنة مع مجموعة التحكم.

وقارنت دراسة أخرى مدى كفاءة ألدانسيترون في تقليل الرغبة الشديدة في تناول مدمني الكحول في وقت مبكر إلى ما يعرف باسم مدمني الكحول المتأخرين - أولئك الذين طوروا اضطرابات في استخدام الكحول بعد عمر 25 عامًا. وأنتجت أوندانسيترون انخفاضًا كبيرًا في الرغبة الشديدة في المجموعة المبكرة من البداية ، ولكن ليس في وقت متأخر من مدمني الكحول.

الأدوية التي تعدل نظام الدوبامين

وقد أظهرت الدراسات السابقة أن الأدوية التي تعدل نشاط نظام الدوبامين في المخ من خلال التأثير على المسارات العصبية قد تغير سلوك الشرب. وتشمل هذه الأدوية أوندانسيترون ، النالتريكسون ، توبيراميت ، وباكلوفين.

وجدت دراسة لمدة ثمانية أسابيع أن الجمع بين أوندانسيترون والنالتريكسون قلل بشكل كبير من استهلاك الكحول في المجموعة العلاجية ، مقارنة مع الضوابط الغفل.

آثار جانبية قليلة مع أوندانسيترون

وجدت جميع الدراسات على أوندانسيترون أن أي آثار جانبية من الدواء خفيفة. كانت الآثار السلبية التي تم الإبلاغ عنها غالبًا هي الإمساك ، والصداع ، والتخدير.

ومع ذلك ، واحدة من المشاكل مع علاج مدمني الكحول مع أوندانسيترون هو أن كمية المخدرات المستخدمة في جميع الدراسات السريرية كان أقل بكثير من الجرعة المستخدمة لعلاج الغثيان في مرضى السرطان.

غير متوفرة تجاريا لعلاج الكحول

الدواء غير متوفر تجاريا في جرعة العلاج العلاجي للإدمان على الكحول ، ولكنه متاح فقط ، خارج إعدادات العلاج البحوث ، في جرعة أعلى لعلاج الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي.

حاولت إحدى الدراسات تحديد ما إذا كانت الجرعة المستخدمة لعلاج الغثيان ستعمل على علاج إدمان الكحول ولكنها لم تكن ناجحة. وخلص الباحثون إلى أنه "يبدو أن الجرعة المثلى لعلاج إدمان الكحول لم تحدد بعد".

في غضون ذلك ، توافق إدارة الأغذية والعقاقير على Campral

على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن أوندانسيترون هو علاج فعال للمدمنين على الكحول مبكرا وقد تم الإبلاغ عنها لسنوات ، فإنه لا يزال يفتقر إلى موافقة إدارة الأغذية والعقاقير لهذا المؤشر. في هذه الأثناء ، تمت الموافقة على الدواء Campral من قبل FDA لعلاج إدمان الكحول عن طريق الحد من الرغبة الشديدة.

مع وجود أوندانسيترون في السوق لفترة طويلة بما فيه الكفاية لتكون متاحة الآن في شكل عام ، ربما لن يكون من الممكن من الناحية المالية أن تسعى الشركة المصنعة للحصول على الموافقة للحصول على نسخة أقل جرعة لعلاج اضطرابات استخدام الكحول.

^{Ait-Daaoud، N. et al. "إن الجمع بين أوندانسيترون والنالتريكسون يقلل من الرغبة الشديدة بين مدمني الكحول المبيدين بيولوجيا: الأدلة السريرية الأولية". علم الادوية النفسية فبراير 2001}

^{Bankle، AJ، et al "Medication Treatment of Different Types of Alcoholism." American Journal of Psychiatry June 2010}

^{Caorrea Filho ، JM ، وآخرون "دراسة تجريبية للجرعة الكاملة أوندانسيترون لعلاج الرجال الذين يشربون الخمور الثقيلة الذين ينسحبون من الكحول في البرازيل". سلوك إدماني أبريل 2013}

^{Johnson، BA، et al. "أوندانسيترون يقلل من الرغبة في مدمني الكحول من الناحية البيولوجية." علم الادوية النفسية ابريل 2002}