منع اضطرابات تعاطي الكحول

by Buddy T؛ راجعه Richard N. Fogoros، MD

نتائج إدمان الكحول في المليارات من الدولارات في التكلفة على المجتمع

يؤدي تعاطي الكحول وإدمان الكحول إلى تكاليف باهظة ، ليس فقط للأفراد وعائلاتهم بل للمجتمع بشكل عام . تشير التقديرات إلى أن التكلفة السنوية لتعاطي الكحول في الولايات المتحدة تصل إلى مئات المليارات من الدولارات.

بالنسبة للفرد ، لا يمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الخمر فقط إلى إدمان الكحول ولكن يمكن أن يسهم في العديد من الأمراض الأخرى والاضطرابات النفسية والسلوكية.

ويمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابات وأضرار اجتماعية وتعطل الأسرة والبطالة والمشاكل القانونية والمالية.

تعاطي الكحول يؤدي إلى ارتفاع الرعاية الصحية والتكلفة ذات الصلة للفرد والمجتمع . ينتج عنه فقدان الإنتاجية وسنوات الحياة الضائعة ، والعديد من التكاليف الأخرى ذات الصلة.

الطريقة الأكثر فعالية للتعامل مع تكاليف اضطرابات استخدام الكحول في المجتمع هو منع الأفراد من تطوير أنماط الشرب المسيئة. هذا يمكن أن يكون صعبا لأن الناس يبدأون الشرب لأسباب مختلفة وتحت العديد من الظروف المختلفة.

وبطبيعة الحال ، فإن العديد من جهود الوقاية الحالية تستهدف الشباب ، لأن هذا هو الوقت الذي يبدأ فيه معظم الناس بالشرب في ثقافتنا ، وإذا بدأوا في الشرب مبكرا ، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل شديدة لإدمان المواد في وقت لاحق. حياة.

تحديد أنماط الشرب عالية المخاطر

وكان أحد أهم جهود الوقاية ، التي استهدفت المجتمع بأسره ، والتي أطلقت في السنوات الأخيرة ، تطوير المعهد الوطني للإدمان على الكحول وإدمان الكحول (NIAAA) من مبادئ توجيهية محددة للشرب عالي المخاطر .

هذه المبادئ التوجيهية لا تتطلب أكثر من 14 مشروبًا قياسيًا في الأسبوع ولا يزيد عن أربعة مشروبات يوميًا للرجال ؛ لا أكثر من سبعة في الأسبوع وثلاثة في اليوم للنساء.

قدمت البحوث التي ترعاها NIAAA أدلة على أن أي استهلاك للكحول خارج هذه المبادئ التوجيهية يؤدي إلى زيادة المخاطر المرتبطة بالمشاكل المرتبطة بالكحول وغيرها.

في إصدار هذه المبادئ التوجيهية ، تأمل NIAAA فقط من خلال معرفة ما هو مستوى شرب خطر من شأنه أن يساعد العديد من يشربون الحد من أنماط الشرب غير الصحية .

برامج الوقاية للشباب

الكحول لا يزال إلى حد بعيد الدواء المفضل للمراهقين في الولايات المتحدة. يتطلب الحد من شرب الخمر دون السن القانونية جهداً هائلاً لمحاولة تغيير ديناميكيات العائلة و / أو المجتمع من أجل منع تعاطي الكحول أو على الأقل تأخيره.

وتشمل جهود الوقاية الحالية تلك التي تراقب أنشطتها وتقلل من إمكانية حصولها على الكحول. وتشمل بعض هذه الجهود إنفاذ قوانين السن القانونية للشرب ، والحملات الإعلامية التي تستهدف الشباب ، وزيادة الضرائب على الكحول ، والحد من تعرض الشباب للإعلان عن الكحوليات وتطوير برامج مجتمعية شاملة.

التدخلات المدرسية

وبطبيعة الحال ، يتمثل جزء أساسي من برامج الوقاية المجتمعية للشباب في برامج التدخل المدرسية. وقد وجدت الأبحاث أن أكثر فعالية من هذه البرامج لديها الخصائص التالية:

صحح أسطورة أن "الجميع" يشرب.
تعليم الصغار طرق لقول لا للكحول.
استخدام تقنيات التعليم التفاعلية.
إشراك الأهل وشرائح المجتمع الأخرى.

إعادة النظر في الموضوع على مر السنين لتعزيز الرسائل.
توفير التدريب والدعم للمعلمين والطلاب.
هل ثقافيا وإنمائيا على الهدف.

برامج المجتمع الشامل

وجد الباحثون أن التدخلات المدرسية تعمل بشكل أفضل عندما يكون هناك جهد شامل للوقاية المجتمعية. وتشمل البرامج المجتمعية الناجحة الحد من مبيعات الكحول للقُصَّر ، وزيادة إنفاذ قوانين الشرب دون السن القانونية ، وتغيير سياسات الكحول في الأحداث المجتمعية ، فضلاً عن زيادة الوعي العام بالمشاكل المرتبطة بالشرب دون السن القانونية.

تدخلات تركز على الأسرة للشباب

وقد وجدت العديد من الدراسات أن الأطفال ذوي الروابط الأسرية القوية ولهم آباء مشاركين بنشاط في حياتهم هم أقل عرضة لبدء الشرب دون السن القانونية.

ونتيجة لذلك ، ثبت أن برامج الوقاية التي تركز على ممارسات الأبوة والأمومة ، والتواصل بين الوالدين والأطفال والترابط ، والإدارة الفعالة للأسرة أكثر فعالية في منع شرب الشباب.

كلية الشرب والوقاية

إذا تمكن طفل اليوم من الوصول إلى المدرسة الثانوية دون شرب ، فهناك تحديات أكبر أمامهم إذا ما ذهبوا إلى الجامعة. لا يزال الشراب الجامع للشرب يشكل مصدر قلق كبير للمدارس وأولياء الأمور.

أظهرت الأبحاث المبكرة أن أفضل جهود الوقاية من شرب الكلى تشمل:

نهج تدخل التحفيز وجيزة
التدخلات السلوكية المعرفية
تغيير توقعات الطلاب حول الكحول

مرة أخرى ، تبديد أسطورة أن "الجميع" هو الشرب بنهم ، وقد وجد فعالة في الحد من شرب الكحول الكلية. ولكن الأبحاث الحديثة أثارت جدلاً حول فعالية بعض جهود الوقاية هذه ، بما في ذلك التدخل الموجز ، خاصةً إذا تم تقديم هذه التدخلات عبر الإنترنت.

التدخلات في مكان العمل

مكان العمل هو فرصة للوصول إلى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل مع برامج الوقاية التي قد لا يتعرضون لها في المجتمع. يمكن لأصحاب العمل تقليل الإنتاجية المفقودة وارتفاع النفقات الطبية من خلال إطلاق برامج مساعدة الموظفين.

واحدة من أكثر هذه البرامج فعالية ، وفقًا لهيئة NIAAA ، تشمل حملات نمط الحياة التي تشجع العمال على تخفيف الضغط وتحسين التغذية وممارسة الرياضة والحد من السلوكيات المحفوفة بالمخاطر مثل الشرب والتدخين وتعاطي المخدرات.

الوقاية في الجيش

في الجيش ، وجد أن عمليات الانتشار الطويلة والمرتفعة والمرتفعة تزيد من مخاطر تطوير استخدام الكحول بكثافة. في الواقع ، فإن معدلات شرب كميات كبيرة من الأفراد العسكريين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 35 هي 60 ٪ أعلى من عموم السكان في تلك الفئة العمرية.

وشملت جهود الوقاية العسكرية الحد من توافر الكحول حول القواعد العسكرية. وتشمل هذه الجهود: التحقق من الهوية ، والتأكد من عدم قيام تجار التجزئة بالكحوليات بخدمة القُصَّر ، وزيادة نقاط تفتيش القيادة في حالة سكر ، وزيادة الوعي المجتمعي ، وتشجيع الأنشطة البديلة التي لا تشمل الكحول.

سياسة الحكومة وقوانينها بشأن الكحول

إلى حد ما ، يمكن للإجراءات الحكومية أن تمنع إساءة استخدام الكحول على نطاق أوسع من التدخلات الأخرى ، لأنها تؤثر على نطاق أوسع من الناس. يمكن للسياسات والقوانين أن تؤثر على توافر الكحول والعواقب السلبية لاستخدامه.

وتشمل بعض القوانين والسياسات التي كان لها الأثر الأكبر تخفيض الحد القانوني للقيادة في حالة سكر إلى 0.08 ، والتعليق الفوري لرخص القيادة للحصول على تسجيلات BAC أعلى ، ورفع الحد الأدنى لسن الشرب ، وسن قوانين عدم التسامح مطلقا مع السائقين دون السن القانونية.

آثار أسعار الكحول

مجال آخر يمكن أن تلعب فيه الحكومة دوراً في الوقاية من تعاطي الكحول هو رفع الضرائب على الكحول. أظهرت الأبحاث أن ارتفاع أسعار المشروبات الكحولية يؤدي إلى انخفاض الاستهلاك.

خفض الضرائب على المشروبات الكحولية يقلل من الشرب ليس فقط في عموم السكان ولكن في الفئات المعرضة للخطر مثل الشاربين والمراهقين والبالغين الشباب.

تخفيض التكاليف للمجتمع

يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأساليب القائمة على الأدلة للوقاية إلى تقليل التكاليف المرتفعة لاضطرابات استخدام الكحول للأفراد والمجتمع. يمكن للمجتمعات والمدارس وأماكن العمل الوصول إلى من يشربون المخاطرة باستخدام هذه الرسائل والاستراتيجيات.

وفي غضون ذلك ، تواصل هيئة NIAAA تمويل الأبحاث في تطوير مناهج جديدة لتقديم جهود وقائية فعالة.

_مصادر:

_{مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.} _{"صحائف الوقائع - الشرب دون السن القانونية."} _{الكحول والصحة العامة نوفمبر 2015}

_{المعهد الوطني للإدمان على الكحول وإدمان الكحول.} _{"منع إساءة استعمال الكحول وإدمان الكحول - تحديث".} _{تنبيه الكحول تم الوصول إليه في فبراير 2016}