الاحتياطات الغذائية مع الأخذ MAOIs

MAOIs والقيود الغذائية

على الرغم من أنها ليست شائعة كما كانت في السابق ، إلا أن MAOIs لا تزال موصوفة للاكتئاب واضطرابات الهلع. عند تناول هذه الأدوية ، هناك بعض الأطعمة الغنية بالبروتين والمسنين والتي يجب عليك تجنبها. سيؤدي ذلك إلى منع حدوث ارتفاعات ضارة في ضغط الدم ومن المهم النظر في هذه القيود الغذائية.

ما هي MAOIs؟

يتم وصف العديد من الأشخاص الذين يتعاملون مع اضطراب الهلع بالأدوية لعلاج القلق ، ونوبات الهلع ، وغيرها من الأعراض المرتبطة بالذعر. قد تبدو الأدوية المضادة للاكتئاب وكأنها مصممة فقط لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك ، تم استخدام مضادات الاكتئاب بشكل متزايد للمساعدة في تخفيف أعراض اضطرابات الهلع.

لأول مرة للمستهلكين في الولايات المتحدة في 1950s ، كانت مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs) واحدة من أقرب مضادات الاكتئاب المنصوص عليها. تعمل MAOIs على التأثير على الناقلات العصبية المختلفة ، أو المواد التي تحدث بشكل طبيعي ، في الدماغ التي تنظم وظائف الجسم المختلفة.

على وجه الخصوص ، يعتقد أن MAOIs تؤثر على الناقلات العصبية من السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين. ترتبط هذه القواعد بتنظيم المزاج والنوم والطاقة والتحفيز. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذه الناقلات العصبية مسؤولة عن موازنة استجابة القتال أو الطيران التي ترتبط بكيفية استجابة الناس للتوتر والقلق.

تشمل MAOIs المشتركة:

• نارديل (فينيلزين)
• parnate (ترانيلسيبرومين)
• ماربلان (isocarboxazid)
• إمام (سيليجيلين)

لماذا القيود الغذائية ضرورية مع MAOIs

التيرامين هو مركب موجود في العديد من الأطعمة والمشروبات والمواد الأخرى. هذا المركب له تأثير على ضغط الدم وينظم من قبل MAO الانزيم. تعمل MAOIs لتقييد هذا الإنزيم ، مما قد يؤدي إلى تقليل أعراض الاكتئاب والقلق.

ومع ذلك ، عندما يتم تثبيط إنزيم MAO (مثل عند أخذ MAOI) ، يمكن أن يصل التيرامين إلى مستويات عالية بشكل خطير. هذا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير. أثناء أخذ MAOI ، سيكون من الضروري تجنب الأطعمة والمشروبات المرتفعة في التيرامين لمنع تمزق ضغط الدم المميت.

الأطعمة لتجنب عند اتخاذ MAOI

تحتوي الأطعمة الغنية بالبروتين على كميات أعلى من التيرامين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتفع محتوى التيرامين في بعض الأطعمة مع استمرارها في العمر. هناك عدد قليل من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من التيرامين والتي قد تحتاج إلى تجنبها أثناء أخذ MAOI.

• منتجات اللحوم. وتشمل الأطعمة التي يجب تجنبها كبد البقر ، كبد الدجاج ، النقانق المخمرة مثل البيبروني والسلامي ، واللحوم.
• منتجات الأسماك. حاول الامتناع عن أكل الكافيار ، السمك المعالج ، الرنجة المجففة أو المخللة ، وأي شيء يحتوي على معجون الروبيان.
• منتجات الألبان. الأجبان القديمة ومنتجات الألبان الأخرى مثل القشدة الحامضة واللبن الزبادي موجودة في قائمة الأطعمة التي يجب تجنبها.
• فواكه وخضراوات. المنتجات الغنية بالبروتين هي أيضا مصدر قلق. وهذا يشمل الفواكه والأفوكادو الناضجة ، وكذلك قشور الموز (وليس الموز نفسه). أيضا ، حاول ألا تأكل الفول الفاصوليا أو الفاصوليا الخضراء الإيطالية أو البازلاء الثلجية. من الأفضل الابتعاد عن مخلل الملفوف والتين المعلب أيضًا.
• الكحول. يجب أن تترك بعض المشروبات الكحولية المخمّرة خارج نظامك الغذائي أيضًا. وهذا يشمل النبيذ الأحمر و Chianti ، vermouth ، وشيري. وينبغي أيضا تجنب البيرة التي تحتوي على الخميرة.
• الأطعمة الخميرة. من المستحسن تجنب الأطعمة التي تحتوي على منتجات الخميرة المركزة وخميرة البيرة. المدرجة في هذه المجموعة هي عناصر مثل ميسو وصلصة الصويا.

الاعتبارات الغذائية الأخرى

يتم إنتاج التيرامين أيضًا في الأطعمة أثناء عملية التفسخ أو التفسخ. من المهم أن تأكل فقط الأطعمة الطازجة والمطبوخة وأن تستخدم ممارسات سلامة الغذاء المناسبة.

• فحص الأطعمة المعلبة للحصول على نضارة ولا تستهلك المنتجات بعد تاريخ الحداثة.
• طهي جميع الأطعمة إلى درجة الحرارة المناسبة.
• الحفاظ على الأطعمة الباردة في درجة الحرارة المناسبة.
• لا إعادة تجميد الأطعمة التي تم إذابتها.
• تجنب بقايا الطعام ، حتى لو كانت مبردة.
• تستهلك الأطعمة المطبوخة على الفور ، مع التأكد من الحفاظ على درجة حرارة الغذاء المناسبة.

أدوية لاضطراب الهلع

استشر طبيبك حول تجنب بعض هذه الأطعمة أثناء أخذ MAOI. على الرغم من أن MAOIs لا تزال تستخدم لعلاج اضطراب الهلع بشكل فعال وفعال ، إلا أن احتمال وجود قيود على النظام الغذائي جعلها خيارًا أقل شعبية.

عند وصف مضادات الاكتئاب لاضطراب الهلع ، يفضل العديد من الأطباء مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ( TCAs ).

قد يقترح طبيبك أيضًا تجربة دواء مضاد للقلق . يؤثر كل من مضادات الاكتئاب وأدوية مكافحة القلق على الناقلات العصبية بطريقة يمكن أن تساعد في تحسين المزاج وخفض القلق وزيادة مستويات الطاقة. تحدث مع طبيبك لمناقشة الأدوية المناسبة لك.

> المصادر:

> Kaplan MD، Harold I، Sadock MD، Benjamin J. Synopsis of Psychiatry. الطبعة ال 11. بالتيمور: ويليامز ويلكنز ؛ 2014.

> سيلفرمان ، هارولد م. كتاب بيل. الطبعة 15. نيويورك ، نيويورك: Bantam Books ، 2012.