التنوع الغذائي في استعادة اضطرابات الأكل

كثير من المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل لن يتناول سوى مجموعة محدودة من الأطعمة. مع تطور اضطرابات الأكل ، قد تكون توقفت عن تناول الأطعمة التي تعتقد أنها تسمين أو تحتوي على السكر. أو ربما ذهبت إلى النشاء أو خالية من الغلوتين أو قررت أن "تأكل نظيفة". ربما أصبحت نباتية أو نباتية. أو ربما تتجنب الخضار لأنك قلقة من الاختناق عليها ، أو أنك لا تسمح لنفسك بتناول الحلويات لأنك لا تؤمن بأنك تستطيع أن تقيد نفسك بجزء طبيعي.

إذا كان أي من هذه القيود هو أحد أعراض اضطراب الأكل ، فإن الانتعاش يتطلب منك زيادة تنوع الطعام.

عواقب مجموعة محدودة من تناول الطعام يمكن أن تشمل العجز الغذائي ، والحفاظ على وزن منخفض جدا لجسمك ، والتعلق في دورة من bingeing أو تطهير . كل من هذه يمكن أن يؤدي بدوره إلى مضاعفات طبية خطيرة. زيادة نطاق الأطعمة التي يتم تناولها هو الهدف الأساسي للمرضى من أي تشخيص لاضطراب الأكل ، سواء كان فقدان الشهية العصبي ، أو الشره العصبي ، أو اضطراب الشراهة عند تناول الطعام ، أو اضطرابات أخرى في التغذية أو الأكل (OSFED) ، أو اضطراب تناول الطعام التقييدي المقيد (ARFID) .

أسباب لزيادة التنوع الغذائي

هناك العديد من الأسباب الوجيهة لأي آكل لتوسيع نظامه الغذائي ، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأفراد الذين يتعافون:

  1. ويرتبط النجاح في العلاج السلوكي المعرفي للالشره المرضي والشراهة عند تناول الطعام يصبح أكثر آكلا مرنة . العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لاضطرابات الأكل هو أكثر العلاجات التي تمت دراستها وتوثيقها من أجل الشره العصبي والإضطراب في الأكل. وهو يعتمد على النموذج المعرفي ، الذي يرى أن تناول الطعام التقييدي يحافظ على دورة من عمليات التطهير والتطهير. يتطلب العلاج لكسر الدورة الحد من ضبط النظام الغذائي. تظهر الأبحاث أن المرضى الذين يتبنون عادةً تناول الطعام المرن يحدّون من الإفراط في تناول الطعام والتطهير.
  1. ويرتبط العلاج الناجح لفقدان الشهية العصبي مع نظام غذائي أكثر تنوعا . واحد من الأعراض الهامة لفقدان الشهية العصبي هو اتباع نظام غذائي محدود. التوسع في هذا النطاق الغذائي هو هدف علاجي مهم. وقد كشفت الأبحاث أن الأفراد الذين كانوا ناجحين في الحفاظ على الشفاء من فقدان الشهية العصبي تناولوا نظام غذائي أكثر تنوعا. كما تبين أنها تناولت أطعمة أعلى في الدهون والسعرات الحرارية.
  1. يقلل النظام الغذائي الأكثر تنوعًا من فرصة إفراط في تناول أي طعام يحتوي على مواد غير صحية بكميات أكبر . يبدو أن كل أسبوع نكتشف وجود غذاء جديد يرتبط ببعض المخاطر الصحية الرهيبة. سنة واحدة كانت لحم الخنزير المقدد. في السنوات الماضية ، كانت المخاطر التي نشعر بالقلق بشأنها MSG ، وفول الصويا ، أو الزئبق في الأسماك. في حين أن العديد من هذه المخاطر أثبتت أنها فاقدة أو ببساطة غير حقيقية ، فإن أفضل طريقة للتحوط ضدها هي توسيع نظامك الغذائي وتناولك المعتدل لأي طعام. هذا يقلل من خطر التعرض العالي لأي مادة مفردة خطيرة سواء من الناحية النظرية أو الفعلية. ليس من قبيل المصادفة ، فإن تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة يزيد من فرص الحصول على جميع العناصر الغذائية اللازمة لصحة جيدة.
  2. تعد المرونة مهمة للأشخاص الذين يعانون من اختلال توازن الطاقة ، مع تناول سعرات حرارية أقل مما يحتاجه الشخص ( كما هو الحال مع العديد من المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل ) . يمكن للأفراد الذين يتناولون نظامًا غذائيًا محدودًا أن يكونوا أكثر عرضة لحدوث نقص في الغذاء عندما تكون خياراتهم محدودة. على سبيل المثال ، القيام برحلة على الطريق السريع ، حيث يكون خيار الطعام الوحيد هو مطعم للوجبات السريعة ، قد يكون مشكلة بالنسبة للفرد الذي يرغب في تناول سلطة جانبية فقط. إن عدم الرغبة في تناول كميات كافية من الأطعمة الغنية بالطاقة قد يؤدي إلى اختلال توازن الطاقة ، الأمر الذي قد يؤدي بدوره إلى إعادة تنشيط اضطراب الأكل.
  1. يمكن لمجموعة محدودة من المدخول الغذائي أن تعيق إلى حد كبير الفرص الاجتماعية ، التي يكون للكثير منها الغذاء كمحور تركيز . الأفراد الذين لا يأكلون الطعام في أماكن مختلفة ويستهلكون مأكولات مختلفة قد لا يتمكنون من الانضمام إلى الأصدقاء في أنشطة معينة ، أو قد يشعرون بأنهم مجبرون على تناول الطعام بمفردهم. قد يفرض هذا التقييد قيودًا على قدرة الشخص على الاستمتاع والتواصل مع الآخرين.
  2. قد تنكمش مجموعة محدودة من مدخول الطعام عالمك . تجربة الأطعمة الجديدة هي جانب لا مفر منه من السفر ، واحدة من أكثر إثارة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الأكل ممن يسافرون خلال أوقات المرض أو حتى أثناء فترة الشفاء المبكرة ، عمومًا من الأطعمة غير المألوفة. وقد سافر بعضهم إلى بلدان معروفة بالمأكولات المدهشة ، ولم يكتفوا حتى بتذوق واحد - فرص ضائعة!
  1. في حين أن تناول الأطعمة نفسها قد يعطي إحساسًا بالأمان ، إلا أنه يؤدي غالبًا إلى "نضوب الطعام" . إن تناول مجموعة من الأطعمة يساعد في الحفاظ على الاهتمام الصحي بالأطعمة. بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل الذين يأكلون الطعام نفسه بشكل متكرر كثيرًا ما يشعرون بالملل من هذا الطعام. كما أنهم يميلون إلى الإبلاغ عن اهتمام أقل بتناول الطعام ورضا أقل عن الأكل. تدعم الأبحاث الحدس الذي قد يتعب معظم الناس بسرعة من طعامهم المفضل إذا كان خيارهم الوحيد ، وربما يقلل من تناولهم بما يكفي لإنقاص الوزن ، مما قد يزيد من خطر الانتكاس.

باختصار ، في حين أن نطاقًا غذائيًا مقيَّدًا قد يعمل على تقليل قلق الشخص على المدى القصير ، إلا أن هذه الراحة لا تخلو من التكاليف. عندما يتعلق الأمر بالطعام ، فإن التنوع ليس فقط هو التوابل الحياتية ، بل قد يحمل مفتاح الانتعاش.

كيفية التعامل مع زيادة المرونة الغذائية

زيادة المرونة الغذائية ليست عادة واحدة من الأهداف المباشرة للانتعاش ما لم يكن نطاق الأطعمة مقيدًا للغاية ، وزيادة الوزن أمر مهم ، ولا يمكن زيادة الوزن بدون بعض الزيادة في المرونة على الأقل. في أغلب الأحيان ، تتم معالجة زيادة المرونة قليلاً في العلاج بمجرد أن يستهلك المريض الوجبات بشكل أكثر انتظامًا.

وبمجرد أن يكون المريض مستعدًا للبدء في تناول المرونة الغذائية ، من الشائع البدء بوضع قائمة بالأطعمة المحظورة . هذه هي المواد الغذائية عادة لا يسمح المريض لنفسه بتناولها (أو يستهلكها فقط في سياق عمليات الإنغماس). الخطوة التالية هي إدخال هذه الأطعمة ببطء في النظام الغذائي باعتدال. هذا هو مثال على العلاج التعرض . في علاج التعرض ، يواجه المرضى المواقف والأشياء التي تجعلهم قلقين. على مدى التعرض المتكرر للشيء المخيف ، يتعلمون أن لا شيء سيئ يحدث وخوفهم ينقص. قد يكون التعرض للأطعمة المحظورة مخيفًا ، لكنه فعال للغاية. وعلى النقيض من ذلك ، كلما تراجعت عن شيء ما ، كلما زاد خوفه.

نصائح لمقدمي الرعاية

إذا كنت ترعى طفلاً يعاني من اضطراب في الأكل ، فستحتاج أيضًا إلى المساعدة في زيادة مرونة نظامه الغذائي. يجب أن يكون الهدف لطفلك هو إعادته إلى تناول جميع الأطعمة التي اعتاد على تناولها قبل سنتين من ظهور أي أعراض لخلل في الأكل. في وقت لاحق ، يدرك العديد من الآباء أن أطفالهم يزيلون الأطعمة ببطء من ذخيرةهم لمدة تصل إلى سنتين أو ثلاث سنوات قبل تشخيص اضطراب الأكل. ولهذا السبب ، يُنصح بالرجوع إلى هذا الحد أو أبعد لتشكيل خط أساسي لسلوك تناول طعام طفلك. لا تسمح لطفلك القاصر بالتوقف عن إعادة التغذية الكاملة لأطعمة الخوف. ستساعد مساعدة طفلك على التمتع بأكبر مجموعة من الأطعمة على ضمان الشفاء التام وحرية الحرية.

كلمة من

الشفاء من اضطرابات الأكل يحتاج إلى وقت وشجاعة. بمجرد دمج أطعمة الخوف الخاصة بك ، ستتمكن من الاستمتاع بعلاقة أكثر استرخاءً مع الطعام.

> المصادر

> إبشتاين وليونارد هـ. وجينيفر إل تيمبل وجيمس ن. رويمميتش ومارك إي بوتون. 2009. "التعويد كعامل محدد في تناول الطعام البشري". مراجعة نفسية 116 (2): 384–407. https://doi.org/ 10.1037 / a0015074.

> Latner، JD & GT Wilson 2000. "Cognitive-behavioral therapy and nutritional counseling in the treatment of Bulimia nervosa and binge eating." Ehaviour Behaviors 1: 3-21.

> Schebendach، Janet E.، Laurel E. Mayer، Michael J. Devlin، Evelyn Attia، Isobel R. Contento، Randi L. Wolf، and B. Timothy Walsh. 2011. "اختيار الغذاء والنظام الغذائي متنوعة في استعادة الوزن المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي." مجلة الجمعية الأمريكية للحمية 111 (5): 732–36. https://doi.org/ 10.1016 / j.jada.2011.02.002.