المعايير التشخيصية لاضطرابات ما بعد الصدمة عند الأطفال

إرشادات DSM-5

لم تشتمل الطبعة الرابعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) على معايير محددة لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لدى الأطفال ، ولم تكن العديد من معايير اضطراب ما بعد الصدمة (DSM-IV) مناسبة للفئة العمرية. الأطفال. ونتيجة لذلك ، كان من الصعب ، إن لم يكن من المستحيل ، تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة عند الأطفال بدقة.

معايير في DSM-5 لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة عند الأطفال

تشتمل الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) الآن على إرشادات محددة لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة عند الأطفال دون السادسة من العمر. هذه هي معايير اضطراب ما بعد الصدمة عند الأطفال:

تعرض الأطفال تحت سن 6 سنوات لحدث يشتمل على وفاة حقيقية أو مهددة أو إصابة خطيرة أو عنف جنسي في إحدى الطرق التالية على الأقل:

1. شهد الطفل الحدث مباشرة.
2. شهد الطفل الحدث ، ولكن هذا لا يشمل الأحداث التي شوهدت على شاشات التلفزيون ، في الأفلام أو غيرها من وسائل الإعلام.
3. علم الطفل عن حدث صادم وقع لمقدم الرعاية.

وجود واحد على الأقل من الأعراض التدخلية التالية المرتبطة بالحدث المؤلم والذي بدأ بعد وقوع الحدث:

1. متكررة ، عفوية ، وتضايق الذكريات من الحدث الصادم.

1. متكررة ومزعجة الأحلام حول هذا الحدث.
2. ذكريات الماضي أو بعض الاستجابة الانفصامية الأخرى حيث يشعر الطفل أو يتصرف كما لو كان الحدث يحدث مرة أخرى.
3. ضائقة عاطفية قوية وطويلة الأمد بعد تذكيرهم بالحدث أو بعد مواجهة الإشارات المرتبطة بالصدمة.
4. ردود فعل جسدية قوية ، مثل زيادة معدل ضربات القلب أو التعرق ، للتذكير المرتبط بالصدمة.

يظهر الطفل على الأقل واحد من أعراض التفادي التالية أو تغيرات في أفكاره أو مزاجه. هذه الأعراض يجب أن تبدأ أو تسوء بعد تجربة الحدث الصادم.

1. تجنب أو محاولة تجنب الأنشطة أو الأماكن أو التذكيرات التي تثير الأفكار حول الحدث الصادم.
2. تجنب أو محاولة تجنب الناس أو المحادثات أو المواقف بين الأشخاص التي تكون بمثابة تذكير للحدث الصادم.
3. حالات عاطفية سلبية متكررة أكثر ، مثل الخوف ، أو العار ، أو الحزن .
4. زيادة عدم الاهتمام بالأنشطة التي كانت مفيدة أو ممتعة.
5. الانسحاب الاجتماعي.
6. انخفاض طويل الأمد في التعبير عن المشاعر الإيجابية.

يتعرّض الطفل لواحد على الأقل من التغييرات التالية في الإثارة أو التفاعلية ، وقد بدأت هذه التغييرات أو ساءت بعد الحدث الصادم:

1. زيادة السلوك العصبي أو الغضب الغاضب. وهذا قد يشمل نوبات الغضب الشديد.
2. Hypervigilance ، الذي يتألف من كونه حارسا طوال الوقت وغير قادر على الاسترخاء.
3. رد فعل مبالغ فيه.
4. صعوبات التركيز.
5. مشاكل في النوم .

بالإضافة إلى المعايير المذكورة أعلاه ، يجب أن تستمر هذه الأعراض لمدة شهر واحد على الأقل وتؤدي إلى ضائقة أو صعوبات كبيرة في العلاقات أو السلوك المدرسي.

الأعراض لا يمكن أن تعزى بشكل أفضل إلى ابتلاع مادة أو إلى حالة طبية أخرى.

لماذا تعتبر معايير DSM-5 الجديدة هامة

يمكن أن تساعد معايير PTSD الجديدة للأطفال الصغار على تحسين فهمنا للاستجابات اللاحقة للصدمة لدى الأطفال ، مما قد يمهد الطريق أمام علاجات جديدة للأطفال الصغار الذين تعرضوا لحدث صادم. لمعرفة المزيد حول هذه المعايير ، فإن DSM5.org ، الذي تستضيفه الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) ، لديه معلومات.

> المصدر:

> الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الخامسة واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. 2013.