الوسواس القهري عند الأطفال يختلف من الكبار

فروق مهمة بين الوسواس القهري لدى البالغين والأطفال

على الرغم من أن العديد من الناس يفكرون في اضطراب الوسواس القهري بأنه اضطراب يصيب البالغين فقط ، إلا أن الأطفال يتأثرون أيضًا. في حين أن هناك العديد من أوجه الشبه بين بداية ظهور الطفولة المبكرة وطفولة الطفولة المبكرة ، فهناك العديد من الاختلافات المهمة أيضًا. لنلقي نظرة.

الوسواس القهري لدى الأطفال: نظرة عامة

ويقال إن اضطراب الوسواس القهري يكون في مرحلة الطفولة إذا ظهرت أعراض مثل الهوس والالتهاب قبل البلوغ.

ما بين 1 و 3٪ من الأطفال سيصابون بالوسواس القهري ، ويبلغ متوسط ​​عمر ظهورهم حوالي 10 سنوات ، على الرغم من أن الأطفال في سن الخامسة أو السادسة قد يصابون بالمرض. من المثير للاهتمام ، في حين أن الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالطفح المزمن في مرحلة الطفولة ، فإن هذا الاتجاه ينعكس بعد البلوغ. كذلك ، يبدو أن الأولاد الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري أثناء الطفولة لديهم مخاطر أكبر في الحالات ذات الصلة بما في ذلك اضطرابات العرة.

وبما أن الأطفال غالباً ما يتعلمون التفكير بطريقة مجردة ، فإنهم غالباً ما يكون لديهم فهم أقل في هواجسهم من البالغين. هذا ، جنبا إلى جنب مع القدرة اللفظية محدودة و / أو النامية يمكن أن تجعل من الصعب إجراء التشخيص السليم.

كذلك ، يمكن أن يكون محتوى هواجس الأطفال مختلفًا عن محتوى البالغين. على سبيل المثال ، ليس من غير المألوف بالنسبة للأطفال المصابين بالوسواس القهري أن يكون لديهم هواجس محددة تتعلق بوفاة والديهم. قد تكون أيضًا طقوس الأطفال أو إجبارهم أكثر احتمالًا لإشراك أفراد العائلة أو التركيز عليهم أكثر من البالغين.

كذلك ، نادراً ما تركز هواجس الأطفال على المواضيع الجنسية ، على الرغم من أنه من المهم ملاحظة أن المراهقين قد يعانون بالفعل من حدوث هواجس ذات تركيز جنسي أكبر. وأخيراً ، قد يخفي الأطفال المصابون بالوسواس القهري أكثر من البالغين المصابين بهذا الاضطراب.

يبدو أن اضطراب الوسواس القهري في مرحلة الطفولة يشير أيضًا إلى ارتفاع خطر حدوث انتقال وراثي للوسواس القهري واضطرابات التشنج واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) .

علاج الوسواس القهري لدى الأطفال

كما هو الحال مع الوسواس القهري عند البالغين ، فإن العلاج الموصى به حالياً لمرض الوسواس القهري عند الأطفال هو مزيج من العلاج السلوكي المعرفي الفردي أو الجماعي (CBT) والأدوية التي تزيد مستويات السيروتونين الكيميائي العصبي مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) .

عند إجراء العلاج السلوكي المعرفي مع الأطفال ، من الضروري أن يكون الأهل متعلمين ومشاركين. في الواقع ، تشير الأبحاث إلى أن مشاركة الوالدين هي مؤشر قوي لنجاح العلاج.

قد يكون من المفيد أيضًا التأكيد للأطفال على أن اضطراب الوسواس القهري هو "الشخص السيئ" المسؤول عن أعراضهم وأنهم هم وأبواؤهم هم "الأشخاص الطيبون". هذه الطريقة يمكن أن تساعد في تقليل فرص الطفل يشعر اللوم أو العار بسبب وجود الوسواس القهري.

بالطبع ، نظراً للقدرات المعرفية المحدودة لدى الأطفال ، فإن تفسير المفاهيم التجريدية يجب أن يتم بطريقة مناسبة لسن الطفل.

PANDAS: حالة خاصة من الوسواس القهري لدى الأطفال

في بعض الأحيان يمكن أن يكون الوسواس القهري لدى الأطفال ناتجًا عن رد فعل ذاتي داخل الدماغ. يُعتقد أن أحد الأمراض المعروفة باسم اضطرابات المناعة الذاتية العصبية الذاتية لدى الأطفال المرتبطة بالعدوى بالعقديات (أو "PANDAS") يحدث بسبب عدوى من البكتيريا نفسها التي تسبب التهاب الحلق والقشور القرمزية.

عندما يحارب الجهاز المناعي للطفل العدوى ، يصبح مرتبكًا ويبدأ في مهاجمة منطقة في الدماغ تسمى العقد القاعدية. على الرغم من أن التغيرات في عدد من مناطق الدماغ تكمن وراء أعراض اضطراب الوسواس القهري ، إلا أن التشوهات في العقد القاعدية ارتبطت بأعراض اضطراب الوسواس القهري . في حين أن أعراض اضطراب الوسواس القهري العادية تتطور ببطء ، فإن ظهور الـ PANDAS هو نوع من الوسواس القهري.

_مصادر:

Kalra، SK، & Swedo، SE “الأطفال الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري: هل هم مجرد بالغين صغار؟” مجلة التحري السريرية أبريل 2009 119: 737-746.

Geller، DA “Obsessive-compulsive and spectrum disorders in children and young” Psychiatric Clinics of North America 2006 29: 353-370.