فهم كيفية عمل علاج التعرض هو مفتاح النجاح في العلاج
على الرغم من وجود مجموعة متنوعة من العلاجات السلوكية لعلاج اضطراب الوسواس القهري ، إلا أن معظمها يركز على تعريضك لتلك الأشياء التي تخشاها أكثر ، مثل الجراثيم أو الفكر المزعج.
في حين أن العلاجات السلوكية يمكن أن تكون فعالة للغاية ، إلا أن ثلثي المرضى يكملون العلاج. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا لأن المرضى غير مستعدين لتجربة الضائقة الشديدة التي يمكن أن تصاحب تمرين التعرض.
بالإضافة إلى ذلك ، وربما الأهم من ذلك ، لا يفهم العديد من المرضى الأساس المنطقي وراء العلاجات المستندة إلى التعرض ، وبالتالي لديهم مشكلة في التمسك بها عندما تصبح الأمور صعبة. يمكن أن يساعد فهم علاج التعرض على تحسين فرص نجاحه.
التعود: العمود الفقري لعلاج التعرض
تستفيد العلاجات القائمة على التعرض من عملية طبيعية تسمى التعود . يحدث التعود عندما يتوقف الشخص عن الاستجابة أو يهتم بمنبه ، مثل الفكر أو الشيء أو المكان أو الشخص أو الفعل ، مع التعرض المتكرر.
الحياة اليومية مليئة بأمثلة من التعود. على سبيل المثال ، عندما ينتقل الناس أولاً إلى حي جديد ، قد تتفاقم بسبب ضوضاء طريق سريع مزدحم يمتد بالقرب من منزلهم. ومع ذلك ، مع مرور كل يوم ، يتلاشى الصوت الصادر عن الطريق السريع في الخلفية حتى لا يتم ملاحظته. في هذا المثال ، أصبح الشخص يعتاد على صوت الطريق السريع.
تعمل علاجات السلوك القائمة على التعرض عن طريق تعزيز التعود على الأشياء التي يخشى من خلال خلق فرص لإطلاق العنان للجمعيات الخطيرة أو التهديد.
تجنب يعزز الخوف
في نفس الوقت ، العلاجات القائمة على التعرض تقلل من الإبطال ، مما يعزز الأفكار الخائفة . هذا مهم لأن تجنب الأشياء التي نخشى منها يرسل رسالة قوية جدا إلى أدمغتنا بأن هناك حقا سبب وجيه للخوف من مثل هذه الأشياء وأننا لا نمتلك المهارات اللازمة للتعامل معها.
دعونا ننظر إلى مثال عملي لنرى كيف يعمل التعرض لتعزيز التوطين.
مثال على التجنب
تخيل أنك لديك خوف من الكلاب . الآن صوّر نفسك على رصيف بينما يقترب منك شخص ما مع كلبه. عندما يقترب الكلب من القلق الخاص بك سوف تبدأ في الارتفاع. إذا هربت ، فسوف تهدأ مخاوفك على الفور ، لكنك ستعلم نفسك أنك لا تستطيع التعامل مع الكلاب ، وأن الكلاب التي تسبب لك الضائقة تتسبب في حالة من عدم القدرة على التحمل ، وأن الإبطال هو السبيل الوحيد للحفاظ على سلامتك. سوف يمنعك التجنب من أن تخاف من الكلاب إلى الأبد ، لأنك لن تحصل على فرصة لإفهام هذا الخوف وتحدي هذه المعتقدات.
مثال على التعويد
من ناحية أخرى ، إذا كنت لا تهرب ، ولكن بدلاً من ذلك ، دع الكلب يصعد إليك ، فمن المحتمل أن يزيد القلق لديك عما كنت معتادًا عليه لفترة أطول مما اعتدت عليه. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، وقدمت الاحتمال غير المحتمل أن الكلب لم يعضك ، فإن القلق الخاص بك من شأنه أن يقلل من خلال عملية التعود الطبيعي.
إذا قابلت هذا الكلب على الرصيف كل يوم لمدة شهر دون وقوع حادث ، فسيستمر دماغك في التخلص من خوفه من الكلاب وسيقل مستوى القلق لديك. في الوقت نفسه ، سوف تختفي المشكلة التي واجهتها بسرعة أكبر.
في نهاية المطاف ، كنت لا تشعر بأي ضيق على الإطلاق عند مواجهة الكلب. قد تستمتع بقضاء بعض الوقت معه. باختصار ، سوف تعتاد على الكلب.
استخدام التعود والتعرض للعلاج من الوسواس القهري
تعمل تمارين التعرض في العلاج السلوكي للوسواس القهري على نفس المبادئ كتلك الموضحة في المثال أعلاه. في الأساس ، يتعرض المرضى للأشياء المرعبة ، مثل مقبض الباب الملوث أو الأفكار الخائفة ، مثل شخص محبوب يموت في حادث سيارة ، مرارا وتكرارا حتى ينخفض قلقهم.
يتم منع المرضى من المشاركة في الطقوس أو القهر أثناء التعرض.
الطقوس هي شكل من أشكال التجنب التي تمنعك من إزالة خوفك وتحقق أنك تستطيع ، في الواقع ، التعامل مع القلق الناجم عن الهواجس . وبينما تتعرض مرارًا وتكرارًا للشيء الذي تخاف منه ولا تحدث أي عواقب سلبية ، سيبدأ خوفك في الاختفاء.
علاج التعرض يأخذ الصبر والشجاعة
بالطبع ، كما هو الحال في مثال الكلب ، فإن مثل هذه التعرضات تتطلب منك تحمل قلقك أكثر مما كنت معتادًا عليه ، لفترة أطول مما اعتدت عليه. ومع ذلك ، وبمجرد أن يمر هذا عدم الراحة على المدى القصير ، على المدى الطويل سوف تهدأ خوفك ولن تحتاج بعد الآن إلى الانخراط في الطقوس أو التهرب الذي يسيطر على حياتك.
تقدم العلاجات القائمة على التعرض وسيلة بسيطة وفعالة للحد من أعراض اضطراب الوسواس القهري ، ولكنها تتطلب الشجاعة ويجب أن تكون على استعداد لمنحهم فرصة للعمل.