كيفية التعامل مع اضطراب الشخصية الحدودي والخجل

يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية (BPD) من العار الشديد والمزمن. قد يفسر الخجل ، وهو عاطفة ذاتية الوعي مرتبطة بشعور بعدم القيمة ، أو ازدراء الذات ، أو الكراهية الذاتية ، إلى حد ما ارتفاع معدلات الأذى الذاتي والسلوك الانتحاري لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية.

ما هو عار؟

نحن نستخدم الكلمة طوال الوقت ، ولكن ما هو "العار"؟ يعتبر العار أحد العواطف الواعية ؛ إنها عاطفة تتعلق بسلوكنا أو ذواتنا ، غالباً ما تكون متعلقة بآراء الآخرين.

وتشمل العواطف الأخرى الواعية الذاتية الإحراج والشعور بالذنب.

على الرغم من أن الخطوط بين هذه المشاعر قد تم تصورها بطرق مختلفة ، إلا أن أحد الطرق للتفكير في هذا هو أن العار يختلف عن الإحراج أو الذنب لأننا نواجه هذين المشاعر فيما يتعلق بسلوكنا ، في حين أن العار هو عاطفة ترتبط مباشرة بنا الشعور بالذات. لفهم هذا التمييز ، دعنا نستخدم مثال الفعل المتهور الذي يصارع بعض الناس مع BPD: سرقة.

تخيل ذلك ، على الدافع ، أنت سرقت شيئًا من متجر. حتى إذا لم يعثر أحد على سرقة المتاجر ، فقد تشعر بالذنب ، شعور بأنك قمت بشيء ما خطأ. إذا تعرّف شخص ما على سلوكك ، فقد تشعر بالحرج ، والشعور الذي تشعر به عندما يكتشف الآخرون أنك قد فعلت شيئًا ينتهك المعايير الاجتماعية.

من ناحية أخرى ، عار هو شعور بأنك سيئ أو يستحق الازدراء.

لا يتعلق الأمر بالضرورة بسلوك معين أو حدث معين ولكنه شعور بعدم كفاية الشخص. قد تشعر بالخجل بعد سرقة المتاجر ، لكن الخجل يحمل معه حكمًا إضافيًا.

BPD وعار

يعاني العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية من العار العارم والمزمن بغض النظر عن سلوكهم. في الواقع ، تشير الأبحاث إلى أن الخجل قد يميز BPD عن الاضطرابات الأخرى.

في إحدى الدراسات ، أبلغت النساء المصابات باضطراب الشخصية الحدية (BPD) عن مزيد من الشعور بالعار من النساء الأصحاء أو النساء اللواتي يعانين من رهاب اجتماعي ، وهو اضطراب قلق يتميز بالخوف من المواقف الاجتماعية ويتم تقييمه من قبل الآخرين.

لا تعاني النساء المصابات باضطراب الضغط الحاد (BPD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) من الشعور بالعار أكثر من النساء اللواتي يعانين من اضطراب الشخصية الحدية. هذا يشير إلى أن النعومة من العار قد تكون مرتبطة بالتحديد بـ BPD بدلاً من الأعراض المرتبطة بالصدمة.

العلاقة بين العار والضرر والانتحار

بالإضافة إلى الأبحاث المتنامية التي تظهر وجود علاقة بين BPD والعار ، فقد اقترح عدد من الخبراء وجود علاقة بين العار وإيذاء الذات ومحاولات الانتحار .

لقد تبين أن العار الذي يتم الإبلاغ عنه ذاتيًا يرتبط بتهديدات الانتحار السابقة والأفكار الانتحارية الحالية والماضية. قد يسبق العار أيضا نوبات من إيذاء النفس المتعمد. على سبيل المثال ، أوضحت إحدى الدراسات أن النساء المصابات باضطراب الشخصية الحدية الذي أعرب عن مزيد من الخجل عند الحديث عن سلوكيات الأذى الذاتي لهن أكثر عرضة لإيذاء النفس في المستقبل.

الحد من العار

على الرغم من الألم العاطفي الشديد الناجم عن مشاعر العار في BPD ، حاول عدد قليل جدا من الخبراء لتطوير العلاجات التي تقلل مباشرة مشاعر مشينة.

ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض الدراسات الأولية أن مهارة علاج السلوك الجدلي في "العمل المضاد" قد تساعد في الحد من الخجل بشأن أحداث معينة.

لسوء الحظ ، قد يشعر الأشخاص الذين يشعرون بارتفاع مستويات الخجل بأنهم متحمسون لإخفاء خجلهم خشية أن يحكمهم الآخرون على أنه غير مقبول. لكن قد تؤدي هذه السرية أيضًا إلى التعافي. إذا كان المعالج الخاص بك لا يعرف أنك تعاني من العار ، فسيكون من الصعب عليهم التدخل.

مصادر:

Brown MZ، Linhan MM، Comtois KA، Murray A، Chapman AL. "عار كمتوقع متوقع للإصابة الذاتية في اضطراب الشخصية الحدودية: تحليل متعدد الوسائط". بحوث السلوك والعلاج . 47 (10): 815-822 ، 2009.

> لينهان ، م. "دليل التدريب على المهارات لعلاج اضطراب الشخصية الحدودية." New York: Guilford Press، 1993.

Rizvi SL، Linehan MM. "علاج العار المؤذي في اضطراب الشخصية الحدودية: دراسة تجريبية عن" العمل المعاكس "" الممارسة السلوكية والمعرفية ؛ 12 (4): 437-447 ، 2005.

Rüsch N، Lieb K، Göttler I، Hermann C، Schramm E، Richter H، Jacob GA، Corrigan PW، Bohus M. "Shame and Implicit Self-Concept in Women with Borderline Personality Disorder." المجلة الأمريكية للطب النفسي . 164 (3): 500-508 ، 2007.

Rüsch N، Corrigan PW، Bohus M، Kühler T، Jacob GA، Lieb K. "The Impact of Posttraumatic Stress Disorder on Dysfunctional Implicit and Explicit Emotions Among Women with Borderline Disorder. Journal of Nervous and Emental Disease ؛ 195 (6): 537-539 ، 2007.