أسباب وعلاج الاكتئاب
سؤال:
واو ، قرأت سيرتك الذاتية ، قصيدتك ، حساباتك من الاكتئاب وتحدق في صورتك. أعتقد أنني لا أستطيع أن أفهم تماما الاكتئاب ومن أثره. أنا في انتظار زرع كبد (أربع سنوات) وأنا على علاج الاكتئاب. كيف يمكن لشخص ما لديه وجه جميل مثل وجهك وصحتك أن يحزن؟ أنا لا أفهم كيف يمكن أن يكون الشخص مكتئبا بدون سبب.
آسف إذا كان من الصعب علي فهم ، لكني أريد ذلك.
إجابة:
أعتقد أن الكثير من الناس يكافحون من أجل الفهم. ما يجعل الأمر صعب بالنسبة لهم هو أنه عندما يصابون بالاكتئاب ، يكون هناك سبب واضح مثل المرض أو فقدان الوظيفة. لذا ، من الصعب عليهم أن يفهموا لماذا لا يعمل بهذه الطريقة لأشخاص آخرين. مثلك ، على سبيل المثال. لديك سبب وجيه جدا للاكتئاب. ولكن ، لماذا يكون شخص ما مكتئبا إذا كان كل شيء في حياتهم جيد؟
ما الذي يسبب الاكتئاب
والسبب هو أن الاكتئاب يمكن أن ينجم عن عيب داخل الدماغ يؤدي إلى عدم إنتاج ما يكفي من مواد كيميائية معينة ، تُدعى الناقلات العصبية ، والتي يعتقد العلماء أنها مسؤولة عن التحكم في المزاج. يمكن مقارنة ذلك بمرض مثل مرض السكري ، حيث لم يعد الجسم ينتج كمية كافية من الأنسولين. لا يوجد في الحقيقة سبب خارجي. السبب هو النقص الكيميائي نفسه.
كيف يتم علاجها
والخبر السار هو أنه لأنه مرض بيولوجي ، فإنه قابل للعلاج.
العلاجات الأكثر شيوعًا للاكتئاب هي أدوية مضادة للاكتئاب (على سبيل المثال ، بروزاك ، إيفكسور وسيمبالتا) والعلاج النفسي ، إما بمفردها أو في توليفة مع بعضها البعض.
يعتبر العلاج المشترك هو الأكثر فعالية. بالنسبة لمعظم الناس ، ستكون هذه العلاجات كافية لتحقيق تخفيف من أعراض الاكتئاب لديهم.
في بعض الحالات ، ومع ذلك ، فإن الأدوية والعلاج النفسي ليست كافية. في هذه الحالات ، يمكن أن يوفر علاج يسمى العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) استجابة سريعة. يشمل العلاج بالصدمات الكهربائية تطبيق موجز للنبض الكهربائي لفروة الرأس من أجل إنتاج نوبة صرع.
وأخيرا ، هناك علاجات أحدث ، مثل تحفيز العصب المبهم (VNS) والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) ، والتي تثبت أن تكون فعالة لكثير من المرضى الذين لم يستجيبوا للأدوية والعلاج النفسي. ينطوي تحفيز العصب المهبلي على الغرس الجراحي لجهاز يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب والذي يوفر تحفيزًا دوريًا للعصب المبهم. ينطوي التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة على توليد نبضات قصيرة من الحقول المغناطيسية من أجل تحفيز منطقة من الدماغ يعتقد أنها مرتبطة بالاكتئاب.
أنا آسفة حقاً أنك تمر بما أنت عليه أنا أبقيك في صلاتي من خلال عملية زرع لك. أنت تبدو مثل سيدة رائعة حقا. يمكن أن تكون غاضبًا مني ، لكنك أردت بدلاً من ذلك أن تفهم.
شكرا لك على ذلك.
مصادر:
Donovan، Charles E. Out of the Black Hole: The Patient's Guide to Vagus Nerve Stimulation and Depression St. Louis MO: Wellness Publishers، 2005.
"Neurostar TMS Therapy." . Neurostar TMS العلاج . Neuronetics، Inc. الوصول إليها: 10 يونيو 2015.
Rush AJ، et.al. "النتائج الحادة والأطول أجلاً في العيادات الخارجية المكتئبة التي تطلبت خطوات علاج واحدة أو عدة خطوات: تقرير النجوم * D". American Journal of Psychiatry 163.11 (2006): 1905-17.
The Practice of Electroconvulsive Therapy: Recommendations for Treatment، Training، Privileging. تقرير فريق العمل للرابطة الأمريكية للطب النفسي ، 1990.