استخدامات أخرى لمضادات الاكتئاب
نحن نعلم جميعا أن مضادات الاكتئاب تستخدم لعلاج الاكتئاب ، ولكن هل تعلم أنها غالبا ما توصف لأمراض أخرى كذلك؟ ويمكن أيضا أن تستخدم لمساعدتكم على النوم ، وعلاج القلق ، والتوقف عن التدخين ، لمتلازمة القولون العصبي ، ويمكن استخدام بعض للمساعدة في تخفيف أنواع معينة من الألم.
كيف هؤلاء يعملون
يبدو أن مضادات الاكتئاب تعمل على الناقلات العصبية في الدماغ ، وهي المواد الكيميائية التي تنقل النبضات العصبية بين خلايا المخ ، أو الخلايا العصبية .
في معظم الحالات ، تعمل الأدوية إما لزيادة عدد من الناقلات العصبية عند الفجوة بين العصبونات ، تسمى المشبك ، أو للحفاظ على هذه المواد الكيميائية حول أطول.
التاريخ
أول مضاد للاكتئاب ، أيزونيازيد ، تم تطويره في الأصل كعلاج لمرض السل ، ولكن أصبح من الواضح أن المرضى الذين يتناولونه كان لديهم ارتفاع كبير في المزاج. بسبب خصائصه المضادة للاكتئاب ، فقد وصفت على نطاق واسع في أواخر 1950s لعلاج الاكتئاب.
ينتمي Iproniazid ، مشتق آخر ، إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). هذا النوع من المخدرات ثورة في علاج الاكتئاب ، ولكن كان على المرضى اتباع نظام غذائي صارم لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة. يتم استخدام MAOIs فقط للاكتئاب عندما لم تعمل مضادات الاكتئاب الأخرى.
وأعقب MAOIs من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات . أول هذه الأدوية ، Tofranil (imipramine) ، تم تطويره في الأصل كعلاج محتمل لمرض الشيزوفرينيا.
وقد فشلت في علاج الشيزوفرينيا ، ولكنها نجحت كمضاد للاكتئاب. تثير ثلاثية الحلقات المزاج وترفع الطاقة في العديد من المرضى المصابين بالاكتئاب.
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) هي أحدث فئة من مضادات الاكتئاب التي يجب تطويرها.
هذه الأدوية تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أقل من الإصدارات القديمة وهي الخط الأول من العلاج الذي يستخدمه أخصائيو الصحة العقلية للاكتئاب والأمراض العقلية الأخرى.
مضادات الاكتئاب للنوم
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تميل إلى أن تكون مسكنة ، حيث تستخدم أحيانا ثلاثية الحلقات مثل Elavil (الأميتريبتيلين) و Oleptro (trazodone) كأدوية النوم. توصف هذه الأدوية في كثير من الأحيان للأرق حيث يجب أن تؤخذ بجرعة عالية للتخفيف من الاكتئاب ، ولكن الجرعة المنخفضة تميل إلى الشعور بالنعاس.
مضادات الاكتئاب للقلق
بعد الاكتئاب ، من المحتمل أن تستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج القلق. تمت الموافقة على مجموعة متنوعة من مضادات الاكتئاب في كل فئة لعلاج مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق. على سبيل المثال ، Paxil (paroxetine) ، وهو SSRI ، تم اعتماده من قبل FDA لعلاج اضطراب القلق العام ، اضطراب الوسواس القهري واضطراب القلق الاجتماعي (SAD). يستخدم Tofranil ، ثلاثية الحلقات ، لعلاج اضطراب الهلع واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، واضطراب القلق العام (GAD). كل هذه الأعمال تعمل بطريقة مشابهة للكيفية التي تعمل بها للاكتئاب ، عن طريق تغيير نشاط الناقلات العصبية في الدماغ.
مضادات الاكتئاب لوقف التدخين
تمت الموافقة على مضاد للاكتئاب يدعى Wellbutrin (bupropion) ، كما يتم تسويقها باسم Zyban ، من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لمساعدة الناس على التوقف عن التدخين.
على الرغم من أنه من غير المعروف بالضبط كيف يساعد زيبان ، فقد يكون أحد العوامل هو أن بعض الناس يدخنون للتعامل مع قلقهم وسيقلل زيبان من القلق.
مضادات الاكتئاب ل IBS
وقد تبين أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، على وجه الخصوص ، تساعد في تخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS). انهم يعملون عن طريق تخفيف الألم في البطن والجهاز الهضمي.
مضادات الاكتئاب من أجل الألم
حتى عندما لا يكون الاكتئاب من الأعراض ، غالباً ما تستخدم مضادات الاكتئاب للألم المزمن الناجم عن حالات مثل التهاب المفاصل ، آلام الظهر ، الألم العضلي الليفي ، آلام الأعصاب ، الصداع النصفي ، صداع التوتر وألم الحوض.
لا أحد يعرف بالضبط لماذا تساعد مضادات الاكتئاب ، ولكن يبدو أنه بتغيير الطريقة التي تعمل بها الناقلات العصبية في الدماغ ، فإن ذلك قد يقلل من إشارات الألم. الإغاثة يمكن أن يستغرق عدة أسابيع ، ولكن.
مصادر:
Chaitra T. Ramachandraih، Narayana Subramanyam، et. القاعدة ، "مضادات الاكتئاب: من MAOIs إلى SSRIs وأكثر." Indian Journal of Psychiatry 53 (2)، (2011).
"أدوية." جمعية القلق والاكتئاب في أمريكا (2016).
"FDA 101: منتجات الإقلاع عن التدخين." إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (2015).
Xie C.، Tang Y.، Wayng Y.، et. al. ، "فعالية وسلامة من مضادات الاكتئاب لعلاج متلازمة القولون العصبي: تحليل ميتا". بلوس وان (2015).
مضادات الاكتئاب: سلاح آخر ضد الألم المزمن. مايو كلينيك (2013).