النظريات البيولوجية لاضطراب الهلع

ماذا تظهر الأبحاث حول الأسباب البيولوجية لاضطراب الهلع؟

حاليا ، لا يزال السبب الدقيق لاضطراب الهلع غير معروف. ومع ذلك ، هناك العديد من النظريات التي تأخذ عوامل مختلفة في الاعتبار عند دراسة الأسباب المحتملة لاضطراب الهلع. قراءة المزيد لمعرفة المزيد عن النظرية البيولوجية لاضطراب الهلع.

النظرية البيولوجية لاضطراب الهلع

السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين هي المواد الكيميائية التي تعمل بمثابة الناقلات العصبية أو الرسائل في الدماغ .

يرسلون رسائل بين مناطق مختلفة من الدماغ ويعتقد أنهم يؤثرون على مزاج الشخص ومستوى القلق. إحدى النظريات حول اضطراب الهلع هي أن الأعراض ناجمة عن اختلال واحد أو أكثر من هذه المواد الكيميائية.

تعرف هذه النظرية المعروفة بالنظرية البيولوجية لاضطراب الهلع ، بالعوامل البيولوجية كسبب لشواغل الصحة العقلية. دعم هذه النظرية هو الحد من أعراض الذعر الذي يعاني منه العديد من المرضى عندما يتم إدخال مضادات الاكتئاب ، والتي تغير المواد الكيميائية في الدماغ. بعض الأمثلة هي:

  1. تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ( مثبطات السيروتونين) (مثل باكسيل (باروكسيتين) وبروزاك (فلوكستين) وزولوفت (سيرترالين) من خلال زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ.
  2. تعمل مثبطات امتصاص السيروتونين-نورإبينفرين (SNRIs) (مثل Effexor (venlafaxine) و Cymbalta (duloxetine)) على كل من السيروتونين والنورادرينالين.
  3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) (مثل Anafranil (كلوميبرامين) و Elavil (amitriptyline)) تؤثر على السيروتونين والنورادرينالين وإلى حد أقل ، الدوبامين.
  1. مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs) (مثل Nardil ، Parnate) أيضا تمنع الذعر عن طريق تغيير المواد الكيميائية في الدماغ.

دعم إضافي للنظرية البيولوجية

بالإضافة إلى استجابة اضطراب الهلع إلى التغيرات البيوكيميائية التي أدخلتها مضادات الاكتئاب ، هناك المزيد من الأدلة على أن التغيير البيوكيميائي الأساسي في الدماغ قد يؤدي إلى اضطراب الهلع بما في ذلك GABA ونظريات التمثيل الغذائي.

حمض جاما-أمينوبويتريك (GABA)

من المعتقد أن حمض جاما-أمينوبويتريك GABA - هو مادة كيميائية في الدماغ تعمل على تعديل القلق. GABA يصادق الإثارة في الدماغ عن طريق التحفيز على الاسترخاء وقمع القلق. تشير الأبحاث إلى أن GABA قد تلعب دوراً في العديد من قضايا الصحة العقلية بما في ذلك اضطرابات القلق والمزاج.

الأدوية المضادة للقلق ( البنزوديازيبينات ) مثل Xanax (alprazolam) ، Ativan (lorazepam) ، أو Klonopin (clonazepam) ، تعمل لأنها تستهدف مستقبلات GABA في الدماغ. هذه الأدوية تعزز وظيفة GABA مما يؤدي إلى حالة هادئة ومريحة.

في العديد من الدراسات ، كانت مستويات GABA لدى الأفراد الذين يعانون من اضطراب الهلع أقل مما هي عليه في الأشخاص الذين لا يملكون أي ذعر. من المحتمل أن يؤدي البحث المستقبلي لتحقيق فهم أفضل لدور GABA في اضطرابات الصحة النفسية إلى تحسين خيارات العلاج للمصابين.

نظريات الأيض واضطرابات الهلع

تركز الدراسات الأيضية على كيفية معالجة الجسم البشري لمواد معينة. وقد أظهرت العديد من هذه الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع هم أكثر حساسية لمواد معينة من نظرائهم الذين لا يملكون الذعر. مثل هذه الملاحظات تدعم أكثر النظرية البيولوجية ، مما يدل على كيف أن أولئك الذين يعانون من اضطرابات الهلع قد يكون لها بنية مختلفة عن تلك التي لا تحتوي على هذه الحالة.

على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث نوبات الهلع عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع من خلال إعطاءهم حقن حمض اللاكتيك ، وهي مادة ينتجها الجسم بشكل طبيعي خلال النشاط العضلي. وقد أظهرت دراسات أخرى أن تنفس الهواء مع ثاني أكسيد الكربون المرتفع يمكن أن يؤدي إلى نوبات هلع في الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب. كما تم التورط الكافيين والنيكوتين والكحول كمحفزات لأولئك الذين يعانون من اضطرابات الهلع.

ماذا يعني كل هذا؟

على الرغم من الآثار المترتبة على البحوث حتى الآن ، لا يمكن أن تساعد النتائج المخبرية النهائية في تشخيص اضطراب الهلع . الرسل الكيميائي في الدماغ وعمليات التمثيل الغذائي معقدة وتفاعلية.

قد يكون لكل من هذه النظريات أهمية خاصة في تطوير اضطراب الهلع. هناك حاجة إلى بحث في المستقبل لمزيد من تحديد وربط الأسباب البيولوجية لاضطراب الهلع.

يتفق العديد من الخبراء حاليًا على أن اضطراب الهلع ينجم عن مجموعة من العوامل. كما دعمت الأبحاث النظريات التي تأخذ في الاعتبار عدة عوامل مثل التأثيرات الجينية والبيئية للشخص. يواصل الباحثون البحث عن أسباب حالات الصحة العقلية ، مثل اضطراب الهلع ، حيث يمكن أن يساعد هذا في التشخيص وتحديد أفضل خيارات العلاج .

في حين أن تعلم كيف يمكن أن تؤدي العمليات الكيميائية الحيوية إلى اضطراب الهلع ليس مفيدًا بشكل كبير في تشخيص اضطراب الهلع ، فقد تكون هذه المعرفة مفيدة بشكل خاص لأولئك الذين يترددون في تناول دواء لتحسين أعراضهم. هذا صحيح بالنسبة للعديد من حالات الصحة العقلية الأخرى كذلك. كان هناك وصمة عار حول المرض العقلي ، مع الاتجاهات لا تزال تدور أنه ينبغي أن يكون الشخص قادرا على التغلب على حالة مثل اضطراب الهلع من تلقاء نفسها. وبالنظر إلى ما نتعلمه عن النظريات البيوكيميائية والاستقلابية لاضطراب الهلع ، فإن هذا النمط من التفكير يماثل القول بأن شخصًا ما يجب أن يتغلب على التهاب الزائدة الدودية عن طريق اتخاذ موقف إيجابي فقط.

مصادر:

Goossens، L.، Leibold، N.، Peeters، R. et al. استجابة Brainstem ل Hypercapnia: دراسة استفزاز أعراض في الفسيولوجيا المرضية لاضطراب الهلع. مجلة علم الادوية النفسية . 2014. 28 (5): 449-56.

Schur، R.، Draisma، L.، Wijnen، J. et al. مستويات GABA الدماغية عبر الاضطرابات النفسية: مراجعة منهجية للأدبيات وتحليل ميتا للدراسات (1) H-MRS. خرائط الدماغ البشري . 2016. 37 (9): 3337-52.

Zangrossi، H.، and F. Graeff. السيروتونين في القلق والذعر: مساهمات T-Maze المرتفعة. علم الأعصاب والمراجعات Biobehavior . 2014. 46 نقطة 3: 397-406.