انها أكثر من السلوكيات السيئة أو الخيارات السيئة
الإدمان هو مرض مزمن في الدماغ يتعلق أكثر بعلم الأعصاب في الدماغ من المظاهر الخارجية للمشاكل السلوكية والخيارات السيئة ، وفقا لمجموعة من المتخصصين في مجال الطب الإدمان.
في نيسان / أبريل 2011 ، أصدرت الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) تعريفها الجديد للإدمان ، والذي ، للمرة الأولى ، يمتد إلى الإدمان ليشمل السلوكيات الأخرى بخلاف إساءة استخدام المواد.
عملت مجموعة من 80 خبيرا في مجال الإدمان لمدة أربع سنوات للوصول إلى التعريف الجديد للإدمان ، وخلصت إلى أن الإدمان يدور حول الأعصاب الأساسية للدماغ ، وليس عن السلوك الخارجي.
إدمان يغير نظام مكافأة عقلك
يؤثر الإدمان على مكافأة دماغك ، وحافزك ، وذاكرتك ، والدارات المرتبطة بها إلى الحد الذي يتم فيه تغيير دوافعك بحيث تحل سلوكياتك الإدمانية محل السلوكيات السليمة والعناية بالصحة.
يتم أيضًا تغيير نظام المكافأة في الدماغ بطريقة تجعل ذاكرة المكافآت السابقة - سواء كانت طعامًا أو جنسًا أو عقاقير - تؤدي إلى استجابة بيولوجية وسلوكية للانخراط في السلوك الإدماني مرة أخرى ، على الرغم من النتائج السلبية ، و في بعض الأحيان حتى ولو لم تعد تجد متعة في هذا النشاط.
أيضا التحكم في الاندفاع
يؤثر الإدمان أيضًا على القشرة الأمامية لعقلك بطريقة تغير من تحكمك في الاهتزازات وحكمك.
ويؤدي هذا إلى " السعي المرضي للمكافآت" ، حسبما تقول آسام عندما يعود المدمنون إلى سلوكهم الإدماني من أجل "الشعور بالطبيعية".
وتشارك القشرة الأمامية في تثبيط الاندفاع وتأخير الإشباع. ولأن هذه المنطقة من الدماغ تستمر في التطور إلى مرحلة الشباب ، فإن خبراء ASAM يعتقدون أن هذا هو السبب في أن التعرض المبكر للمواد يرتبط بالتطور الأخير للإدمان.
خصائص الإدمان
وفقاً لتعريف ASAM ، يتميز الإدمان بما يلي:
- عدم القدرة على الامتناع عن التدخين باستمرار
- انخفاض في السيطرة السلوكية
- حنين أو زيادة "الجوع" للعقاقير أو تجارب مجزية
- تضاؤل الاعتراف بمشاكل سلوكياتك وعلاقاتك
- استجابة عاطفية مختلة
ميزات أخرى من السلوك الإدماني
هذه الشروط هي أيضا موجودة عادة في الإدمان:
- يتم تشغيل الرغبة الشديدة والسلوك الإدماني عن طريق الإشارات الخارجية
- خطر الانتكاس حتى بعد فترات طويلة من الامتناع
- المقاومة للتغيير على الرغم من المشاكل المتزايدة
ضعف التحكم ومشاكل الحكم
يقول ASAM أن المظاهر السلوكية ومضاعفات الإدمان ، بسبب ضعف السيطرة ، يمكن أن تشمل:
- الانخراط في سلوك أكثر إدمانا مما كنت تقصد
- زيادة الوقت الضائع من العمل أو المدرسة
- استمرار استخدام المواد على الرغم من العواقب الجسدية أو النفسية
- تضييق ذخيرتك السلوك الادمان. على سبيل المثال ، تشرب فقط ماركة واحدة من نوع معين من الكحول
- عدم الاستعداد للحصول على المساعدة ، على الرغم من الاعتراف بمشكلة
الإدمان يمكن أن يسبب التغيرات المعرفية
يمكن أن تشمل التغييرات الإدراكية في الإدمان ما يلي:
- الانشغال بالمادة أو السلوك الإدماني
- إحساس غيرت إيجابيات وسلبيات السلوكيات الإدمانية
- اعتقاد خاطئ بأن مشاكلك ليست عواقب يمكن التنبؤ بها من الإدمان
الإدمان يمكن أن يسبب التغييرات العاطفية
تعتقد ASAM أن التغييرات العاطفية في الإدمان يمكن أن تشمل:
- زيادة القلق ، dysphoria ، والألم العاطفي
- الأوضاع تبدو أكثر إرهاقا مما هي عليه حقا
- صعوبة في تحديد والتعبير عن المشاعر
سبب تعريف جديد للإدمان
في الماضي ، ركز تشخيص الإدمان على المظاهر الخارجية لسلوكيات الشخص ، والتي يمكن ملاحظتها وتأكيدها بواسطة استبيانات موحدة . بدلاً من ذلك ، يركز التعريف الجديد للإدمان على ما يحدث بداخلك ، في دماغك.
ويأمل الخبراء في ASAM في تعريفهم الجديد يؤدي إلى فهم أفضل لعملية المرض ، والتي يقولون أنها البيولوجية والنفسية والاجتماعية والروحية في مظهرها. يمكن للإدمان أن يظهر في العديد من السلوكيات التي تتعدى تعاطي المخدرات.
الآثار المترتبة على العلاج
تقليديا ، سعى الأشخاص الذين يعانون من الإدمان وتلقى العلاج لمادة معينة أو سلوك معين. وقد أدى هذا أحيانًا إلى قيام الشخص باستبدال إدمانه بآخر - ما تسميه ASAM "السعي المرضي للمكافآت" - لأن السبب الأساسي لم يعالج.
تقترح ASAM أن العلاج الشامل بالإدمان يجب أن يركز على جميع المواد والسلوكيات النشطة والمحتملة التي يمكن أن تسبب الإدمان. كان ASAM حريصًا على الإشارة إلى حقيقة أن الإدمان هو مرض دماغي مزمن أولي لا يعفي المدمنين من تحمل المسؤولية عن سلوكياتهم.
ومثلما يتعيّن على الأشخاص المصابين بمرض القلب أو السكري تحمل المسؤولية الشخصية عن إدارة مرضهم ، إذا كان لديك إدمان ، يجب عليك أيضًا اتخاذ الخطوات اللازمة لتقليل فرصتك في الانتكاس ، حسب قول أسيم.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية لطب الإدمان. تعريف الإدمان. تم النشر في 19 نيسان (أبريل) 2011.
> الجمعية الأمريكية لطب الإدمان. تعريف الإدمان: أسئلة متكررة (PDF) . تم النشر في 19 نيسان (أبريل) 2011.