هل من شأن التدخل أن يساعد مدمني في الحب؟

تُعد التدخلات موضوعًا شائعًا في البرامج التلفزيونية. القصة مغرية - إن شابًا أو مسؤولًا سابقًا يتحرك ضلالًا ويخضع لضروب الكحول أو المخدرات ، ويواجه الأصدقاء والعائلة ، وفي حلقة واحدة فقط ، يدرك خطأ طرقهم ويحول حياتهم ، في كثير من الأحيان من خلال برنامج العلاج معجزة حتى يمكن الوصول إليها.

ولكن هل الحقيقة حقيقة بسيطة مثل تلفزيون الواقع سيصدقنا؟

على الرغم من أن العروض التي تبرز التدخلات الواقعية مفيدة في إعطاء الأمل للمدمنين وأسرهم ، وإظهار أن التغيير ممكن ، إلا أنها لا تعكس بالضرورة وجهة نظر دقيقة للواقع ، سواء للأفراد المعنيين أو كيف يمكن أن يتحول التدخل إلى أولئك الذين يفكرون في تدخل لشخص ما يهتمون به.

هل تعمل التدخلات؟

يمكن أن يكون مصطلح التدخل مربكًا لأنه يمكن استخدامه للإشارة إلى الطرق العلاجية المختلفة المستخدمة لعلاج الإدمان ، والكثير منها قائم على الأدلة وفعال. وتشمل هذه المقابلات التحفيزية ، والعلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج الأزواج . هذه العلاجات المستندة إلى الأدلة وغيرها من العلاجات ، تستغرق عادة وقتًا والتزامًا من جانب الشخص المدمن ولكنها تكون مفيدة بشكل عام.

ما نناقشه في هذه المقالة ليس علاجًا بحد ذاته ، بل هو محاولة مخططة من قبل مجموعة من الأشخاص لإقناع شخص ما ممن هم في علاقة إما بالخروج من الكحول أو المخدرات من تلقاء أنفسهم أو طلب العلاج.

هذه العملية يمكن أن تقود وتسترشد بالتدخل الذي يتم التعاقد معه من قبل العائلة أو المجموعة. قد لا يتم إجراء التدخل بطريقة عدوانية ، على الرغم من أنه يصاحب أحيانًا تعبير عن الغضب من أخطاء الماضي التي ارتكبها الشخص المدمن ، والتهديدات بوقف العلاقة أو تقييدها بشكل خطير ، ولكنه دائمًا ما يكون موازًٍا - حتى لو كان يتم تقديم المواجهة على أنها "دعوة" ، والتي عادة ما تكون غير فعالة في التغلب على الإدمان.

من وجهة نظر مهنية ، لا يمكن التوصية بالتدخلات ، ببساطة لأنه لا يوجد ما يكفي من الأبحاث المتاحة لدعم فعاليتها. هذا لا يعني أنها لا يمكن أن تكون فعالة ؛ هذا يعني أن الدراسات التي نحتاجها من أجل "إثبات" فعالية التدخلات لم يتم تنفيذها بعد.

في حين تم إجراء بعض الدراسات حول فعالية التدخلات في الحصول على العلاج في أواخر القرن العشرين ، فقد أظهروا عادة أن أفراد العائلة اختاروا عدم الاستمرار في مواجهة أفراد عائلاتهم. وأظهرت إحدى الدراسات أنه عندما تابعوا ، تمكنوا من نقل أفراد أسرهم إلى العلاج ، ولكن في النهاية ، كان هذا عددًا قليلًا جدًا من الأشخاص ، ولم يتم الإبلاغ عن نتيجة العلاج.

ضع في اعتبارك أن جميع العلاجات ، بغض النظر عن مدى فعاليتها ، لم تكن مثبتة في وقت واحد ، ومرّرت بالمراحل التجريبية والتحسينات ، وتم تمويلها للبحث ، وأخيرا ، أجريت دراسات كافية تبين فعاليتها التي أصبحت مقبولة لهذه الممارسة. ولكن لمجرد أنها ممارسة مقبولة لا يعني أنها مضمونة للعمل من أجل الجميع.

من وجهة نظر غير متداولة ، فإن التدخلات لديها تقييمات مختلطة.

كان لدى بعض الأطباء خبرة في العمل مع الأشخاص الذين أجرت عائلاتهم تدخلات كانت مفيدة في إقناع أحباءهم للحصول على المساعدة. وقد أجرى آخرون مراجعات سلبية أكثر بكثير ، حيث كان التدخل ضعيفًا أو لم يكن الفرد المدمن في مكان لسماع التعليقات ، وتسبب بمشكلة أكبر بالنسبة للفرد المدمن والانقسام الأكبر في عائلته.

إذن ، كيف يمكنك معرفة ما إذا كان التدخل سيساعد الشخص الذي تهتم به؟ ما يبدو أنه العامل الحاسم هو خبرة ومهارة المتدخلين الذين يقودون التدخل - ولعل هذا هو السبب في أن التدخلات تبدو ناجحة للغاية في البرامج التلفزيونية ذات الميزانيات الكبيرة ، والخبراء المدربين على أفضل وجه ، وفرق من المهنيين الذين يقدمون دعمًا احتياطيًا للفرد والأسرة.

ولكن في العالم الحقيقي ، ليس لدينا أنظمة حالية لتقييم أوراق اعتماد المتدخلين ، ولا لتوفير النسخ الاحتياطي إذا لزم الأمر ، لذلك لا يوجد سوى القليل من المعلومات التي تستند إليها قرارك.

لماذا يستخدم الناس التدخلات إذا لم يعملوا؟

التدخلات للإدمان هي أعمال كبيرة ، خاصة في الولايات المتحدة ، حيث يتم تصويرها غالباً على التلفزيون. في حالة اليأس ، تصب عائلات الأشخاص الذين يعانون من الإدمان مدخرات حياتهم في التدخلات ، على أمل إنقاذ شخص عزيز يبدو أنه لم يعد يرى السبب. ومع ذلك ، فإن أساس التدخلات يتعلق بالدعاية أكثر من مجرد الانتعاش الحقيقي ، إذ إن تلفزيون الواقع ليس في مجال الرعاية الصحية ، بل هو في مجال الترفيه ، كما أن دراما قصة فيديو مدبرة بعناية ومحررة للمواجهة والفداء جذابة للغاية جمهور أمريكي حديث.

جزء من الأسباب التي تجعل التدخلات جذابة للغاية ، وأيضا ، من غير المرجح أن تكون فعالة ، هي أنها تقدم الحلم في حل بسيط لوضع معقد بشكل لا يصدق. نحن نعرف من عقود من الأبحاث أن الناس لا يصبحون مدمنين على الطبيعة أو التنشئة ، ولكن هناك تفاعل معقد بين الاثنين.

عادة ، شخص يعاني من إدمان يكافح مع القضايا الأساسية التي قد لا تكون حتى على دراية بها ، والقضايا التي من المرجح أن تكون على دراية تدخلي أو عضو أسرة حسن المعنى. على الرغم من أن نسبة من الناس قادرة على التغلب على الإدمان الشديد من تلقاء نفسها ، إلا أنها تتطلب تصميما كبيرا والوصول إلى طرق بديلة للتعامل مع هذا الأمر. بالنسبة للكثيرين غيرهم ، يتطلب التغلب على الإدمان علاجًا ، وغالبًا ما يتطلب الأمر العديد من المحاولات للإقلاع تمامًا عن الكحول والمخدرات.

بالطبع ، هذا لا يعني أن الناس لا يساعدهم أبدا تدخل. إن عملية الإدراك بأن سلوكك يضر نفسك ، ومن حولك ، هو خطوة مهمة نحو الانتعاش ، والخطوة الأولى من خلال مراحل التغيير من مرحلة ما قبل التأمل إلى التأمل. ومع ذلك ، فإن مواجهة شخص ما مع إدمان هو نهج محفوف بالمخاطر للغاية ، ويمكن أن يؤدي إلى نتائج عكسية بسهولة ، مما يجعل الشخص المدمن يشعر بالاعتداء والتنفير ، ويُساء فهمه بدلاً من الشعور بأنه مدعوم. في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي التدخّل إلى تفاقم الإدمان ، مما يتسبّب في سعي الشخص إلى الحصول على الراحة في الكحول والمخدرات ، والبحث عن الشركة التي "تفهم" - وهي تجرّط الرفاق وتجار المخدرات.

عوامل للنظر في اختيار التدخل

إذا كنت لا تزال تشعر ، بعد النظر في نقص الدعم البحثي ، بأن التدخل قد يكون مناسبًا لمن تحب ، فإليك بعض الاعتبارات العامة - وليس استنادًا إلى الحقائق الطبية أو الأبحاث - للتفكير في اتخاذ قرار توظيف تدخلي :

• هل تعرف أي شخص ساعده التدخلي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل كانت مشكلاتهم مشابهة لمشكلات الشخص الذي تهتم به؟ هل كانت خصائصهم (كالعمر والثقافة ومدة الإدمان) مماثلة؟ غالبًا ما تكون التوصية الشخصية من شخص يتعامل مع قضايا مماثلة طريقة يتخذ بها الأشخاص قرارات بشأن المعالجين.
• التحدث إلى التدخل. هل طورت علاقة جيدة؟ هل يبدو أنهم يفهمون المشاكل التي تصفونها؟ هل تحصل على "شعور جيد" من هذا الشخص؟
• ما هو الاستثمار المالي؟ كم ستفقد إذا لم تنجح؟ هل يمكن استخدام هذه الأموال في برنامج مختلف يوفر مصداقية أكبر؟

تذكر أنه على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين يعملون في مجال الإدمان يعرفون ما يقومون به ويرغبون حقاً في مساعدة عملائهم ، فهناك آخرون هناك يريدون فقط أموالك ، وسوف يفترسون اليأس الذي يشعر به الأشخاص الذين يبحثون عن معجزة العلاج. لا توجد علاجات سحرية ، والتغلب على الإدمان هو عمل شاق ، خاصة بالنسبة للمدمنين أنفسهم.

بدائل للتدخل

يعتمد أفضل أسلوب لعلاج الإدمان على عوامل كثيرة ، بما في ذلك المادة المستخدمة ، ومدى خطورة الإدمان ، وموقف الشخص المدمن تجاه العلاج والإقلاع أو الإقلاع ، وما إذا كان لديهم مشاكل صحية نفسية و / أو بدنية متزامنة .

غالباً ما يكون الطبيب في أفضل وضع لمناقشة هذا الأمر مع الشخص الذي يعاني من الإدمان ، على الرغم من أن العديد من الأطباء لا يتمتعون بقدر كبير من التدريب أو الخبرة في الإدمان ، وبعضهم لا يشعرون بالراحة في العمل مع الأشخاص المصابين بالإدمان. يقدم المجلس الأمريكي لطب الإدمان التدريب المتخصص والشهادات للأطباء ، ولذلك فإن الطبيب المعتمد من ABAM هو شخص رائع لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على العثور على العلاج المناسب ، بالإضافة إلى توفير قدر كبير من العلاج بأنفسهم.

قد ترغب أيضًا في التفكير في معرفة خيارات العلاج الأخرى الخاصة بحبيبك:

• التخلص من السموم
• المقابلات التحفيزية
• علاج سكني
• مجموعات المساعدة الذاتية ، مثل استرداد SMART و Sober24

التواصل مع أحبائك

التواصل مع شخص عزيز عليك مهم في بناء والحفاظ على الثقة المطلوبة لدعمهم في الشفاء. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تتضرر الثقة في العلاقات بشكل كبير أثناء الإدمان ، لأن الشخص المدمن سيشعر في كثير من الأحيان أنه ضروري للحفاظ على سلوكه الإدماني سرا من أحبائه ، ويعتقد في كثير من الأحيان أن هذا من أجل مصلحتهم. ثم ، عندما يكتشف الشخص المحبوب السلوك الإدماني أو يواجه بعض النتائج السلبية للإدمان ، فإنه عادة ما يشعر بالخيانة والغضب.

قد لا تكون قادراً على إقناع شخص عزيز أو إلقاء القبض عليه في العلاج ، وفي الواقع ، فإن محاولة القيام بذلك قد تجعل الإدمان وعلاقتك أسوأ. من ناحية أخرى ، الاتصال الصريح والواضح مفيد للغاية عادة. وضع حدود حول أنواع السلوك التي تتخطى الخط وغير مقبولة ، وتوضيح أن لديك حياة واحتياجات مهمة للغاية في العلاقات مع الأشخاص الذين لديهم إدمان. هذا في كثير من الأحيان ليس سهلا ، على الرغم من معرفة ما لا يقول لشخص ما مع إدمان المخدرات ، وهذه النصائح حول كيفية مساعدة صديق مدمن أو قريب قد يكون مفيدا.

> المصادر:

> Clark CD "الحب القوي: تاريخ ثقافي موجز لتدخل الإدمان." تاريخ علم النفس ، 15 (3): 233-246 ، 2012. دوى: 10.1037 / a0025649

> Liepman MR، Nirenberg TD، Begin AM "تقييم برنامج مصمم لمساعدة أفراد العائلة والأشخاص المهمين لتحفيز مدمني الكحول المقاومين على الشفاء". American Journal of Drug and Alcohol Abuse، 15: 209-221.

> Miller W، Meyers R، Tonigan J. "إشراك غير متحمس في علاج مشاكل الكحول: مقارنة بين ثلاث استراتيجيات للتدخل من خلال أفراد الأسرة." Journal of Consulting and Clinical Psychology [serial online]، 67 (5): 688-697. عام 1999.

> Milller، WR & Rollnick، S. Interviewing: Helping People Change. الطبعة الثالثة. نيويورك: جيلفورد. 2012.