تتنوع الأسباب مثل الأعراض والعلاج
عندما يفكر الناس بالاكتئاب ، فإنهم غالباً ما يقسمونها إلى واحد من أمرين: إما الاكتئاب الإكلينيكي الذي يتطلب العلاج أو الاكتئاب "العادي" الذي يمكن لأي شخص المرور إليه. كشرط ، يمكن أن يكون الاكتئاب مفهومًا صعبًا للفهم لأننا نشير إليه على أنه من أعراض الشرط والشرط نفسه.
من وجهة النظر الطبية ، يتم تعريف الاكتئاب اضطراب المزاج الذي يسبب الشعور بالحزن المستمر وفقدان الاهتمام في كثير من الأحيان عميق في الأشياء التي عادة ما تجلب لك المتعة. يؤثر ذلك على شعورك وتفكيرك وسلوكك ويمكن أن يتداخل مع قدرتك على العمل والاستمرار في الحياة اليومية.
هناك العديد من الأسباب المختلفة للاكتئاب ، وبعضنا لا نفهمها تمامًا. سبعة من الأنواع الأكثر شيوعًا تشمل ما يلي.
1 - اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)
عندما يستخدم الناس مصطلح الاكتئاب السريري ، فإنهم يشيرون عمومًا إلى اضطراب اكتئابي رئيسي (MDD). الاضطراب الاكتئابي الرئيسي هو اضطراب مزاجي يتميز بعدد من الميزات الأساسية:
- مكتئب المزاج
- عدم الاهتمام بالأنشطة التي تتمتع بها عادة
- التغييرات في الوزن
- التغييرات في النوم
- إعياء
- مشاعر عدم القيمة والشعور بالذنب
- صعوبة في التركيز
- خواطر الموت والانتحار
إذا كان الشخص يعاني من غالبية هذه الأعراض لفترة أطول من أسبوعين ، فغالبًا ما يتم تشخيصها بالـ MDD.
2 - اضطراب اكتئابي مستمر
يشير مصطلح Dysthymia ، المعروف الآن باسم اضطراب اكتئابي دائم ، إلى نوع من الاكتئاب المزمن موجود لمدة أيام أكثر من عدمه لمدة عامين على الأقل. يمكن أن يكون خفيفًا أو معتدلًا أو شديدًا.
3 - اضطراب ثنائي القطب
الاضطراب الثنائي القطب هو اضطراب مزاجي يتميز بفترات من المزاج المرتفع غير الطبيعي المعروف باسم الهوس. يمكن أن تكون هذه الفترات من الهوس خفيفة (hypomania) أو أنها يمكن أن تكون متطرفة للغاية بحيث تتسبب في ضعف ملحوظ في حياة الشخص ، أو تتطلب دخول المستشفى ، أو تؤثر على إحساس الشخص بالواقع. الغالبية العظمى من مرضى القطبين أيضا لديهم نوبات من الاكتئاب الشديد.
بالإضافة إلى المزاج المكتئب والاهتمام المتضاءل بشكل ملحوظ في الأنشطة ، غالباً ما يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب ثنائي القطبية من مجموعة من الأعراض الجسدية والعاطفية والتي قد تشمل:
- التعب والأرق والخمول
- آلام غير معروفة ، آلام ، وتحريض نفسي
- اليأس وفقدان احترام الذات
- التهيج والقلق
- التردد وعدم التنظيم
خطر الانتحار في مرض ثنائي القطب هو 15 مرة أكبر من عموم السكان. يمكن أن يحدث الذهان (بما في ذلك الهلاوس والأوهام) أيضًا في الحالات الأكثر تطرفًا.
4 - اكتئاب ما بعد الولادة
يمكن أن يؤدي الحمل إلى حدوث تحولات هرمونية مهمة يمكن أن تؤثر في الغالب على الحالة المزاجية للمرأة. يمكن أن يكون للاكتئاب بداية أثناء الحمل أو بعد ولادة طفل.
اكتئاب ما بعد الولادة هو أكثر من مجرد "البلوز الطفل". ويمكن أن تتراوح بين الخمول والحزن المستمر الذي يتطلب العلاج الطبي على طول الطريق حتى الذهان التالي للوضع ، وهي حالة تكون فيها الحالة المزاجية مصحوبة بالارتباك أو الهلوسة أو الأوهام.
5 - الاضطرابات العاطفية الموسمية (SAD)
إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، والنعاس ، وزيادة الوزن خلال أشهر الشتاء ولكنك تشعر بالرضا التام في فصل الربيع ، فقد يكون لديك حالة تعرف باسم الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD ) ، والذي يطلق عليه حاليًا الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ، مع نمط موسمي.
يعتقد أن SAD ينجم عن اضطراب في الإيقاع الطبيعي اليومي للجسم. يؤثر الضوء الذي يدخل من خلال العين على هذا الإيقاع ، وأي تغير موسمي في نمط الليل / النهار يمكن أن يسبب خللاً يؤدي إلى الاكتئاب.
يعتبر SAD أكثر شيوعًا في المناطق الشمالية أو أقصى المناطق الجنوبية من الكوكب ، وغالبًا ما يمكن علاجه بالعلاج بالضوء لتعويض الفقدان الموسمي لضوء النهار.
6 - اضطراب ما قبل الطمث المزعج (PMDD)
من بين أكثر أعراض متلازمة ما قبل الطمث شيوعًا هي: التهيج ، والتعب ، والقلق ، والنكد ، والانتفاخ ، وزيادة الشهية ، والشهوة ، والأوجاع ، وألم الثدي.
اضطراب ما قبل الحيض المسبِّب للرحم (PMDD) ينتج عنه أعراض مشابهة ، لكن الأعراض المرتبطة بالمزاج تكون أكثر وضوحًا. قد تشمل:
- التعب الشديد
- الشعور بالحزن أو اليأس أو النقد الذاتي
- مشاعر شديدة من التوتر أو القلق
- تقلب المزاج ، وغالبا مع نوبات البكاء
- التهيج
- عدم القدرة على التركيز
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام أو الأكل
يمكن استخدام العلاج الهرموني بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب وتغيير نمط الحياة.
7 - الاكتئاب غير النمطية
هل تعاني من علامات الاكتئاب (مثل الإفراط في الأكل ، أو النوم أكثر من اللازم ، أو الحساسية المفرطة للرفض) ، لكنك ستجد نفسك فجأة في مواجهة حدث إيجابي؟
بناء على هذه الأعراض ، قد يتم تشخيصك بالاكتئاب اللانمطى ، وهو نوع من الاكتئاب لا يتبع ما يعتقد أنه العرض "النموذجي" للاضطراب. يتميز الاكتئاب غير النمطي بمجموعة محددة من الأعراض المتعلقة بما يلي:
- الافراط في تناول الطعام أو زيادة الوزن
- النوم المفرط
- التعب والضعف والشعور "يثقل"
- حساسية شديدة للرفض
- مزاج قوي رد الفعل
هو في الواقع أكثر شيوعا من الاسم قد يعني. خلافا لغيرها من أشكال الاكتئاب ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشاذة يستجيبون بشكل أفضل لنوع من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) .
> المصدر:
> الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013) الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: APA.