التشخيصات المتعددة ليست غير شائعة عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب القلق العام (GAD) هما اضطرابان يمكن أن يحدث في نفس الوقت. هذا ليس مستغربًا تمامًا نظرًا لأن اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة هو اضطراب قلق بحد ذاته يمكن أن يظهر بطرق مختلفة من شخص إلى آخر.
وعلى هذا النحو ، يمكن أن يؤدي اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة (وهو اضطراب ناجم عن صدمة حادة) إلى اضطرابات أخرى يكون لكل منها مجموعة خاصة به من الأسباب والسمات والأعراض الفريدة.
بالإضافة إلى GAD ، يمكن أن تشمل اضطرابات القلق الأخرى التي تحدث جنبا إلى جنب اضطراب الألم (PD) ، اضطراب القلق الاجتماعي ، اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، ورهاب معين.
فهم اضطراب القلق العام (GAD)
إن اضطراب القلق المعمم (GAD) يذهب إلى أبعد من القلق العادي والقلق الذي يعاني منه معظم الناس. يتم تعريفه على أنه القلق المفرط حول المواضيع أو الأحداث التي لا تزال موجودة على الأقل ستة أشهر.
القلق هو شيء لا يبدو أن الشخص يتحكم فيه مع موضوع القلق في كثير من الأحيان من الانتقال من شيء إلى آخر. يأخذ القلق في نهاية المطاف الكثير من يوم الشخص مع القليل من الراحة إلى النقطة التي تتأثر العلاقات والعمل.
يتم تشخيص الشخص مع GAD في وجود ما لا يقل عن ثلاثة من الأعراض الجسدية أو المعرفية التالية:
- الغضب أو الأرق
- التعب أو التعب بسهولة
- ضعف التركيز أو الشعور كما لو أن عقل المرء يصبح فجأة فارغًا
- التهيج ، إما داخلي أو خارجي
- زيادة آلام في العضلات أو وجع
- صعوبة في النوم أو نوم غير مرضي
- أعراض جسدية من القلق مثل التعرق والغثيان ، أو الإسهال
- صعوبة في تنفيذ الأنشطة والمسؤوليات اليومية
من أجل تأكيد التشخيص ، لا يمكن تفسير الأعراض بأية أسباب أو شروط أخرى بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، أو تعاطي الكحول ، أو تعاطي المخدرات غير المشروعة ، أو المشاكل العصبية ، أو الاضطرابات العقلية الأخرى.
العلاقة بين PTSD و GAD
تشير الأبحاث إلى أن شخصًا واحدًا من كل ستة أشخاص مصابًا باضطراب الكرب التالي للصدمة يعاني من GAD في مرحلة ما من حالتهم. كما يشير إلى أن معدل GAD في الأشخاص الذين يعانون من PSTD هو أعلى بمقدار ستة أضعاف من المعدل الموجود لدى عامة السكان.
في حين أن أسباب تعايشهم ليست واضحة تمامًا ، إلا أننا نعلم أن القلق هو سمة مشتركة في اضطراب ما بعد الصدمة. بما أن الاستجابات العاطفية عادة ما تكون مثيرة للاشمئزاز لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، يمكن أيضًا توسيع المخاوف والمبالغة إلى درجة أنه لم يعد من الممكن التحكم فيها.
في بعض الأفراد ، قد يتم استخدام القلق كآلية مواجهة. ليس من غير المعتاد سماع الناس مع PSTD يقولون أن القلق بشأن أحداث أو مشاكل أخرى يصرفهم عن الأشياء التي تزعجهم أكثر. إنه يوفر لهم المسافة من الأفكار والمشاعر التي لا يستطيعون مواجهتها.
التفسير الآخر المحتمل هو أن PTSD و GAD لهما نفس الأصول. في حين أن الصدمة هي السبب الفطري لاضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ، إلا أنه يمكن أن يكون هو الدافع الذي يؤدي إلى GAD.
اضطرابات القلق الأخرى التي يمكن أن تتواجد مع PTSD
بنفس الطريقة التي يمكن أن تتعايش مع GAD مع اضطراب ما بعد الصدمة ، اضطرابات القلق الأخرى التي تشترك في نفس الأصول والأعراض المتداخلة.
بينهم:
- يعاني من اضطراب الهلع (PD) في حوالي سبعة في المئة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. ويتميز بنوبات الهلع المتكررة وغير المتوقعة والمخاوف المستمرة بشأن الهجمات في المستقبل. يحدث PD عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة بمعدل أكبر بأربعة أضعاف من عدد السكان بشكل عام.
- يحدث اضطراب القلق الاجتماعي في 28٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ويتحدده الخوف الشديد وتجنب المواقف الاجتماعية. قد يكون اضطراب ما بعد الصدمة نتيجة طبيعية لهذا الاضطراب ، حيث يتميز كلاهما بمشاعر العزلة و "غير مناسب".
- تحدث رهاب محدد في 31٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ويتجسدون في الخوف من أشياء معينة (مثل العناكب أو الدم أو الكلاب) أو المواقف (المصاعد والجسور والارتفاعات). الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة تزيد احتمالية الإصابة بفوبيا معينة بنسبة سبعة أضعاف لدى عامة الناس.
- اضطراب الوسواس القهري (OCD) كان أقل درساً فيما يتعلق باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ، لكن الأبحاث تشير إلى أنه في أي مكان من 4 إلى 22٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة قد يكون لديهم اضطراب الوسواس القهري. يتميز مرض الوسواس القهري بأفكار مفرطة و / أو تدخلية بالإضافة إلى سلوكيات وأفكار متكررة (إجبارية).
> المصدر:
> المعهد الوطني للصحة العقلية. "اضطرابات القلق." بيثيسدا ، ماريلاند ؛ تم التحديث في آذار 2016.