تداخل وتمييز مميزات القلق والاكتئاب
يتم طرح المصطلحين "القلقين" و "الاكتئاب" حول الكثير في محادثة غير رسمية ، ولسبب وجيه: كلاهما من المشاعر العادية لتجربتها ، والتي تحدث بشكل روتيني لنا جميعًا رداً على المخاطر العالية أو المواقف الخطيرة المحتملة (في حالة القلق) أو مخيبة للآمال ، ظروف مزعجة (في حالة الاكتئاب).
العلاقة بين هذه المشاعر - والأحوال الإكلينيكية المرتبطة بها ، واضطرابات القلق واضطرابات المزاج - هي معقدة ومثيرة إلى حد ما. بالنسبة لشخص واحد ، يمكن أن يؤدي القلق إلى التفادي والعزلة ، والعزلة بدورها ، يمكن أن يؤدي إلى عدم وجود فرصة للتجارب الممتعة ومن ثم ، مزاج منخفض. بالنسبة لشخص آخر ، قد يؤدي الشعور بالضياع إلى انزعاجهم من الطاقة للقيام بأشياء يستمتعون بها عادةً ، وقد تؤدي محاولات إعادة التواصل مع العالم بعد الخروج عن الممارسة إلى بعض التوتر.
يمكن أن يساعدك فهم الاختلافات بين المشاعر وتمييز شدة المشكلة في تحديد كيفية التعامل مع شعور أفضل.
العلاقة بين القلق والاكتئاب
يشترك القلق والاكتئاب في أساس بيولوجي. حالات مستمرة من القلق أو الحالة المزاجية المنخفضة - مثل تلك التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من القلق السريري واضطرابات المزاج - تنطوي على تغييرات في وظيفة الناقل العصبي. ويعتقد أن مستويات السيروتونين المنخفضة تلعب دوراً في كليهما ، كما هو الحال مع المواد الكيميائية الأخرى في الدماغ مثل الدوبامين والدرينالين.
في حين أن الأسس البيولوجية لهذه المشاكل متشابهة ، فإن القلق والاكتئاب يتعرضان لمخاطر مختلفة. بهذه الطريقة ، يمكن اعتبار هاتين الولايتين على جانبين من نفس العملة.
كما هو موصوف أعلاه ، يمكن أن يحدث القلق والاكتئاب بشكل متسلسل - واحد في رد فعل على الآخر ، أو يمكن أن تحدث في وقت واحد. عندما تصل مشكلات القلق والمزاج إلى عتبة التشخيص السريري في وقت واحد ، تعتبر التشخيصات المحددة حالات مرضية.
الاختلافات في الميزات النفسية
يمتلك القلق والاكتئاب سمات نفسية مميزة.
تشمل العلامات الذهنية للقلق ما يلي:
- قلق حول المستقبل القريب أو البعيد المدى
- لا يمكن السيطرة عليها ، وأحيانًا السباق ، والأفكار حول حدوث خطأ ما
- الاعتقاد بأنه من الأفضل تجنب المواقف التي يمكن أن تسبب القلق ، حتى لا تتخلص "المشاعر والأفكار" تمامًا.
- إذا كانت الأفكار المتعلقة بالوفاة موجودة ، فهي تتعلق بالخوف من الموت بسبب الخطر المدرك من الأعراض الجسدية أو النتائج الخطيرة المتوقعة
اعتمادا على طبيعة مشكلة القلق ، يمكن لهذه العلامات العقلية تختلف قليلا. على سبيل المثال ، قد يقلق شخص مصاب باضطراب القلق العام بشأن مجموعة متنوعة من الموضوعات أو الأحداث أو الأنشطة. الفرد الذي يعاني من اضطراب القلق الاجتماعي أكثر عرضة للخوف من التقييم السلبي أو الرفض من قبل الآخرين ، والتخوف من مقابلة أشخاص جدد أو مواقف أخرى صعبة اجتماعياً. الهواجس - الأفكار غير الواقعية أو النبضات العقلية (أحيانًا بجودة سحرية) تمتد إلى أبعد من القلق اليومي - هي المظهر الذهني المميز للقلق لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري . ببساطة ، أولئك الذين يعانون من القلق ينشغلون عقليًا بأفكار القلق لدرجة لا تتناسب مع المخاطر الفعلية أو في الحالات التي لا يوجد فيها أي خطأ فعليًا.
العلامات العقلية للاكتئاب ما يلي:
- افتراضات أن المستقبل ميئوس منه
- عدم الاعتقاد بأن التجارب الإيجابية ستحدث في المستقبل - لأنفسهم أو للآخرين أو للعالم - وبالتالي "لا يستحق المحاولة" التفكير أو الشعور بشكل مختلف
- الفكر عديم القيمة
- إذا كانت الأفكار المتعلقة بالوفاة موجودة ، فقد تنبع من اعتقاد دائم بأن الحياة لا تستحق العيش أو أن الفرد هو عبء على الآخرين. في حالات الاكتئاب المعتدل والشديد ، يمكن أن تكون هناك أفكار انتحارية أكثر تحديدًا.
في اضطراب الاكتئاب الشديد ، تستمر هذه الأنواع من الأفكار طوال اليوم ، أكثر من أيام ليست لأسابيع متواصلة. إذا كان الفرد يتأرجح بين حالة مزاجية منخفضة للغاية ومرتفعة للغاية ، عندها يمكن تشخيص اضطراب المزاج ثنائي القطب. ومع ذلك ، لأي حالة من اضطراب المزاج ، من المحتمل أن تتميز الحالة المزاجية المنخفضة بنوع التفكير الموصوف أعلاه.
الاختلافات في الميزات البدنية
يمكن تصور الحالة الفيزيائية للقلق بشكل عام باعتبارها حالة من الإثارة المتزايدة . الخصائص المحددة تشمل:
- شد عضلي
- اضطراب معدي معوي (على سبيل المثال ، غثيان ، إسهال ، أو إمساك)
- دوخة
- زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم والتعرق
- ضيق في التنفس
- صعوبة السقوط أو البقاء نائمين بسبب أفكار السباق أو الأعراض الجسدية الأخرى
- صعوبة في التركيز بسبب حالة الإثارة أو أفكار السباق
يتميز الاكتئاب في المقام الأول بتغيرات في العمليات الفيزيائية المعتادة من خط الأساس ، مثل:
- فقدان الشهية أو زيادة كبيرة في الشهية
- نقص الطاقة
- آلام بدنية بدون سبب
- التحرك أو التحدث ببطء أكثر من المعتاد
- النوم أكثر بكثير أو أقل بكثير من المعتاد بسبب عمليات التفكير المجرد أو الطاقة المنخفضة
- صعوبة في التركيز والتركيز والذاكرة بسبب عمليات التفكير المجرد أو الأعراض الجسدية الأخرى
في نهاية المطاف ، يمكن أن تكون الأعراض الجسدية للقلق أو الاكتئاب مرهقة للشخص المصاب.
كيف شديدة هي أعراض بلدي؟
ليس من غير المعتاد تجربة فترات قصيرة من الحالة المزاجية المنخفضة أو القلق ، وخاصة استجابة لبعض ضغوط الحياة (على سبيل المثال ، فقدان أحد أفراد أسرتك ، أو تلقي تشخيص مرض جسدي ، أو بدء عمل جديد أو مدرسة ، أو تعاني من مشاكل مالية ، إلخ.).
من أجل تلبية العتبة التشخيصية لاضطراب القلق ، يجب أن تكون الأعراض ثابتة (غالباً لعدة أشهر) وتضعف. يتم تشخيص اضطرابات المزاج عند حدوث الأعراض المرتبطة بها في أكثر الأحيان لا تقل عن بضعة أسابيع.
للبدء في تقييم شدة الأعراض:
- اطرح على نفسك بعض الأسئلة الأساسية حول مدى عوارضك التي تعترض سير أعمالك اليومية. قد تسأل أيضًا عن أسئلة الأصدقاء وأفراد العائلة الموثوق بهم أيضًا - إذا لاحظوا تغييرات فيك وأنواع مختلفة.
- زيادة محو الأمية الصحة العقلية الخاصة بك عن طريق قراءة العروض التقديمية النموذجية من معتدلة ، معتدلة ، وشديدة من مشكلة مثل الاكتئاب أو القلق.
- تتبع الأعراض النفسية والجسدية لمدة أسبوع أو اثنين للحصول على تمثيل دقيق للتقلبات في المزاج والقلق.
ما الذي يعنيه العلاج؟
حتى إذا قررت أن مشكلة القلق أو الحالة المزاجية لديك هي مشكلة "منخفضة الجودة" بالنسبة لك ، فلا يزال من الممكن العمل عليها. ضع في اعتبارك كم يتدخل في حياتك ، وبأي الطرق ، لتحديد أنواع التدخلات التي قد تكون مفيدة.
إذا كانت أعراضك معتدلة ، تميل إلى الانحسار وتتدفق بين الحاضر والغياب ، أو إذا كان لديك علاج رسمي في السابق وتشعر بالقلق إزاء الانتكاس ، فإن تدخلات المساعدة الذاتية يمكن أن تكون مكانًا مناسبًا للبدء. هذه الأساليب عادة ما تنطوي على القليل من دون توجيه من قبل المهنية. ويمكن أن تشمل استخدام كتب المساعدة الذاتية ، والتطبيقات الإلكترونية التي تتكيف مع العلاجات النفسية القائمة على الأدلة ، أو برامج الهاتف الذكي التي توفر طريقة سهلة لممارسة المهارات التي تستهدف عرضًا ذا صلة بالغة (مثل التأمل الواعي للغضب أو القلق).
إذا كانت الأعراض الخاصة بك مستمرة ، تؤثر على علاقاتك وقدرتك على الوفاء بمسؤولياتك المختلفة ، أو من الواضح بشكل ملحوظ للآخرين ، عندها تستحق المعالجة الرسمية. لمشاكل الاكتئاب و / أو القلق ، هناك عدة أنواع من العلاج الحديث للاختيار من بينها. هناك أيضا الأدوية التي يمكن أن تساعد.
في العلاج النفسي المنظم ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، يمكن أن يختلف أسلوب العلاج للقلق والاكتئاب بشكل طفيف. وبطبيعة الحال ، سيعلمك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لهذه المشكلات كيفية التعامل مع الفخاخ غير المفيدة. وبالنسبة لكل من المشكلة ، من المرجح أن يطلب منك العلاج المعرفي السلوكي المزيد من السلوك. ومع ذلك ، من أجل القلق ، هذا هو الحد من السلوك المتجنب ولمساعدتك على تأكيد النتيجة المخيفة. بالنسبة للاكتئاب ، يساعدك هذا على الشعور بالعاطفة الإيجابية ، أو زيادة الطاقة (حتى ولو لفترة وجيزة) ، أو نوع آخر من التفاعل اللطيف مع العالم (النظرية هي أن تفعيل السلوك ، حتى عندما تكون ، أو خاصة عندما تكون طاقتك أو مزاجك منخفض يمكن أن يؤدي إلى نوع من المكافأة الإيجابية.).
في علاج نقاش نفسي ديناميكي ، قد تبدو جلسات القلق والاكتئاب أكثر تشابهاً من غيرها. سيطلب منك التحدث بحرية عن الماضي والحاضر من أجل إدراك الأفكار والنظريات اللاواعية التي تكمن وراء الأعراض.
لا تقلق إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض القلق والمزاج المنفصلة. كما هو موضح أعلاه ، هناك تداخل في العلاج النفسي الفعال لهذه المشاكل ؛ وبالمثل ، فإن مجموعة من الأدوية المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي من بين تلك الأدوية التي ثبت أنها مفيدة في كل من القلق والاكتئاب.
طلب المساعدة
عند البحث عن المزيد من المساعدة الرسمية للقلق أو الاكتئاب ، قد تبدأ بالتحدث مع طبيب الرعاية الأولية.
يمكنك أيضًا البحث عن الإحالات المحلية عبر المنظمات الوطنية بما في ذلك:
- جمعية القلق والاكتئاب في أمريكا
- جمعية العلاج السلوكي والمعرفي
- جمعية العلوم السلوكية السياقية
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي
ضع في اعتبارك أنه على الرغم من أن العلاج الفعال للقلق أو الاكتئاب لا يجب أن يكون التزامًا طويل الأمد ، فمن المحتمل أن يتطلب الأمر تعيينات منتظمة ومستمرة على الأقل في المدى القصير (على سبيل المثال ، 6-12 شهرًا). لذلك ، فمن الأهمية بمكان أن تجد المهنية التي تثق بها والذي تشعر بالراحة التحدث عن الأعراض الخاصة بك. من المهم بنفس القدر التأكد من أنك تجد الطبيب الذي تستطيع تحمله. قبل الالتزام بتوفير الرعاية المستمرة ، قد ترغب في مقابلة اثنين من مزودي الخدمة للتعرف على الأساليب / الأساليب العلاجية وتوصيات العلاج الخاصة بهم. يمكنك بعد ذلك استخدام هذه المعلومات لتحديد المسار الأمامي الذي يناسبك بشكل أفضل.
مصدر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. 2013.