فهم الاطفال الذين يعانون من ADHD

وكثيرا ما يساء فهم ADHD.

من التشخيص والاختبار إلى علاجات ADHD ، يتم خلط العديد من الآباء بكل المعلومات ، والكثير من المعلومات الخاطئة ، المتوفرة حول ADHD.

إذا كنت تأخذ خطوة إلى الوراء وتلقي نظرة على ADHD مثلما تفعل أي حالة أخرى من حالات الطفولة المزمنة ، مثل الربو أو السكري أو الصرع ، فسوف يكون لديك وقت أسهل في تربية الأبناء مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والحصول على المساعدة.

الأعراض

عادة ما يتم تصنيف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاث فئات رئيسية ، بما في ذلك:

• تواجه صعوبة في الانتباه ( عدم الانتباه ) وتشتيت الانتباه بسهولة
• يكون مفرط النشاط أو "على الذهاب" ( فرط النشاط )
• كونك متسرعًا أو تفعل أشياء دون التفكير فيها ( الاندفاع )

ضع في اعتبارك أن العديد من الأطفال يمكن أن يشتتوا من حين لآخر أو يكون لديهم نشاط مفرط. لكي تُعتبر هذه الأعراض عرضًا حقيقيًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب أن تتسبب أيضًا في حدوث نوع من الخلل في الأداء ، على سبيل المثال ، يؤدي إلى مشاكل في السلوك ، ومشاكل في الأداء المدرسي ، وصعوبة في جعل الأصدقاء والحفاظ عليهم ، وما إلى ذلك.

أنواع

يمكن أن يصاب الأطفال باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه حتى لو لم يكن لديهم جميع أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وذلك لأن هناك عدة أنواع من ADHD ، بما في ذلك:

• اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط ، الذي يتضمن الأطفال الذين لديهم في الغالب أعراض عدم الانتباه ، مثل عدم القدرة على الانتباه إلى التفاصيل ، أو التشتت بسهولة ، أو النسيان ، إلخ.

• ADHD، Hyperactive - Impulsive Type - والذي يتضمن هؤلاء الأطفال الذين يعانون في الغالب من أعراض فرط النشاط و / أو الاندفاع ، مثل التململ الشديد ، ويواجهون صعوبة في البقاء في مقعده ، والتحدث بشكل مفرط ، والانتقال ، ومقاطعة الآخرين ، ومشاكل في انتظار دوره ، وما إلى ذلك
• اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، إذا كان الطفل يعاني من جميع الأعراض الرئيسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

كثير من الناس يتحدثون عن ADD و ADHD كما لو كانا شيئين مختلفين ، حجز ADHD أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لأولئك الأطفال الذين لديهم نشاط مفرط و ADD لتلك لا. كل من ADD و ADHD هي ببساطة مصطلحات عامة لاضطراب فرط الحركة وفرط الانتباه على الرغم من عدم وصف نوع ADHD للشخص.

التشخيص

سيصاب الآباء الذين يبحثون عن اختبار سريع لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بخيبة أمل. لسوء الحظ ، لا يوجد فحص دم أو أشعة سينية أو أي اختبار ADHD آخر. بدلا من ذلك ، سيختبر طبيب الأطفال طفلك لفرط الحركة من خلال:

• يسأل الآباء والأمهات لطفل مفتوح الأسئلة والأسئلة المركزة في مقابلة
• تقديم استبيانات وقوائم مراجعة لأعراض ADHD أو مقاييس تقييم ADHD للوالدين والمعلمين
• تقييم الطفل من أجل حالات تعايش أخرى ، مثل اضطراب السلوك ، واضطراب التحدي المعارض ، والاكتئاب ، والقلق ، وإعاقات التعلم

اختبارات ADHD الأخرى متوفرة ، ومع ذلك ، فإن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تنص على أن "الاختبارات التشخيصية الأخرى لا يشار إليها بشكل روتيني لتشخيص تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه." وتشمل هذه الاختبارات الفحص المنتظم لمستويات الرصاص العالية ، واختبار وظائف الغدة الدرقية الروتيني ، ودراسات تصوير الدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني ، فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، الخ) ، أو تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، أو اختبارات الأداء المستمر (CPTs).

طبيب الأطفال الخاص بك هو مكان جيد لبدء عندما تشعر بالقلق من أن طفلك يعاني من ADHD ، ولكن المهنيين الصحيين الآخرين الذين يقومون باختبار ADHD تشمل علماء نفس الأطفال والأطفال النفسيين الأطفال.

علاج او معاملة

على الرغم من أنه يبدو أن هناك العديد من علاجات ADHD التي يمكنك استخدامها لعلاج طفلك من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أنه يتم التوصية بنوعين فقط من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. هذه العلاجات ADHD الموصى بها هي أدوية ADHD ، بما في ذلك المنشطات وغير المنبهات ، والعلاج السلوكي.

تنص AAP على أن العلاج السلوكي يمكن أن يشمل "تدريب الوالدين في العلاج السلوكي والتدخلات السلوكية في الفصول الدراسية" ، والتركيز إما على "مشاكل سلوك الطفل والصعوبات في العلاقات الأسرية" أو على سلوكه في الفصل الدراسي.

الكثير من الوصمة التي تحيط بأدوية ADHD ، إلى جانب حقيقة أنها منشطات ، تدور حول الآثار الجانبية التي تسببها. في الأصل ، كان هناك فقط اثنين من الأدوية ، Ritalin و Adderall ، وجاءوا في جرعات قليلة فقط. ويعني ذلك في كثير من الأحيان أن الطفل يتحمل أي آثار جانبية لديه ، مثل فقدان الوزن ، أو الأرق ، أو حتى التغيرات في الشخصية إذا أراد الاستمرار في تناول الدواء.

لحسن الحظ ، هناك الآن خيار أكبر بكثير في أدوية ADHD وكل منها متاح في مجموعة واسعة من الجرعات. هذا يجعل الأمر أسهل بكثير لضبط جرعة الطفل لتعظيم فوائد الدواء وتقليل أو إزالة أي آثار جانبية محتملة.

تشمل أدوية ADHD الشائعة الاستخدام ما يلي:

• Methylphenidate- (أو الريتالين ) القائم على أساس
  • كونسيرتا
  • دايترانا (تصحيح)
  • Focalin و Focalin XR
  • القرص الميت
  • Metadate ER
  • ميثيلين أقراص قابل للمضغ
  • Methylin Oral Solution
  • Methylin ER
  • ريتالين
  • ريتالين LA
  • ريتالين ريال
  • Quillichew ER - شكل مضغ طويل المفعول من الريتالين
  • Quillivant XR - شكل سائل طويل المفعول من الريتالين
• المنشطات مقرها
  • Adderall و Adderall XR
  • ديكسيدرين
  • Vyvanse
  • Adzenys XR ODT
  • ProCentra - سائل قصير التمثيل
• غير المنشطات
  • Intuniv - تمديد الافراج Guanfacine
  • Kapvay - إطالة إطالة Clonidine
  • ستراتيرا (غير المنبه)

تختلف هذه الأدوية في المدة التي تستغرقها هذه الأدوية (المدى القصير مقابل التأثير الطويل) ، وآثارها الجانبية (التي يمكن أن تختلف من طفل إلى آخر) ، وبأي شكل كانت متوفرة (كبسولات ، ورقعة ، وحبوب ، وما إلى ذلك) . إذا لم يعمل المرء ، فمن المرجح أن يقوم طبيب الأطفال الخاص بك بضبط الجرعة أو التبديل إلى آخر حتى تجد الدواء المناسب لطفلك.

إذا كان علاج ADHD لطفلك لا يعمل بشكل جيد ، فقد تحتاج إلى مساعدة إضافية ، والتي يمكن أن تشمل:

• مزيد من التجارب للتأكد من أن الطفل لديه بالفعل ADHD
• تعديلات في المدرسة بموجب المادة 504 من قانون إعادة التأهيل أو قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة (IDEA)
• العلاج السلوكي
• الحصول على ليلة نوم جيدة

يمكن أن يكون التقييم من قبل طبيب نفساني للأطفال و / أو طبيب نفسي للأطفال مفيدًا إذا استمر طفلك المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في النضال رغم العلاج الفعال.

_مصادر:

_{AAP. دليل الممارسة السريرية: ADHD: دليل الممارسة السريرية لتشخيص وتقييم وعلاج اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين. طب الأطفال ، نوفمبر 2011 ، 128 (5) 1007-1022}

_{الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين. ممارسة الممارسة لتقييم وعلاج الأطفال والمراهقين مع اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. ج. ACAD. CHILDADOLESC. نفسية ، 46: 7 ، يوليو 2007.}