مقدمة ل ERT
العلاج بالتنظيم العاطفي (ERT) هو نوع من العلاج النفسي الذي تم اختباره بنجاح في البالغين الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) والذين يعانون من GAD المتلازم والاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD). ولدت من خلال تقاليد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، يدمج ERT مكونات المناهج المعرفية والقبولية والذهنية.
وقد أظهرت الأبحاث أن ERT تقلل بشكل فعال وأبرز أعراض GAD و MDD بنهاية دورة العلاج. تظل الفوائد بعد ثلاثة وستة أشهر على الأقل من انتهاء العلاج. تدعم الدراسات الأولية لآلية التدخل (أي الطرق المحتملة التي تؤثر بها التغيير) فكرة أن هذا النوع من العلاج بالكلام يساعد الناس على التحسن بشكل أفضل في الصراع العاطفي ويصبح أقل تفاعلًا معه.
على الرغم من تصورها في البداية كتدخل لأولئك الذين يعانون من القلق المزمن ومشاكل المزاج المتكرّرة ، تخضع ERT أيضًا للتقييم كعلاج للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مستمرة ومتزايدة مثل مقدمي الرعاية لأحبائهم المصابين بالسرطان.
ما هو بالضبط ERT؟
ERT هو علاج نفسي منظم يركز على الحاضر ويركز على الوعي بالعواطف والاعتراف بالصراع بين الرغبات للسلامة والعمل الموجه نحو القيمة ، وخلق مسافة صحية من الأفكار القاسية والنقدية حول الذات ، وتبني وجهة نظر أكثر تعاطفا من النفس.
يتم تطوير الوعي العاطفي من خلال التعليم حول الغرض من المشاعر . استخدام تمارين التأمل الهادفة إلى المساعدة على التقليل من الانفعالات العاطفية - لتحسين التسامح مع وجود مشاعر وأحاسيس متعددة ومتضاربة أحيانًا. يتم تصور العواطف على أنها ناشئة من الداخل وتعكس الدوافع المتنافسة.
من منظور ERT ، فإن الأشخاص الذين يعانون من القلق المزمن والمزاج المنخفض يقلقون كثيراً ويجرؤون وينظرون إلى الآخرين من أجل الطمأنينة كطرق لتجنب المشاعر غير السارة ويشعرون بمزيد من الأمان حول أنفسهم أو ظروفهم. في الوقت نفسه ، هؤلاء الأفراد يريدون حقا التصرف بما يتماشى مع قيم حياتهم الخاصة. قد يتم اختبار التحفيز التحفيزي للسلامة والمكافأة على أنها متعارضة مع بعضها البعض.
في بعض الأحيان يكون من الصعب أيضاً الابتعاد عن القلق أو النقد الذاتي لمعرفة مسار العمل الأكثر مكافأة. في ERT ، تمارس الصور والتعرض ولعب الأدوار الداخلية أثناء الجلسات وفيما بينها لمساعدة الأفراد على إنشاء مسافة صحية من صوتهم السلبي الدائم. خلال مسرحيات ERT ، يقوم المعالج بتسهيل الحوار بين الأصوات الداخلية المتضاربة للمريض. الهدف من هذا التمرين هو التمكن من التعامل بشكل أفضل مع صوت داخلي متضايق مع الاستمرار في التصرف وفقًا لقيم المرء.
بشكل عام ، يهدف هذا النوع من العلاج إلى مساعدة الأشخاص الذين يعلقون في عقولهم - المجترفة ، والقلق ، وما إلى ذلك - على العودة إلى اللحظة مع زيادة الوعي والقدرة على التصرف بوضوح نحو الأهداف المحددة.
كيف هي مختلفة من العلاج المعرفي السلوكي التقليدي أو القبول والالتزام العلاج (ACT)؟
على عكس CBT ، لا يركز العمل المعرفي لـ ERT بشكل واضح على تصنيف التشوهات المعرفية. في حين أن هناك هدفًا مشتركًا هو زيادة الوعي بأنماط الفكر وتأثيرها على السلوك ، فإن ERT تشدد على تطوير محادثة ذاتية رحيمة حول الوزن العلني للأدلة المؤيدة والمعارضة لإيمان معين.
يتداخل ACT و ERT في هدفهم في الحد من النضال من أجل السيطرة على المشاعر المؤلمة أو القضاء عليها وتعزيز المشاركة الاستباقية في الأنشطة التي تتفق مع القيم الشخصية.
ومع ذلك ، على عكس ACT ، تستخدم تقنية ERT التقنيات القائمة على التعرض للتدخل والسلوك أثناء وبين الجلسات في المرحلة الأخيرة من العلاج.
من يقدم ERT؟
سيكون معالج ERT عبارة عن دليل نشط خلال الجلسة. الأطباء الذين يقدمون هذا النوع من العلاج النفسي يتلقون تدريباً محدداً فيه. يمكن أن يكون المعالج طبيبًا نفسيًا أو أخصائيًا نفسيًا أو أخصائيًا اجتماعيًا أو مستشارًا للصحة العقلية. اسأل عن الخلفية التدريبية لمقدم العلاج للتأكد من أنهم من ذوي الخبرة في هذه التقنية.
ماذا يحدث خلال جلسة ERT؟
في المرحلة الأولى من ERT ، تتمثل الأهداف في اكتساب وعي و تسامح عاطفي و البدء في "الإمساك برد فعلك" في هذه اللحظة. يتم تطبيق اليقظه من العواطف بشكل روتيني. تستخدم تأملات ، ولا سيما في خدمة مساعدة الناس على الحصول على منظور في اللحظات الصعبة والمشاعر والمعتقدات.
المرحلة الأخيرة من ERT يدمج التعرض ومبادئ التنشيط السلوكي في وبين الجلسات. وبالتالي ، قد تتضمن الجلسات تعرضًا للقلق ، أو تصويرًا موجهاً لسيناريو مرهوب مع استجابة تصحيحية مرغوبة ، أو تمارين لعب أدوار يستمع فيها الفرد إلى صوته ويتحدث إلى "صوت القلق".
قد يبدأ معالجو ERT جلسات مع تمارين الصور. عادة ما يتم تعيين الواجبات الكتابية (وفي نهاية المطاف ، والسلوكية) ، ثم تتم مراجعتها في الجلسة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول منهج ERT على الموقع الإلكتروني الذي يحتفظ به مطورو العلاج ، Douglas Mennin ، Ph.D. وديفيد فريسكو ، دكتوراه.
كيف يمكنني العثور على معالج ERT؟
للمساعدة في العثور على معالج ERT ، حاول مصادر الإحالة مثل
- جمعية العلوم السلوكية السياقية
- جمعية العلاج السلوكي والمعرفي
- جمعية القلق والاكتئاب في أمريكا
> المصادر:
> Decker، ML، Turk، CL، Hess، B. & Murray، CE Emotion Regulation Of Individuals Classified With and Without Generalized axiety Disorder. J. القلق القلق. 22، 485–494 (2008).
> Fresco، DM، Mennin، DS، Heimberg، RG & Ritter، M. Emotion Regulation Treatment for Generalized Alux Disorder. COGN. Behav. تطبيقي. 20 ، 282–300 (2013).
> Mennin، DS، Fresco، DM، Ritter، M. & Heimberg، RG An Open Trial of Emotion Regulatory Treatment for Generalized asorder Disorder and Co-Occurring Depression. خفض. القلق 32 ، 614-623 (2015).
> Mennin، DS، & Fresco، DM What، Me Worry and Ruminate About DSM-V and RDoC ؟: The Target of Targeting Negative Referential Processing. علم النفس العيادي: العلوم والممارسة ، 20 ، 258-267 (2015).
> Mennin، DS، & Fresco، DM (2014). Emotion Regulation Therapy (pp. 469-490). In JJ Gross (Ed.)، Handbook of Emotion Regulation (Second Edition). نيويورك: مطبعة جويلفورد.