الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع غالبا ما يريدون معرفة ما إذا كان هناك أي تقنية أو دواء يمكن أن تخلصهم تماما من الأعراض. والحقيقة هي أن اضطراب الهلع لا يمكن أبدا الشفاء الكامل. ومع ذلك ، يمكن أن تدار بفعالية إلى درجة أنه لم يعد يؤثر بشكل كبير على حياتك.
أحد الأسباب التي تجعل أحدا لا يستطيع أن يدعي أن يكون له علاج هو أن اضطراب الهلع يختلف اختلافا كبيرا من شخص لآخر.
ما قد ينجح في حالة ذعر واحد قد لا يكون فعالا على الإطلاق بالنسبة لآخر. على الرغم من عدم وجود رصاصة سحرية للقضاء على كل حالة ذعر ، من خلال العلاج ، والصبر ، والمثابرة ، يمكنك العثور على الطرق التي تساعدك على التعامل مع هذا الاضطراب. المدرجة أدناه هي المصادر الأكثر شيوعا للتعامل مع اضطرابات الهلع.
العلاج السلوكي المعرفي
يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية في تطوير طرق لتغيير تفكيرك وسلوكياتك التي تسمح بالإغاثة الدائمة. هناك أنواع مختلفة من العلاج النفسي التي ثبت أنها مفيدة في اضطرابات الهلع. واحدة من هذه ، العلاج السلوكي المعرفي ، أو ببساطة CBT ، هي طريقة علاجية تتضمن تعلم طرق الاسترخاء ، وتغيير أنماط التفكير غير المفيدة ، وإدارة الإجهاد ، وزيادة الثقة بالنفس في محاولة للتعامل مع اضطراب الهلع.
التعرض التدريجي أو التدريجي هو تقنية CBT أخرى يستخدمها المعالجون لإدخال المريض ببطء إلى مخاوفهم والذعر يتبعهم تعليمهم الاسترخاء أثناء شعورهم بالقلق.
على سبيل المثال ، إذا كان سبب الذعر هو القيادة على طريق سريعة ، فقد يبدأ المعالج الخاص بك في البدء ببساطة بتصوير السيارات التي تقود سيارتك على الطريق السريع. بعد ذلك ، سوف يُطلب منك إبقاء هذه الصورة في ذهنك بينما يرشدك إلى ملاحظة توترك. ويتبع هذا التركيز على المشاعر المضطربة من خلال توجيه الانتباه إلى الاسترخاء للجسم والعقل كل ذلك الذي يجعلنا نحتفظ بالصورة المثيرة للقلق.
خلال عدد من الجلسات ، سيزيد المعالج تدريجياً من تعرّضك لخوفك ، مثل تصوّر نفسك بالقيادة على الطريق السريع ، إلى أن تكون في الواقع راكبًا في سيارة على الطريق السريع ، وفي النهاية تقود السيارة بنفسك. بينما تتحرك خطوة بخطوة من خلال هذه التغييرات ، ستستمر في تعلم كيفية الحفاظ على الهدوء والسيطرة على مشاعر الذعر.
المساعدة الذاتية
هناك العديد من موارد المساعدة الذاتية التي تعالج القضايا المتعلقة بالقلق واضطراب الهلع. تهدف هذه الأدلة إلى تزويدك بمعلومات حول طرق إدارة الذعر بنفسك. تتضمن استراتيجيات المساعدة الذاتية النموذجية:
- تقنيات الاسترخاء ، مثل التمدد والتنفس العميق
- التأكيدات الإيجابية والكلام الذاتي
- خلق تصورات سلمية ومطمئنة
- التدريبات اليومية والكتابة الأخرى
- استخدام أساليب فنية مبتكرة للتعبير عن المشاعر
- التغذية السليمة وممارسة الرياضة
- تحويل نظام المعتقد السلبي إلى وجهات نظر أكثر إيجابية وبناءً
- توصيات نمط الحياة ، مثل الحصول على قسط كافٍ من النوم والحد من استخدام الكافيين
أدوية
غالباً ما يوصى بعلاج اضطراب الهلع بالأدوية عندما تستمر الأعراض على الرغم من بذل أفضل الجهود للتحكم فيها من خلال العلاج واستراتيجيات المساعدة الذاتية.
قد يتم أيضًا اقتراح الدواء عندما يصبح اضطراب الهلع شديدًا لدرجة أنه يؤثر على أداء شخص ما. يمكن وصف الأدوية لفترات زمنية محدودة ، ومن غير المحتمل أن تؤخذ إلى الأبد.
يصف المحترفون الطبيون ، مثل طبيب العائلة أو الطبيب النفسي ، عادة مضادا للاكتئاب لاضطراب الهلع. وعادة ما توصف فئة من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، أو SSRI . هذه SSRI تشمل بروزاك (فلوكستين) ، زولوفت (سيرترالين) ، باكسيل (باروكستين) ، و Celexa (سيتالوبرام). يمكن أن تخفف من مشاعر القلق ويمكن أن تقلل من أي أعراض اكتئاب ، والتي غالبا ما تتعايش مع اضطراب الهلع.
بطبيعة الحال ، سيكون لهذه الأدوية بعض العيوب. بعض الآثار الجانبية الشائعة تشمل العجز الجنسي ، وتغيير الوزن ، ومشاكل النوم. إذا كنت تفكر في مضادات الاكتئاب ، تأكد من مراجعة الآثار الجانبية المحتملة والمخاوف المحتملة مع طبيبك. يمكن أن تستغرق مضادات الاكتئاب حوالي 2 إلى 4 أسابيع لبدء العمل ولا يمكن وقفها فجأة. عندما تكون جاهزًا للتوقف عن الاستخدام ، سيتعين على الطبيب أن يأخذك من الوصفة ببطء من خلال تقليل الجرعة بشكل مستمر.
البنزوديازيبينات المهدئات هي فئة أخرى من الأدوية التي تستخدم أيضا لتخفيف القلق وتخفيف الذعر. وكثيرا ما يوصف Xanax (alprazolam) ، Ativan (لورازيبام) و Klonopin (كلونازيبام) لمرضى الذعر لتوفير الحد الفوري من أعراض القلق. هناك بعض الاحتمالات لسوء المعاملة مع هذه الأدوية. كما يتم التعرف على هذه الأدوية لخلق التسامح ، وهذا يعني أنه مع مرور الوقت ، ستكون هناك حاجة لجرعات أعلى من أجل الحصول على نفس الآثار. صعوبة أخرى مع هذه الأدوية هي أنه بمجرد نقل الشخص منها ، يمكن أن يعود قلقهم إلى أسوأ من أي وقت مضى. يجب مناقشة الأسئلة والاهتمامات المحتملة الخاصة بك مع طبيبك قبل البدء بأي وصفة طبية.
في الختام ، لا يوجد نهج واحد يعمل من أجل الجميع. قم بإعطاء طرق مختلفة لمحاولة تحديد ما يناسبك. على الرغم من عدم وجود علاج ، إلا أنه لا يزال بإمكانك تجربة تحسينات طويلة المدى من خلال العثور على المجموعة الصحيحة من العلاج الفعال بالنسبة لك.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الرابعة. Washington، DC: American Psychiatric Association، 1994.
بورن ، EJ كتاب "القلق والرهاب". الطبعة الرابعة. أوكلاند ، كاليفورنيا: نيو هاربينجر ، 2005.
هوفمان SG ، & سميتس ، JA العلاج المعرفي السلوكي لاضطرابات القلق الكبار: تحليل ميتا للتجارب العشوائية التي تسيطر عليها بلاسيبو. مجلة الطب النفسي السريري. 69 (2008): 621-632.