الوسواس القهري ، وإصابة النفس ، والأفكار الانتحارية

فهم الانتحار والأذى الوسواس القهري

الإضرار باضطراب الوسواس القهري (OCD) هو نوع محدد من الوسواس القهري (OCD) حيث يخشى الشخص من التسبب في ضرر لنفسه أو للآخرين. هناك العديد من الاختلافات من ضرر الوسواس القهري ، بما في ذلك الأذى الجسدي ؛ العدوان تجاه أو قتل نفسه أو آخر ؛ والأذى الجنسي ، بما في ذلك السلوك الجنسي الضار تجاه الأطفال. قد يكون الخوف من إيذاء النفس عند عدم الاكتئاب و / أو الرغبة في الموت بسبب هوس انتحاري في الوسواس القهري ، أو الوسواس القهري الانتحاري .

وهذا يختلف عن الأفكار الانتحارية بسبب الاكتئاب أو الرغبة في إنهاء معاناة المرء بسبب المرض الجسدي أو الإصابة.

ملاحظة مهمة حول الانتحار الهواجس

سنناقش في هذه المقالة الاختلافات بين الهواجس الانتحارية في الوسواس القهري ، وتسمى الوسواس القهري الانتحاري ، والإصابة الذاتية غير الانتحارية ، والأفكار الانتحارية المرتبطة بالاكتئاب . ومع ذلك ، ينبغي أن تؤخذ أي أفكار الانتحار على محمل الجد وينبغي تقييم أي شخص يختبر هذه الأفكار من قبل أخصائي الصحة العقلية لضمان السلامة. من الممكن أن يكون شخص لديه هوس انتحارية ذات صلة بالوسواس القهري قد أصبح أيضاً منتحراً ويريد أن يموت. يجب ألا تحل المعلومات الواردة في هذه المقالة محل تقييم أو علاج الصحة العقلية المهنية.

غير ذاتية الانتحار

تعرف الجمعية الدولية لدراسة الإصابة الذاتية (ISSS) إصابة الذات غير الانتحارية ، والمعروفة أيضًا بإيذاء الذات غير الانتحاري وإيذاء النفس المتعمد ، على أنها "التدمير المتعمد ذاتيًا لنسيج الجسم دون الانتحار ﻧﻴﺔ وﻷﻏﺮاض ﻏﻴﺮ ﻣﻘﺒﻮﻟﺔ اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺎً "(ISSS، 2007).

وهذا يشمل السلوكيات الأكثر شيوعًا ، مثل القطع والخدش والضرب والحرق وضرب الرأس وضرب الجلد وما إلى ذلك لتخفيف الضيق العاطفي. في هذه الحالات ، لا يوجد فكر في الرغبة في الموت.

تعتبر الإصابة الذاتية استجابة التكيف غير المؤاتية للاضطراب العاطفي أو التنميل.

هذا السلوك غالبا ما يبدأ في مرحلة المراهقة. على الرغم من أن العديد من المراهقين الذين يحاولون إصابة أنفسهم لا يستمرون في الانخراط في السلوك ، إلا أن بعضهم يستمر في مرحلة البلوغ. قد تترافق الإصابة الذاتية مع اضطرابات الشخصية والقلق و / أو الاكتئاب .

الانتحار الهواجس المتعلقة الوسواس القهري

يمكن أن تترافق الهوس الانتحار مع ضرر الوسواس القهري أو الانتحار الوسواس القهري. في هذه الحالات ، الشخص الذي لا يريد أن يموت لديه أفكار غير مرغوبة أو تدخلية و / أو صور للموت أو إصابة الذات. على عكس أولئك الذين يمارسون الانتحار ، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري الانتحار يخشون الموت بسبب الانتحار. يعارض الكثير منهم الانتحار أخلاقياً. إذا كنت مصاباً باضطراب الوسواس القهري ، فمن المرجح أنك تعيش في خوف من أن تفقد السيطرة أو تخلع عن الجنون وترتكب عملاً انتحارياً لا رجعة فيه.

يعتقد الكثيرون ممن لديهم هواجس انتحارية أن لديهم ما يعرف بـ Pure-O ، مما يعني أن لديهم هواجس بدون أي إكراه. ومع ذلك ، يعتقد الآن أن معظم الناس الذين يعانون من الوسواس القهري الانتحار ينخرطون في الطقوس العقلية أو القهرية بدلا من الجسدية استجابة للهواجس الانتحارية. قد يتضمن ذلك محاولة مزاحمة الأفكار الانتحارية بأفكار إيجابية ، أو الصلاة ، أو العد ، أو البحث عن الطمأنينة أو غيرها من الأنشطة العقلية.

في السابق كان يعتقد أن العلاج الوقائي استجابة الاستجابة (ERP) لن تعمل من أجل الوسواس القهري الانتحار ، لأنها تتطلب العمل لإخماد القسيمات. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يقومون بالأفعال العقلية لتحييد الأفكار الانتحارية ، فإن نظام تخطيط موارد المؤسسات فعال.

الأفكار الانتحارية المتعلقة بالاكتئاب

الأفكار الانتحارية هي واحدة من العديد من أعراض الاكتئاب. ومع ذلك ، ليس كل من يعاني من الاكتئاب لديه أفكار انتحارية أو يريد أن يموت. أيضا ، ليس كل من لديه أفكار انتحارية في الواقع يأتي بخطة أو محاولة ، تُعرف بإيماءة انتحارية أو محاولة انتحار.

أفادت الجمعية الأمريكية لعلم الانتحار (AAS) أن نصف الأشخاص الذين انتحروا على الأقل يعانون من الاكتئاب.

تشير المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار (AFSP) إلى أن الوفاة من خلال معدل الانتحار كانت 12.93 من بين كل 100.000 شخص اعتبارًا من عام 2014 وأن الانتحار هو السبب الرئيسي العاشر للوفاة في وكالة AAS الأمريكية حيث يشير إلى أن خطر الانتحار في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب غير المعالج هو 25 مرة أكبر من عموم السكان. وكثيرا ما يؤدي الاكتئاب غير المعالج إلى مشاكل أخرى ، مثل تعاطي المخدرات أو الاعتماد عليها ، مما يزيد من خطر الإصابة.

الوسواس القهري والاكتئاب

حوالي 2/3 من الأشخاص المصابين بالوسواس القهري سيعانون من حلقة اكتئابية واحدة على الأقل في حياتهم. هناك مدارس فكرية مختلفة حول سبب حدوث ذلك. ويعتقد أن هاتين الاضطرابتين تنطويان على نفس الناقلات العصبية ، وهي مواد كيميائية في الدماغ ، لذلك هناك مكون بيولوجي مشترك. هناك أيضا احتمال أن يرتبط الاكتئاب بمشاعر اليأس والعجز التي يمكن أن تنجم عن عدم القدرة على السيطرة على أعراض الوسواس القهري. في كلتا الحالتين ، لا بد من علاج كل من الوسواس القهري والاكتئاب. كما لوحظ أعلاه ، ترك دون علاج ، والاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى الانتحار ، وجود أكثر من حالة واحدة للصحة العقلية يزيد من خطر.

علاج الاكتئاب المتكرر والوسواس القهري

مضادات الاكتئاب غالبا ما تستخدم لعلاج الوسواس القهري ، فضلا عن الاكتئاب. بالنسبة لأولئك الذين لديهم كلا الاضطرابات ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيج من الأدوية. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) فعال في علاج كل من الاضطرابات ، كما هو الحال في الذهن . تحدث مع أخصائي الصحة العقلية المدربة على الفور إذا كان لديك أي أفكار انتحارية . حتى أولئك الذين لديهم هواجس انتحارية قد يصبحون انتحاريين بدون علاج.

_مصادر:

_{الرابطة الأمريكية لعلم الانتحار. الاكتئاب ومخاطر الانتحار. "(2014).}

_{الرابطة الأمريكية لعلم الانتحار الانتحار هو عمل الجميع. صحائف الوقائع الانتحارية . http://www.suicidology.org/resources/facts-statistics-current-research/fact-sheets}

_{المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار. "إحصائيات الانتحار." (2014).}

_{تعريف اللاإصابة الذاتية غير الانتحارية. ISSS . http://www.itriples.org/isss-aboutself-i.html}

_{حقائق وأرقام. المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار . http://www.afsp.org/understanding-suicide/facts-and-figures}

_{الانتحار في الولايات المتحدة: الإحصاءات والوقاية. NIMH RSS . http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-the-us-statistics-and-prevention/index.shtml}