دعم وجبة في علاج اضطرابات الأكل

كيف يمكن دعم وجبة مساعدة في علاج اضطرابات الأكل

اضطرابات الأكل تمثل لغزًا. عبر طيف فقدان الشهية العصبي ، الشره العصبي ، اضطراب الأكل الشراعي ، وغيره من اضطرابات الأكل المحددة ، كلها تنطوي على سلوكيات أكل غير طبيعية مشروطة. غالبًا ما يشعر الأفراد المصابون باضطرابات الأكل بالخوف من تناول الطعام أو تناول أطعمة معينة. هذا يؤدي إلى استجابة تجنب: كثير من الناس الذين يعانون من اضطرابات الأكل تجنب الوجبات أو الأطعمة التي يعتبرونها خطرة.

ومع ذلك ، يجب إعادة ترميم الجسم حتى يتعافى ، وبالتالي يتطلب العلاج عادات غذائية جديدة من شأنها أن تقلل من آثار سوء التغذية وتؤثر على اضطراب الأكل الذي يعاني من طيف واسع من الأطعمة. في كثير من الأحيان ، يجب على المتألم إجراء هذه التغييرات على الرغم من الأكل المستمر للأفكار المضطربة والقلق الشديد. دعم وجبة هو أحد الأدوات التي يمكن أن تخفف من عملية الانتقال.

ما هو دعم وجبة؟

دعم وجبة الطعام هو توفير الدعم العاطفي خلال أوقات الوجبات ، والتي تركز بشكل خاص على مساعدة المريض على استهلاك الطعام على خطة وجباته وإعادة توجيه السلوكيات التي تخرب الأكل والانتعاش. يمكن تقديم دعم وجبة بشكل فردي أو في إطار مجموعة. قد يقدم أعضاء فريق العلاج وأفراد العائلة والأصدقاء كل دعم وجبة.

دعم وجبة في الإعدادات التقليدية

تقليديا ، حضر العديد من المرضى العلاج السكني لاضطرابات الأكل. لقد كان دعم الوجبات ، لسنوات عديدة ، عنصرا رئيسيا في العلاج في المستشفيات والمساكن لاضطرابات الأكل.

في البيئة السكنية ، يتم الإشراف على جميع الوجبات والوجبات الخفيفة. عادة ، هي منظمة للغاية ويشرف عليها عن كثب من أجل مواجهة السلوكيات اضطرابات الأكل وضمان العملاء يأكلون.

في الآونة الأخيرة ، توسعت خيارات العلاج لتشمل الاستشفاء الجزئي وبرامج العلاج المكثفة للمرضى الخارجيين حيث يلعب الإشراف على بعض الوجبات دوراً مركزياً.

ومع ذلك ، في عصر احتواء التكاليف ، يتم التعامل مع العديد من الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل في العيادات الخارجية . في كثير من الأحيان ، في تجربتي ، لا يأخذ علاج المرضى الخارجيين الفرديين (المكون من جلسة واحدة أو جلستين في الأسبوع مع معالج و / أو أخصائي تغذية) مكان الإشراف على الوجبات لتشجيع السلوكيات المتغيرة للوجبة. يحدث عمل كبير للشفاء أثناء الوجبات ، بما في ذلك التعرض لأطعمة الخوف وعدم كشف سلوكيات اضطرابات الأكل (التقييد ، الأكل البطيء ، تفكيك الطعام ، قطع الطعام إلى قطع صغيرة ، إلخ). خلال وجبات الطعام ، يمكن مواجهة الأفكار غير العقلانية عن الطعام وكيف يعمل مع جسد واحد مع الأفكار القائمة على الواقع ، ومرة ​​أخرى مواجهة اضطراب الأكل.

خيارات حديثة مبتكرة

في اعتراف متزايد بمركزية الغذاء والأكل لعملية الانتعاش ، يتمثل الاتجاه الناشئ في توفير دعم الوجبات في أماكن إضافية. في الآونة الأخيرة ، حدثت العديد من التطورات المبتكرة في مجال دعم الوجبات لاضطرابات الأكل ، مما جعل هذا الدعم الذي تمس الحاجة إليه أكثر سهولة.

في العلاج الأسري (FBT) ، وهو علاج حديث للمرضى الخارجيين يعتمد على الأدلة للمراهقين الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي والشره المرضي العصبي ، يتحمل الوالدان مسؤولية الإشراف على مراهقهم في الوجبات العائلية.

يقوم المعالج أو غيره من المدربين الصحيين المدربين بتدريب الوالدين على مساعدة المراهقين على تناول الأطعمة التي تغذيهم مرة أخرى إلى الصحة. يتعلم الآباء أن يظلوا هادئين في مواجهة هجمات القلق لدى المراهقين ونوبات الغضب ، ويدعمهم من خلال وجبات الطعام بما في ذلك الأطعمة التي يخشونها.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك الآن مقدمي خدمات للمرضى الخارجيين الذين يتخصصون في تقديم دعم وجبة للأفراد الذين يتعافون. فيما يلي بعض الأمثلة:

في ممارستي الخاصة ، غالباً ما يأكل اختصاصي التغذية وجبات الطعام مع العملاء في أماكن مختلفة ويشارك في مهام مثل شراء البقالة ، والطهي ، والقوائم التخطيطية. ألاحظ أن هذا الدعم أثناء الأنشطة المتعلقة بالوجبات يسمح للعملاء بمواجهة حالات الخوف والدعم ، ويسهل فهم صعوباتهم وعملية الاسترداد.

وبما أن هناك اعترافًا أكبر بأن اضطرابات الأكل تؤثر على الأفراد من جميع الحالات الاجتماعية والاقتصادية ، بما في ذلك العديد من الأفراد غير المؤمنين ، فأعتقد أن الخيارات الإضافية لدعم الوجبات ستصبح متاحة. على سبيل المثال ، يناقش بعض منظمي المجتمع حاليًا تقديم الوجبات العلاجية في المجتمع. يفكر مقدمو الخدمات الآخرون في برنامج تدريبي محتمل بالإضافة إلى الاعتماد على "مرافقة الوجبات". قد يكون للمدارس مدرس أو غيره من العاملين المدرسيين المدربين على توفير دعم وجبة للطلاب الذين يحتاجون إليها والذين يستطيعون الوصول إلى المدرسة من أجل دعم اضطرابهم عبر IEPs ( خطط تعليمية فردية).

ووفقًا لما ذكره بروك جليزر ، RD ، المؤسس المشارك لـ Joie Meal Support ، فإن "دعم وجبة المرضى الخارجيين مفيد في أي مرحلة من مراحل التعافي. ويمكن استخدامه كمنع للاحتفاظ بواحد من الحياة والخروج من العلاج ، واستخدامه مع فريق العيادات الخارجية التقليدي ، أو استخدامه كعناية لاحقة لضمان استمرار النجاح بعد الخروج من برنامج العلاج. لقد نجحنا في مساعدة العملاء في كل هذه المراحل ".