ما هو العلاج السلوكي؟

في العلاج السلوكي ، الهدف هو تعزيز السلوكيات المرغوبة والقضاء على السلوكيات غير المرغوب فيها أو غير المتكيفة. العلاج السلوكي متأصل في مبادئ السلوكية ، وهي مدرسة فكرية تركز على فكرة أن نتعلم من بيئتنا. تستند التقنيات المستخدمة في هذا النوع من العلاج على نظريات التكييف الكلاسيكي والتكييف الفعال.

من الأمور الهامة التي يجب ملاحظتها حول العلاجات السلوكية المختلفة أنه على عكس بعض الأنواع الأخرى من العلاج المتأصلة في البصيرة (مثل العلاج النفسي والتحليل الإنساني) ، فإن العلاج السلوكي يعتمد على العمل. يركز المعالجون السلوكيون على استخدام نفس استراتيجيات التعلم التي أدت إلى تشكيل السلوكيات غير المرغوب فيها.

وبسبب هذا ، يميل العلاج السلوكي إلى التركيز بشكل كبير. السلوك نفسه هو المشكلة والهدف هو تعليم العملاء السلوكيات الجديدة لتقليل أو إزالة المشكلة. أدى التعلم القديم إلى تطوير مشكلة ، وبالتالي فإن الفكرة هي أن التعلم الجديد يمكن أن يصلحها.

هناك أيضًا ثلاثة مجالات رئيسية تعتمد أيضًا على استراتيجيات العلاج السلوكي:

خلفية موجزة

كان إدوارد ثورندايك من أوائل الذين أشاروا إلى فكرة تعديل السلوك. ومن أوائل الرواد الأوائل في العلاج السلوكي علماء النفس جوزيف وولب وهانز إيسنك .

كان لعمل BSS Skinner السلوكية تأثير كبير على تطوير العلاج السلوكي وأدخل عمله العديد من المفاهيم والتقنيات التي لا تزال قيد الاستخدام اليوم.

في وقت لاحق ، بدأ علماء النفس مثل آرون بيك وألبرت إليس إضافة عنصر معرفي إلى الاستراتيجيات السلوكية لتشكيل نهج العلاج المعروف باسم العلاج السلوكي المعرفي (CBT).

مؤسسة العلاج السلوكي

من أجل فهم كيفية عمل العلاج السلوكي ، دعونا نبدأ باستكشاف المبدأين الأساسيين اللذين يساهمان في العلاج السلوكي: التكييف الكلاسيكي والتشغيلي.

ينطوي التكييف الكلاسيكي على تكوين ارتباطات بين المنبهات. يتم إقران المحفزات المحايدة سابقًا بحافز يستدعي الاستجابة بشكل طبيعي وتلقائي. بعد التزاوج المتكرر ، يتم تكوين رابطة وسيأتي الحافز المحايد من قبل لاستحضار الاستجابة من تلقاء نفسه.

يركز التكييف الفعال على كيفية استخدام التعزيز والعقاب لزيادة أو تقليل تواتر السلوك. ومن المرجح أن تحدث مرة أخرى في المستقبل السلوكيات التي تتبعها عواقب مرغوبة ، بينما من المحتمل أن تحدث تلك الآثار التي تتبعها عواقب سلبية أقل.

العلاج السلوكي على أساس الكلاسيكية تكييف

يعتبر التكييف الكلاسيكي أحد طرق تغيير السلوك ، وهناك عدد من التقنيات التي يمكن أن تنتج مثل هذا التغيير.

يُعرف هذا النوع من العلاج في الأصل باسم تعديل السلوك ، وغالباً ما يشار إليه اليوم على أنه تحليل السلوك التطبيقي.

بعض التقنيات والاستراتيجيات المستخدمة في هذا النهج للعلاج تشمل:

الفيضانات: تنطوي هذه العملية على تعريض الأشخاص لأشياء أو حالات تستدعي الخوف ، بشكل مكثف وسريع. وغالبًا ما يستخدم لعلاج الرهاب والقلق وغيره من الاضطرابات المرتبطة بالإجهاد. خلال هذه العملية ، يتم منع الفرد من الهروب أو تجنب الوضع.

على سبيل المثال ، قد يستخدم الفيضان لمساعدة عميل يعاني من خوف شديد من الكلاب. في البداية ، قد يتعرض العميل لكلب صغير ودود لفترة طويلة من الزمن لا يستطيع خلالها المغادرة.

بعد التعرض المتكرر للكلب الذي لا يحدث أي شيء سيء ، تبدأ استجابة الخوف في التلاشي.

إزالة الحساسية المنتظمة: تتضمن هذه التقنية جعل العميل يضع قائمة بالمخاوف ثم يقوم بتعليم الفرد الاسترخاء مع التركيز على هذه المخاوف. بدأ استخدام هذه العملية مع عالم النفس جون ب. واتسون وتجربته الشهيرة ليتل ألبرت ، التي أشبه فيها طفلًا صغيرًا بالخوف من الفئران البيضاء. في وقت لاحق ، قامت ماري جورن جونز بتكرار نتائج واتسون واستفادت من تقنيات مكافحة التكرار لإزالة حساسية الاستجابة والقضاء عليها.

يستخدم إزالة التحسس المنتظم في كثير من الأحيان لعلاج الرهاب. تتبع العملية ثلاث خطوات أساسية.

  1. أولا ، يتم تعليم العميل تقنيات الاسترخاء.
  2. بعد ذلك ، يخلق الفرد قائمة مرتبة من المواقف التي تستثير الخوف.
  3. بدءا من أقل العناصر إثارة للخوف والعمل في طريقهم إلى البند الأكثر إثارة للخوف ، يواجه العميل هذه المخاوف تحت إشراف المعالج مع الحفاظ على حالة استرخاء.

على سبيل المثال ، قد يبدأ الشخص الذي لديه خوف من الظلام بالنظر إلى صورة لغرفة مظلمة قبل الانتقال إلى التفكير في التواجد في غرفة مظلمة ثم مواجهة خوفه من خلال الجلوس في غرفة مظلمة. من خلال المزج بين الحافز القديم الذي ينتج الخوف وبين سلوك الاسترخاء المستفاد حديثًا ، يمكن تقليل الاستجابة الرهابية أو حتى القضاء عليها.

العلاج النفور : هذه العملية تنطوي على إقران سلوك غير مرغوب فيه مع حافز مكره على أمل أن يتم تخفيض السلوك غير المرغوب فيه في نهاية المطاف. على سبيل المثال ، قد يستخدم شخص يعاني من إدمان الكحول دواء يعرف باسم ديسفلفرام ، والذي يسبب أعراضًا شديدة مثل الصداع والغثيان والقلق والتقيؤ عند الدمج مع الكحول. لأن الشخص يصبح مريضا للغاية عندما يشرب ، قد يتم القضاء على سلوك الشرب.

العلاج السلوكي على أساس تكييف هواء فعال

تعتمد العديد من أساليب السلوك على مبادئ التكييف الفعال ، مما يعني أنها تستخدم التقوية والعقاب والتشكيل والنمذجة والتقنيات ذات الصلة لتغيير السلوك. هذه الأساليب لها فائدة من التركيز الشديد ، مما يعني أنها يمكن أن تنتج نتائج سريعة وفعالة.

تتضمن بعض الأساليب والاستراتيجيات المستخدمة في هذا النهج في العلاج السلوكي:

الرموز المميزة للاقتصاد: يعتمد هذا النوع من الإستراتيجية السلوكية على التعزيز لتعديل السلوك. يسمح للعملاء لكسب الرموز التي يمكن تبادلها للحصول على امتيازات خاصة أو العناصر المطلوبة. غالبًا ما يستخدم الآباء والمعلمين الاقتصاديات الرمزية لتعزيز السلوك الجيد. يكتسب الأطفال الرموز المميزة للانخراط في السلوكيات المفضلة وقد يفقدون الرموز المميزة لعرض سلوكيات غير مرغوب فيها. ويمكن بعد ذلك تداول هذه الرموز لأشياء مثل الحلوى ، ولعب الأطفال ، أو وقت إضافي يلعب مع لعبة مفضلة.

إدارة الطوارئ: تستخدم هذه الطريقة عقدًا رسميًا مكتوبًا بين العميل والطبيب المعالج يحدد أهداف تغيير السلوك والتعزيزات والمكافآت التي سيتم منحها والعقوبات المفروضة على عدم تلبية متطلبات الاتفاقية. هذه الأنواع من الاتفاقيات لا يتم استخدامها فقط من قبل المعالجين - غالباً ما يستخدمها المعلمون وأولياء الأمور مع الطلاب والأطفال في شكل عقود سلوكية. يمكن أن تكون عقود الطوارئ فعالة جدًا في إحداث تغييرات في السلوك نظرًا لأن القواعد موضحة بوضوح باللونين الأبيض والأسود ، مما يمنع الطرفين من التراجع عن الوفاء بوعودهما.

النمذجة: تتضمن هذه التقنية التعلم من خلال الملاحظة ونمذجة سلوك الآخرين. وتستند هذه العملية على نظرية التعلم الاجتماعي ألبرت باندورا ، والتي تؤكد على المكونات الاجتماعية لعملية التعلم. بدلاً من الاعتماد ببساطة على التعزيز أو العقاب ، يسمح النمذجة للأفراد بتعلم مهارات جديدة أو سلوكيات مقبولة من خلال مشاهدة شخص آخر يؤدي تلك المهارات المطلوبة. في بعض الحالات ، قد المعالج المعالج نموذج السلوك المطلوب. في حالات أخرى ، يمكن أن يكون مشاهدة الأقران المشاركين في السلوكيات المرغوبة مفيدًا أيضًا.

الانقراض : هناك طريقة أخرى لإنتاج تغيير السلوك تتمثل في التوقف عن تعزيز السلوك من أجل القضاء على الاستجابة. المهملات هي مثال مثالي على عملية الانقراض. خلال فترة المهلة ، يتم إزالة الشخص من حالة توفر التعزيز. على سبيل المثال ، يمكن إزالة الطفل الذي يبدأ في الصراخ أو ضرب الأطفال الآخرين من نشاط اللعب ويطلب من الجلوس بهدوء في زاوية أو في غرفة أخرى حيث لا توجد فرص للاهتمام والتعزيز. من خلال إزالة الانتباه الذي وجده الطفل مجزيًا ، يتم إبطال السلوك غير المرغوب فيه في النهاية.

كيف يعمل العلاج السلوكي جيدًا؟

عندما يتعلق الأمر بمعالجة قضايا سلوكية معينة ، يمكن أن يكون العلاج السلوكي في بعض الأحيان أكثر فعالية من الطرق الأخرى. الفوبيا ، واضطراب الهلع ، والوسواس القهري هي أمثلة على المشاكل التي تستجيب بشكل جيد للعلاجات السلوكية.

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن النهج السلوكية ليست دائمًا الحل الأفضل. على سبيل المثال ، لا يعتبر العلاج السلوكي الأفضل في العادة عند معالجة بعض الاضطرابات النفسية الخطيرة مثل الاكتئاب والفصام. قد يكون العلاج السلوكي فعالا في مساعدة العملاء على إدارة أو التعامل مع جوانب معينة من هذه الحالات النفسية ، ولكن ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب مع العلاجات الطبية والعلاجية الأخرى التي أوصى بها الطبيب أو الطبيب النفسي أو الطبيب النفسي.

المراجع

Bellack، AS، & Hersen، M. (1985). قاموس تقنيات العلاج السلوكي . نيويورك: بيرغامون.

ريم ، دي سي ، وماجستير ، جي سي (1974). العلاج السلوكي: التقنيات والنتائج التجريبية . نيويورك: أكاديمي.

Wolpe، J. (1982). The Practice of Behavior Therapy، 3rd ed . نيويورك: بيرغامون.