الخجل والاضطراب القلق الاجتماعي يشتركان في العديد من الخصائص. إذا كنت قد قضيت حياتك كلها تشعر وكأنك شخص خجول ، كيف يمكنك أن تعرف ما إذا كان الأمر أكثر جدية؟ أو ، إذا كنت والدًا قلقًا ، فقد تتسائل إذا كان طفلك يخاف من الغرباء أو لا يكوّن أصدقاء جددًا في المدرسة. في كلتا الحالتين ، كيف تعرف ما إذا كانت مشكلة خطيرة؟
من حقك أن تشعر بالقلق - فغالبًا ما يتم تجاهل اضطراب القلق الاجتماعي (SAD) على أنه مجرد حياء شديد . تشير الإحصاءات إلى أنه على الرغم من أن الأعراض تبدأ عادة في مرحلة الطفولة ، إلا أن غالبية الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب لا يتلقون العلاج (ما يقرب من 75٪ من المصابين) ، والذين ينتظرون العلاج ينتظرون وقتًا طويلاً للقيام بذلك - في المتوسط 14 عامًا .
وكلما أسرعتم في العمل ، كلما تمكنت من تجنب الفرص الضائعة. عندما تبدأ الأعراض في مرحلة الطفولة ، فإنها قد تتغلب على حياة طفلك. الطفولة هي الوقت الذي تتطور فيه المهارات الاجتماعية استعدادًا لتحديات المراهقة والبلوغ. لا يعاني الأطفال الذين يعانون من SAD في كثير من الأحيان من السلوك الاجتماعي المناسب. مع نمو الأطفال مع هذا الاضطراب ، قد يصبحون معتادين على وجود مخاوف اجتماعية وتصميم حياة مبنية على التهرب.
ما هي نتائج SAD غير المعالجة على المدى الطويل؟ يمكن أن يكون لاضطراب القلق الاجتماعي تأثير مدمر على تعليمك ونجاحك الوظيفي واستقلالك المالي وعلاقاتك الشخصية.
في كثير من الأحيان سوف يؤدي إلى نمط حياة معزولة والاكتئاب أو تعاطي المخدرات لاحقة.
ومع ذلك هناك أمل
بالنسبة لغالبية الناس (تشير الدراسات إلى 70٪ تقريبًا) ، يمكن علاج SAD بنجاح. من المؤسف أن ينتظر الناس لمدة طويلة أو لا يحصلون على أي مساعدة عندما يكون هذا الاضطراب قابلاً للعلاج.
هل أنا خجول؟
السبب وراء عدم طلب العديد من الأشخاص المساعدة في SAD هو أنهم لا يدركون أن لديهم حالة نفسية معترف بها. ولكن تم الإعلان عنه رسميًا في أحدث مراجعة لـ DSM-IV ، باعتباره اضطرابًا رسميًا ذا معايير تشخيصية .
بشكل عام ، فإن الأعراض الأساسية التي تميز الخجل عن الحزن هي شدة الخوف ، ومستوى التفادي ، وإعاقة الأداء الذي يسببه في حياة الشخص. الناس الذين يعانون من SAD معممة لا يشعرون بالتوتر فقط قبل إلقاء خطاب . قد يشعرون بالقلق حيال الخطاب لأسابيع أو أشهر مسبقًا ، وفقدان النوم بسبب القلق ، ولديهم أعراض شديدة من القلق خلال الوضع المرهوب ، كقلب سباق ، أو ضيق في التنفس ، أو التعرق ، أو الاهتزاز.
عادة لا تهدأ الأعراض بل تسوء مع تقدم الموقف. عادة ما يدرك الشخص الذي يعاني من SAD أن مخاوفه لا أساس لها من الصحة ، لكنه لا يزال غير قادر على السيطرة عليها.
فحص الحزن
سيقوم طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية النفسية بإجراء مقابلة متعمقة لتحديد ما إذا كنت تستوفي معايير تشخيص SAD. ومع ذلك ، كخطوة أولى ، قد يقوم بإكمال إجراء فحص لتحديد الحاجة إلى تقييم متابعة أكثر شمولاً.
أحد اختبارات الفحص هذه هو "Mini-SPIN" (جرد الرثاء الاجتماعي الصغير) الذي يتكون من ثلاثة أسئلة فقط. تم إنشاء Mini-SPIN (وهي نسخة شقيقة كاملة SPIN) من قبل الدكتور جوناثان ديفيدسون من قسم الطب النفسي ، المركز الطبي لجامعة ديوك. في دراسة أجريت على أكثر من 7000 مريض تم تشخيص إصابتهم بـ SAD ، تم تحديد 89٪ من المرضى الذين تم تشخيصهم باستخدام طريقة الفرز هذه.
لإكمال SPIN ، سيقوم طبيبك بتقييم البنود الثلاثة التالية من حيث مدى صحتها بالنسبة لك على مقياس من 0 إلى 4 ، حيث أن الرقم صفر هو "غير موجود على الإطلاق" و 4 "موجود للغاية".
- الخوف من الحرج يجعلني أتجنب القيام بالأشياء أو التحدث إلى الناس.
- أتجنب الأنشطة التي أكون فيها مركز الاهتمام.
- الشعور بالحرج أو الغباء من بين أسوأ المخاوف.
بشكل عام ، تشير الدرجات الإجمالية لستة أو أكثر إلى احتمالية حدوث SAD ، إلا أنه لا يمكن لأحد سوى أخصائي الصحة العقلية المدرَّب إجراء التشخيص. بالإضافة إلى SPIN و Mini-SPIN ، هناك العديد من الأدوات الأخرى التي يمكن استخدامها لفحص SAD بما في ذلك :
- مقياس ليبوويتز للرهاب الاجتماعي
- الخوف من مقياس التقييم السلبي
- التجنب الاجتماعي ومقياس الشدة
على الرغم من أن أدوات الفحص مفيدة للغاية في تحديد المشاكل المحتملة مع القلق الاجتماعي ، لا يوجد بديل عن مقابلة تشخيصية كاملة أجراها أخصائي الصحة العقلية . سوف يكون طبيبك قادراً على تقديم تقييم كامل ، أو يحيلك إلى مهني آخر أكثر خبرة في تشخيص الاضطراب .
مصادر:
Rosenthal J، Jacobs L، Marcus M، Katzman M. Beyond shy: When to suspect social asxiety disorder . مجلة ممارسة الأسرة . 2007؛ 56: 369-374.
Connor KM، Kobak KA، Churchill LE، Katzelnick D، Davidson JR. الدوران المصغر: تقييم موجز لفحص اضطراب القلق الاجتماعي العام . الاكتئاب والقلق . 2001؛ 14: 137-140.